内蒙古自治区锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗医院外科 026000
【摘要】目的 探究腹腔镜手术在胆结石患者中应用价值。方法 研究共计纳入91例胆结石患者作为研究对象，均由我院2017年2月~2019年1月收治，采取随机数字表法将患者分为两组，对照组患者（45例）行开腹手术，观察组患者（46例）行腹腔镜手术，比较两组患者手术情况及术后并发症。结果 观察组患者手术时间短于对照组，出血量少于对照组，切口短于对照组，患者术后胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组，p＜0.01；观察组患者并发症率低于对照组，p＜0.05。结论 腹腔镜手术治疗胆结石效果良好，患者手术恢复快，创伤小，并发症率低，值得推广以及应用。
【关键词】胆结石；腹腔镜手术；开腹手术；手术情况；并发症
胆结石为临床常见疾病，临床多采取手术治疗，取得较好效果，深受医患好评。手术治疗过程中患者极容易发生肠粘连，不利于患者术后恢复，故而降低患者术后并发症十分重要[1-2]。腹腔镜手术治疗胆结石临床报道较多，该手术创伤小，术后并发症率低，患者恢复快，引起临床重视[3-5]。本次笔者选取院内收治的91例胆结石患者分组探究腹腔镜手术价值，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究纳入91例胆结石患者，均由我院2017年2月~2019年1月收治。采取随机数字表法将[6]患者分为观察组和对照组，患者自愿参与研究，签署协议。对照组：45例，男26例，女19例，年龄22岁~69岁，平均年龄（41.24±3.45）岁；观察组：45例，男27例，女18例，年龄23岁~68岁，平均年龄（41.21±3.41）岁。两组患者资料相当，分组可比。
1.2手术方法
对照组患者开腹手术：患者取平卧位手术，全麻，右肋缘下作长约12cm左右切口，钝性分离患者皮下组织及腹直肌，暴露胆囊，常规程序切除胆囊，冲洗腹腔，引流并关闭腹腔。观察组患者实施腹腔镜手术治疗：患者平卧位，器官插管和全麻，患者右上腹确定主操作孔及观察孔、副操作孔，通过主操作孔建立人工气腹，插入腹腔镜，切除胆囊，冲洗腹腔，引流关闭操作孔及观察孔，完成手术。
1.3观察指标
观察两组患者手术情况及术后并发症发生率。手术情况包括：手术时间、术中出血量、手术切口、术后胃肠功能恢复时间及住院时间。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验， p＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术情况比较
观察组患者各项手术情况均优于对照组，p＜0.05。见表1。
2.2两组患者并发症比较
观察组并发症发生率低于对照组，p＜0.05。见表2。
3讨论
研究显示，我国胆结石手术发病率逐年上升，危害患者健康，引起临床重视[7]。大量研究显示，胆结石采取手术治疗效果显著，患者恢复好，故而临床多采取手术治疗该病，开腹手术、腹腔镜手术最为常见，临床研究较多，诸多学者对其进行研究，旨在探究最佳手术方法，促进患者康复[8]。
腹腔镜手术较开腹手术更具优势，前者可较好降低手术并发症，保证患者手术安全及预后。且腹腔镜手术切口小，患者术中出血少，手术时间短，术后患者可更快恢复，患者满意率较高[9-10]。本次研究数据显示，观察组患者手术时间短于对照组，出血量少于对照组，切口短于对照组，患者术后胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组，p＜0.01，提示腹腔镜手术较开腹手术治疗胆结石更具优势，患者创伤小，恢复快；观察组患者并发症率低于对照组，p＜0.05，腹腔镜手术治疗胆结石并发症率低，安全性高，值得深入研究。
综上所述，腹腔镜手术治疗胆结石应用价值极高，患者手术创伤小，术后恢复快，并发症发生率低，安全可靠，可推广应用。
参考文献
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论文作者: 德力根,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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