摘要：目的 探究将脊椎X线摄片应用于健康体检者的临床价值。方法 从到我州中医院接受脊椎X线摄片检查的健康者中随机选取520名作为研究对象，并以年龄为准将其分为A组：小于30岁年龄；B组：30～40岁年龄；C组：40～50岁年龄；D组：大于50岁年龄。对所有受试对象进行脊椎X线检查。结果 组间差距较大，A组与B组的患病率分别为2.22％与30.40％，均明显低于平均值31.27％；C组与D组患病率分别为46.34％与47.27％，高于平均值，A组健康者患病率明显低于B组、C组与D组，且P<0.05，差异具有统计学意义。所有健康者中，颈椎生理曲度变化总发生率为6.43％，韧带钙化总发生率为13.46％，骨质增生总发生率为11.73％，椎间盘退行性变化总发生率为3.85％。结论 将脊椎X线摄片检查用于健康体检者，可有效检测其脊椎情况，及早采取预防措施，降低脊椎病发生率。因而作为常规健康检查项目，脊椎X线摄片检查应在医学上推广使用。
关键词：脊椎X线摄片检查；健康体检；应用价值
前言
随着人们健康意识的增强，近年来主动到医院体检中心进行脊椎X线摄片检查的人不断增多。通过专业的脊椎正为与侧位X线摄片检查，可有效掌握人体脊椎的各项指标情况，分析是否存在颈椎生理曲度变化、韧带钙化等问题[1]，并有针对性就检查结果提出相应的自我保健方法，预防各脊椎疾病发生[2]。本文中通过对接受脊椎X线摄片检查的520名健康者进行分析，整理出以下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2012年02月～2014年02月到我州中医院进行脊椎X线摄片检查的健康者中随机选取520名作为研究对象，并以年龄为准将其分为A组（90）：小于30岁年龄；B组（125）：30～40岁年龄；C组（205）：40～50岁年龄；D组（110）：大于50岁年龄。A组健康者中男性有56名，女性有34名；B组健康者中男性有79名，女性有46名；C组健康者中男性有109名，女性有96名；D组健康者中男性有56名，女性有54名。
1.2检查方法
①选用设备为DR～IDC，万东500mAX光机。②投照体位：取正侧位与45°左右侧斜位，并按照受试者实际情况调整投照条件，以保障X线摄片符合诊断相关要求。所有受试者皆为300mAS，其中瘦弱体型健康者为68kV，0.06s；标准体型健康者为70kV，0.08s；肥胖体型健康者为74kV，0.12s。③阅片：初级医师对受试者的摄片结果实施初步诊断，填写相关诊断结果，最后交由主治医师加以审核。
1.3观察指标
分析组间受试者颈椎生理曲度情况，以相关标准评价其是否出现变直、反曲等情况；观察其颈部韧带是否出现钙化现象；检测其椎体是否出现骨质增生（钩椎关节双侧增生、钩椎关节单侧增生）情况；椎间孔单或双侧是否变形或变小，椎间距是否不等宽，综合上述几个指标对受试者进行诊断。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对本文数据进行处理，计量资料以（）表示，并以t进行检验，计数资料使用检验。若P﹤0.05则可视组间数据具有统计学意义。
2.结果
2.1对比组间患者脊椎X线摄片检查结果
如表1所示，与B、C、D组相比，A组受试者的脊椎总患病率较低，且P<0.05，差异具有统计学意义。B、C、D三组相比，无统计学差异，P>0.05。所有健康者中，颈椎生理曲度变化总发生率为6.43％，韧带钙化总发生率为13.46％，骨质增生总发生率为11.73％，椎间盘退行性变化总发生率为3.85％，脊椎疾病总发生率为35.96％。
表1对比组间患者脊椎X线摄片检查结果（n％）
注，与B、C、D组相比，P﹤0.05。
3.讨论
颈椎病在医学上别名为脊椎综合征，退化性病理变化是脊椎病疾患的基础，突出表现为韧带钙化、椎间盘退行性改变、颈椎生理曲度、椎间盘脱出等特征[3]。在人们生活方式不断改变的影响下，办公电脑普及使用致使人们脊椎长时间处于劳损状态，因而该疾病的发病率不断呈上升趋势[4]。注重对自身脊椎加以保护、重视接受脊椎检查成为预防的主要措施[5]。
本文中，通过分析520名健康体检者的脊椎X线摄片结果，得出以下结论：年龄低于30岁的受试者中出现颈椎生理曲度变化、韧带钙化、骨质增生与骨质增生等情况几率明显小于30～40岁、40～50岁、大于50岁受试者，疾病发生率跟年龄增长呈现正相关，其中韧带钙化与骨质增生为发病率较高的主要类型。因而，作为常见健康检查项目，脊椎X线摄片可对体检者的脊椎情况进行全面检测，对后期预防脊椎病有着积极意义，应在临床上大力推广。
参考文献：
[1]陈学明，冯世庆，许崧杰，等.神经根型颈椎病椎间孔内神经根受压的原因分析及减压方式选择[J].中国脊柱脊髓杂志，2015，25（02）：103- 108．
[2]张军.神经根型颈椎病综合治疗的临床研究[J].光明中医，2016，31（19）：2834.
[3]李忱，刘晋河，郝伟欣.以颈椎受累为主要表现的SAPHO综合征1例[J].中国临床医生杂志，2016，44（05）：109—110.
[4]张立明，陈和军，蔡玉新.乌鲁木齐市成人体检人群颈椎病患病率调查及X线评价[J].新疆医学，2015，45（07）：924—925.
[5]刘一航.体检中健康人群颈椎X线摄片的应用研究[J].大家健康，2016，10（08）：113—114.
论文作者:杨为瀚
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
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