治疗性沟通在突发性耳聋护理过程中的应用论文_杨杨 周琪琳 程红玲 颜纳君

中山大学附属第三医院 咽喉耳外科 510000

【摘要】目的:分析治疗性沟通在突发性耳聋护理过程中的应用效果。方法:从我院近一年收治的34例突发性耳聋患者为对象,按照护理方式的区别分为对照组与观察组,每组17例。对照组行整体护理,观察组行治疗性沟通,对比两组患者护理满意度。结果:对照组护理满意度明显高于观察组,组间对比差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:治疗性沟通应用于突发性耳聋护理取得明显的效果,提高患者治疗依从性与护理满意度,可以推广。

【关键词】治疗性沟通;突发性耳聋;护理;营养效果

突发性耳聋属于耳科常见的一种急症,指的是突发性的感音神经性听力损伤,常伴有耳鸣或眩晕。大部分患者的听力会在短时间内(几小时、几分钟)听力降到最低,普通患者3d内听力降到最低,常见的并发症为耳朵嗡鸣、头晕目眩等[1]。该疾病越早治疗效果越好,且根据相关的研究表明患者发病3d内治疗约70%患者都可完全恢复;发病3d后治疗仅有约20%的患者可完全恢复。治疗性沟通属于心理学上常见的治疗方法,消除患者不良情绪,给患者鼓励,通过沟通给患者带来希望。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院2018年3月~2019年3月期间我院收治的34例突发性耳聋患者为研究对象,按照护理方式的不同分为两组:对照组(17例)与观察组(17例)。其中,对照组患者中男性患者9例,女性患者8例,年龄17~72岁,中位年龄(37.32±3.26)岁;观察组组患者中男性患者11例,女性患者6例,年龄18~69岁,中位年龄(38.86±2.29)岁。比较两组患者的一般资料,差异并不明显,具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组

由责任护士热情接待患者,并站于患者健耳一侧,尽可能放慢语速且言语清晰,避免大声喊叫;以文字、语言或者是手势的的方式与患者沟通,向患者自我介绍并介绍本院住院环境,建立良好的护患关系;主动收集患者基本资料,评估患者对自身疾病的掌握,给患者介绍突发性耳聋病因、治疗方法、本院成功治疗案例,消除患者焦虑、紧张情绪;遵医嘱给患者行营养神经、扩张血管、鼓室蜗窗激素治疗,同时辅助高压氧治疗;叮嘱患者多休息,保持稳定的情绪,少接触手机;使用低脂肪、低盐食物,避免使用刺激性食物,保持大便畅通。

1.2.2观察组

观察组在常规治疗与整体护理基础上由专业护理人员以评定、中立、保密为原则,应用开放式提问方法鼓励患者表达并宣泄自身的情绪,护理人员则通过一些非语言如微笑、点头等倾听并关注患者[2];患者可能受到学业、生活以及家庭的压力,或者是受到人际关系、情感、睡眠等困扰,因此可能存在一些绝对化或非黑即白的不科学理念,沟通者应不批评、也不评价,站在患者角度思考并给予理解,让患者说出自己的感受与想法;对不同的患者制定不同的沟通主题,沟通时间于治疗结束后每次20分钟左右,每日一次。

1.3评价标准

采用本院自制护理满意度调查表,总分为100分,分为不满意、基本满意、非常满意三项。其中,不满意:分数在60分以下;基本满意:60~79分;非常满意:大于等于80分。满意度=基本满意率+非常满意率。

1.4统计学方法

应用统计学软件包SPSS20.0统计分析。其中以±s表示计量资料,行t检验;以%表示计数资料,行2检验;以最终结果为P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者护理满意度

对照组护理满意度为64.71%,观察组护理满意度为94.12%,前者明显低于后者,P<0.05,差异有统计学意义,见表1。

3讨论

引发突发性耳聋的病因较多,目前临床上尚未明确其真正病因。根据相关的记载,该疾病发病的原因一次为病毒感染、血管疾病、内耳淋巴水肿等上多种因素的联合。且大部分患者有抑郁、焦虑、过度劳累史。近年来该疾病的发病率逐渐上升,也有相关的研究表明患者焦虑发生概率为40%左右[3]。

突发性耳聋患者听力丧失与减退,难以与外界交流,加重了患者抑郁、焦虑等情绪,这也会对患者的治疗与预后产生不良影响。给予患者护理过程中应用治疗性沟通,融入和心理学的方法与原理,患者患者不良情绪,为患者提供更多的支持,纠正患者错误的认知,让其能快速适应环境,该方法也已经得到国及临床护理学的肯定。

从本次研究的结果来看,对照组护理满意度明显低于观察组,P<0.05,差异存在统计学意义。这也就表明治疗性沟通在突发性耳聋护理过程中的应用效果好,提高患者生活质量,具有较高的应用价值。

【参考文献】

[1]邓红艳, 曹军. 护理健康教育与治疗性沟通的比较与思考[J]. 中国医药指南, 2017, 15(4):282-283.

[2]熊梅, 钟乐, 方艳霞. 治疗性沟通在突发性耳聋护理过程中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(25):104-105.

[3]徐丽芬. 突发性耳聋的治疗和护理[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017,17(7):246+251.

论文作者:杨杨 周琪琳 程红玲 颜纳君

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第13期

论文发表时间:2019/9/4

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