（深圳市宝安区石岩人民医院公共关系科 广东深圳 518108）
摘要：目的 研究分析妇产科护理工作中应用细节护理的效果。方法 随机选取2016年1月~2017年2月在我院分娩的140名产妇，随机分为观察组70例、对照组70例，对两组产妇使用的护理效果不同。观察组采用细节护理，对照组运用常规护理方法。结果 对两组产妇的不良反应发生情况和对护理的满意程度进行比较，观察组产妇的不良反应发生率（5.6%）低于对照组的17.1%，对护理的满意度（95.7%）明显高于对照组的84.3%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 在妇产科护理工作中，使用细节护理的方法能保证护理的质量，提高护理的满意率，值得在临床上推广。
关键词：妇产科；护理工作；细节护理
To investigate and analyze the effect of applying detailed nursing in obstetrics and Gynecology Nursing
Long Lang
（Department of public relations，Shiyan people's Hospital，Shenzhen，Guangdong，Shenzhen 518108，Baoan District）
[Abstract] Objective：To study and analyze the effect of applying detailed nursing in obstetrics and Gynecology nursing. Methods：randomly selected 140 women who were born in our hospital in January 2016 ~2017 February. They were randomly divided into the observation group（70 cases）and the control group（70 cases）. The nursing effects of the two groups were different. The observation group was treated with detail nursing，while the control group received routine nursing care. Results：the adverse reactions of two groups of maternal incidence and satisfaction of nursing were compared，the incidence of adverse reaction in the observation group were lower than those of the control group（5.6%）of the 17.1%，the nursing satisfaction（95.7%）was significantly higher than the control group 84.3%，P<0.05，the difference was statistically significant. Conclusion：in the gynecology and obstetrics nursing work，uses the detail nursing method to be able to guarantee the nursing quality，enhances the nursing satisfaction rate，is worth popularizing in the clinical.
[Keywords] Obstetrics and Gynecology；nursing work；detailed care
护理工作也是妇产科日常主要工作之一，护理的水平和质量直接影响着治疗效果[1]。近年来随着人们健康意识的提高，患者及其家属对于护理的水平及质量要求更高[2]。为了更好的提高护理质量，更好的为患者服务，提高护理安全，降低术后风险事件及医患纠纷的发生率[3]。为了进一步探究常规护理治疗和细节护理治疗的效果，本研究分析了两种不同的方法对我院分娩的140例产妇进行护理，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2016年1月~2017年2月在我院分娩的140名产妇作为研究对象（已排除有精神障碍和认知障碍的产妇）。按照分娩后护理治疗方法的不同将产妇分为观察组和对照组（产妇和家属对于不同的护理方法表示同意）。其中观察组采用细节护理方法，共70例，年龄20~39岁，平均年龄（27.9±2.8）岁，其中有43例产妇进行了阴道分娩，有27例产妇进行了剖宫产；对照组运用常规护理方法，共70例，年龄20~42岁，平均年龄（28.7±3.1）岁，其中有39例产妇进行了阴道分娩，有31例产妇进行了剖宫产。经比较，两组产妇在年龄、生产方式等一般资料的比较均无统计学差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
观察组采用细节护理方法，包括：①产前指导：在产妇入院时，组建针对性的护理团队，对产妇进行医院和病房的环境、设施和各项注意事项的介绍，并发放相应的宣传手册，进行健康宣教，帮助产妇尽快适应医院的环境，讲解怀孕方面的相关知识和注意事项、可能遇到的突发状况，让产妇理解护理工作，减轻产妇的心理不适感和恐慌；②对于产妇的具体情况进行分娩方式的科普及建议，及时观察孕妇是否有生产迹象，在产妇分娩后，实时监测产妇的各项生命体征，若产妇有不良反应的发生，立即通知主治医师，及时治疗，并向家属讲解产妇的饮食营养搭配以及产后的注意事项，对产妇进行必要的产后指导，以促进其康复，对于产妇的合理要求尽量予以满足；产妇分泌后，注意观察产妇的会阴伤口的愈合情况，术后护理要细心细致、动作轻柔，以免造成患者伤口疼痛出血，并对产妇进行乳房按摩指导（根据产妇的具体情况辅助配合下奶营养汤及中药汤药），护理人员清洗新生儿的时候动作轻柔防止擦伤胎儿；③从产妇入院后密切关注产妇的心理变化，提前对产妇进行心理疏导，特别要注意做好对产妇的心理健康辅导，密切观察产妇的情绪变化，避免产妇发生产后抑郁和产后并发症，产妇和家属对护理内容不满意的应及时说明护理原因并对不规范护理行为立即改正；④在产妇出院时，护理人员向产妇和家属详细的讲解药物的使用方法和日常注意事项，嘱咐出现不适症状时要及时就医。
对照组采用常规护理，具体方法为：产妇入院后，护理人员及时与产妇沟通，了解产妇的基本情况和心理状况，对产妇进行用药的讲解和指导；对饮食的注意事项和搭配进行建议和指导；帮助产妇进行产后的适当康复。
1.3 评价指标
比较观察两组的不良反应发生情况，包括产妇在输液时针头脱出、液体流速不正常、血液外溢、皮下淤血等情况，以及对护理的满意程度，向产妇发放自制的调查表，针对输液环境、护理服务、医患沟通以及对于护理手段的满意度进行评价，总分5分，评分标准为：非常满意，3.5~5分；满意，1.5~3.4分；不满意，0~1.4分。
产妇的满意率=（非常满意+满意的产妇人数）/总例数
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料以±s来表示，比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的不良反应发生情况比较
观察组和对照组产妇在经过不同护理方法治疗后的不良反应发生情况比较见表1所示，观察组只有4例患者发生不良反应，而对照组有12例，观察组产妇的不良反应发生率为5.6%，明显小于对照组的17.1%，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
细节护理也是临床上使用的护理手段之一，所涉及的方面广泛，能帮助提升患者的手术治疗效果，护理人员以以人为本的态度，为患者提供优质的护理服务，是一种新型的护理方法[4]。为了保证妇产科进行细节护理的效率，护理人员要“以患者为中心”，保持认真的态度，重视每一个护理环节和患者的问题，完善细节护理的规章制度，确保细节护理工作的顺利进行[5]，有利于患者对护理工作的理解，更了解病情并配合护理工作，对患者病情的康复也有促进作用。
本研究中，我们将产妇随机分为了观察组和对照组，两组分别采用细节护理和常规护理的方法。细节护理包括详细的产前介绍和全面的产后护理措施，帮助舒缓产妇的心情，对治疗效果有辅助作用。对两组患者的不良反应发生情况和对护理的满意度进行比较，观察组患者只出现了4例不良反应，而对照组出现了12例；观察组的护理满意度为95.7%，明显大于对照组的84.3%，P<0.05，差异具有统计学意义。研究结果说明使用细节护理，充分重视每个护理问题和环节，及时解决患者的问题，做到以患者为中心。增强了护理人员的责任意识，保证护理工作的顺利进行，提升了护理的质量，增加患者对于护理的满意度和配合度。
综上所述，妇产科护理工作中应用细节护理，能有效减少患者的不良反应发生情况，提高患者对护理的满意度，减少医患纠纷，值得在临床上使用。
参考文献
[1]张勤. 重视细节管理在妇产科安全管理中的意义[J]. 中国医药指南，2013（29）：49-50.
[2]冀伟欣. 细节护理在手术室护理中的应用效果分析[J].大家健康：学术版，2013，7（7）：128-129.
[3]催明华. 加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].川北医学院学报，2015，30（1）：112-116.
[4]裴颖. 细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果[J].中国医药指南.2013，11（2）：356-357.
[5]刘晓芳. 在妇产科护理工作中应用细节护理的效果观察[J].当代医药论丛.2014，12（8）：76-77.
论文作者:龙浪
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：产妇论文; 细节论文; 患者论文; 对照组论文; 妇产科论文; 不良反应论文; 方法论文; 《航空军医》2017年第12期论文;