杨 芳
贵阳医学院附属医院 贵州贵阳 550000
摘要：目的：进一步就护理干预对颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者的护理效果进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的50例颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，每组各25例，对照组患者采用一般护理，观察组患者采用优质护理，护理后，采用GCS评分对患者的护理效果进行评价，同时观察两组患者在并发症方面的情况，并进行比较。结果：经过护理后，两组患者的病情均得到了一定的改善，其中观察组GCS评分（9.76±1.42）优于对照组GCS评分（6.12±1.51），在并发症方面，观察组中有2例患者并发消化道出血，1例患者肺部感染，对照组中有3例患者并发消化道出血，2例患者肺部感染，3例患者出现脑血管痉挛，3例患者出现低血压，比较两组患者的护理效果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者的护理，需要综合患者的实际情况，对患者的各方面均进行一定的干预，同时做好并发症的预防工作，切实促进患者的康复。
关键词：护理干预；颅内动脉瘤破裂；颅内血肿；早期手术
颅内动脉瘤破裂并脑内血肿是一种病情凶险的脑血管疾病，是神经外科的急危重症之一，具有病死率、致残率高[1]。该病症并非先天性疾病，主要是动脉壁结构以及血流动力学受该改变，继而呆滞蛛网膜下腔出血以及交通性脑出血。颅内血肿是颅内动脉瘤破裂常见的并发症之一，患者多有昏迷状态，及早进行治疗并采取相应的护理能够有效改善患者的预后。基于这一情况，本次研究特选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的50例颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在帮助其他同类疾病患者能够尽早恢复，现就将有关结果作如下报道。
1资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的50例颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者26例，女性患者24例，患者中年龄最大的70岁，年龄最小的29岁，平均年龄（48.24±3.14）岁，患者经颅脑CT检查，均为颅内动脉瘤破裂并颅内血肿，患者分成对照组和观察组，每组各25例，两组患者间不存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。
1.2 方法
所有患者均采用手术进行治疗。对照组患者术后采用一般护理。观察组患者采用优质护理，首先，做好各种并发症的预防工作，患者手术完毕后，密切检测患者的各项生命体征，观察患者神志、瞳孔、四肢等部位的变化情况，做好并发症的应急措施[2]；在为患者输液的过程中，严格执行无菌操作，使用过的一次性医疗用品及时处理。其次，为患者营造一个良好的环境，定期通风透气，使室内保持柔和的光线，让患者能够安心养病。针对患者出现不合作、暴躁、焦虑等不良情绪进行心理护理，利用自身所学习的心理知识，护理人员积极引导患者，和患者尽享耐心的交流，了解患者的症结所在，消除患者的疑虑。在饮食上，对患者进行适当的指导，以清淡、高蛋白质、食物为主，交代患者家属，患者术后使用流质或半流质食物，忌辛辣刺激性食物。
1.3 效果判断标准
经护理后，采用GCS评分对患者的护理效果进行评价，同时观察两组患者在并发症方面的情况，并进行比较。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取X2检验（或者采用T检验），对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
经过护理后，两组患者的病情均得到了一定的改善，其中观察组GCS评分（9.76±1.42）优于对照组GCS评分（6.12±1.51），在并发症方面，观察组中有2例患者并发消化道出血，1例患者肺部感染，对照组中有3例患者并发消化道出血，2例患者肺部感染，3例患者出现脑血管痉挛，3例患者出现低血压，比较两组患者的护理效果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，详情见表1。
表1 两组患者的护理效果比较
注：P＜0.05表示具有统计学意义。
3讨论
一般来说，针对颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者，若得不到有效的护理，很容易造成肺部感染、脑血管痉挛等一系列并发症，不利于患者的恢复[3]。在护理过程中，必须密切观察患者的病情，做好并发症的护理工作，同时协助患者进行基本的自理行为，如翻身、口腔护理等。优质护理，能够对患者进行较为全面的护理干预，不仅仅局限于传统意义上的病情的护理，还会对患者的生活、心理等方面干预，让患者从被动护理变成主动接受护理。
综上所述，从本次的研究结果来看，对于颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者的护理，需要综合患者的实际情况，对患者的各方面均进行一定的干预，同时做好并发症的预防工作，切实促进患者的康复。
参考文献：
[1]黄建嫦，马珊，练晓文等.护理干预对颅内动脉瘤破裂并颅内血肿早期手术患者预后的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（17）：40-41.
[2]唐回云.脑动脉瘤破裂并颅内血肿脑室引流术的临床护理[J].实用预防医学，2011，18（01）：170-171.
[3]周秀真.综合化护理干预对颅内血肿合并动脉瘤破裂早期手术患者G CS 评分及并发症的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2015，14（03）：128-129，130.
论文作者:杨芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：患者论文; 动脉瘤论文; 血肿论文; 颅内论文; 并发症论文; 手术论文; 两组论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;