【摘 要】目的 分析护理干预应用于中老年高血脂症的效果。方法 随机将72例中老年高脂血症患者划分成干预组36例和对照组36例，干预组予以综合性护理干预，对照组予以常规护理，对比分析两组护理效果。结果 护理后干预组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三醋及护理护理满意评分均优于对照组（p<0.05）。结论 在中老年高脂血症中应用综合性护理干预，可有效改善患者血脂和护理满意度。
【关键词】中老年高脂血症；血脂；护理干预
Effect of nursing intervention on middle - aged and elderly patients with hyperlipidemia
Abstract：Objective To analyze the effect of nursing intervention on middle-aged and elderly patients with hyperlipidemia. Methods 72 cases of middle-aged and elderly patients with hyperlipidemia were randomly divided into intervention group（36 cases）and control group（36 cases）. The intervention group was treated with comprehensive nursing intervention. The control group was treated by routine nursing. The nursing effect was analyzed. Results The scores of total cholesterol，low density lipoprotein cholesterol，triglyceride and nursing care were significantly better in the intervention group than those in the control group（p <0.05）. Conclusion The application of comprehensive nursing intervention in middle - aged and elderly patients with hyperlipidemia can effectively improve the blood lipid and nursing satisfaction.
Key words：middle-aged and elderly hyperlipidemia；blood lipid；nursing intervention
高脂血症是指血脂水平高，能直接引起危害人体身心健康的疾病，比如胰腺炎、动脉粥样硬化及冠心病等，这些疾病均会在不同程度上影响患者日常生活及社会功能。本文抽取2015年1月一2015年8月我院收治的门诊及住院中老年高脂血症患者36例作为干预组，运用了综合性护理干预，取得了比较满意的效果，现将具体情况汇报如下。
1.研究对象和方法
1.1研究对象
研究病例均为2015年1月一2015年8月我院收治的中老年高脂血症患者，共72例。征得患者以及其家属同意后进行本次试验。排除合并语言障碍、交流沟通障碍、严重器官系统疾病患者。随机把72例患者划分成各36例的干预组与对照组。干预组男女病例数分别为21例、15例，平均年龄（63.11±5.06）岁；对照组男女病例分别为23例、13例，平均年龄（63.14±5.02）岁。经比较，两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05），故有可比性。
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1.2方法
对照组予以常规护理，常规宣教、病情检测和用药指导等。干预组予以综合性护理干预，如下：（l）生活护理及饮食干预。在日常生活中，护理人员一定要重视饮食干预的实施，结合患者的实际情况，制订合理的饮食方案，并且指导患者养成良好的生活习惯，确保睡眠时间充足，适当调整工作强度，以免患者机体出现过度疲惫劳累。在患者机体处在劳累状态时，其儿茶酚胺水平就会不断提高，进而造成血压升高，导致病情加重。临床研究显示，如果高血脂症性胰腺炎患者摄入大量蛋白质，就会致使血脂水平提高。所以，在患者日常饮食中，必须严格控制蛋白质的摄入量。此外，肥胖也是导致高血脂症状的重要因素，并且肥胖患者的末梢血管阻力明显较大，导致多余物质均留在体内。所以，在患者日常饮食中，提倡以水果、青菜为主，严格控制动物性脂肪与热量摄入，禁止食用动物内脏、鸡蛋等食物，并且鼓励患者进行一些体育锻炼，从而有效减轻患者的痛苦。在临床护理干预中，护理人员需要叮嘱患者禁烟，并且禁止饮用酒精含量较高的酒类，以免对药效产生影响，不利于患者康复。（2）心理干预。在患者入院时，护理人员一定要积极和患者及其家属交流，向其介绍医院及科室环境，消除患者的紧张感与陌生感，减轻患者的心理排斥。与此同时，向患者及其家属简单介绍高血脂症性胰腺炎的有关知识，如病因、诊断、治疗、注意事项等，让患者在发病时保持良好的心态，正确面对疾病，从而积极接受治疗。多和患者沟通，了解患者的生理、心理需求，从而给予及时的帮助，并且耐心解答患者的疑问，使患者树立战胜疾病的信心。此外，向患者及其家属说明病情信息，告知患者日常生活中需要注意的问题，以此提高重视，并且配合患者养成良好的生活习惯，从而加快患者康复。（3）家庭健康指导。在高血脂症性中，不良身体情况是一个非常重要的诱发因素，同时不良生活习惯也是一个较为常见的因素。在给予家庭健康指导的时候，必须提醒患者养成良好的生活习惯，从而更好地抑制疾病的发生，并且向患者及其家属介绍一些简单的医学常识，协助患者了解自身情况；同时根据患者的具体情况，制订合理、科学的用药方案、运动方案，叮嘱其严格按照医嘱服药，坚持长期用药；此外，提醒患者家属监督患者用药，并进行定期复查。在患者出院之后，也要保持良好休息，按照医嘱用药，从而减少疾病复发。
1.3观察指标
记录护理后两组患者血脂水平情况（甘油三醋、低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇）、护理满意情况，且实施比较分析。借助于自拟护理满意度调查问卷表，经百分制评价患者满意度。
2.结果
护理后，对照组患者甘油三醋为（1.78±住56）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为（3.06±1.01）mmol几，总胆固醇为（6.38±1.12）mmol/L，护理满意度评分为（76之1±3.04）分；实验组患者甘油三醋为（1.52±0.23）mmol儿，低密度脂蛋白胆固醇为（2.86±0.25）mmol/L，总胆固醇为（5.13±1.11）mmol/L，护理满意度评分为（90.37±3.02）分。经对比分析，实验组患者护理后血脂水平、护理满意度评分均优于对照组（P<0.05）。
3.讨论
高脂血症一般分为2种，即原发性与继发性，其中原发性和遗传、环境因素（比如药物、饮食或者营养等）、先天性等有关；继发性通常发生于甲状腺功能低下、糖尿病、戮液性水肿以及高血压等代谢性紊乱疾病。高脂血症状表现以脂质于真皮内沉积所致黄色瘤、脂质于血管内皮沉积所致动脉硬化为主。张国方等学者曾就护理对老年高血脂生活质量的应用效果进行了分析，结果显示，干预组患者物质生活、躯体能力、社会功能和心理功能改善情况均比对照组好（p<0.05）。本组试验笔者就中老年高脂血症应用护理干预的效果进行了探讨，干预组实施的护理干预包含有饮食干预、健康宣教、心理干预等，研究结果表明，和予以常规护理的常规组比较，予以综合性护理干预的干预组，患者血脂水平和护理满意度评分均比较好（P<0.05）。
综上可知，在中老年高血脂症的临床中应用综合性护理干预，可有效改善患者血脂水平，增强其治疗配合度，以此进一步提高治疗护理效果和患者满意度。
参考文献：
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论文作者:刘柏岩
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/7
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