1，王娜 山东省日照市岚山区巨峰中心卫生院 山东省 日照市 276807
2，秦诚玉 石宝序 山东省日照市岚山区人民医院 山东省 日照市 276807
【摘要】目的：分析神经内科患者护理安全隐患，为临床护理工作提供参考。方法：将符合纳入标准的50例神经内科患者随机分为实验组和对照组，根据以往经验总结护理工作安全隐患，在此基础上对照组采用临床常规护理方式，实验组采用针对性护理措施，比较两组护理效果。结果：实验组不良事件发生率4.0%明显低于对照组20.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.01）。结论：针对神经内科患者在分析护理安全隐患的基础上采取有效的护理干预措施，能够减少不良事件的发生，值得临床推广使用。
【关键词】神经内科患者；护理安全隐患；对策
与普通内科概念不同，神经内科属于独立的二级学科，主要进行的是脑梗塞、神经衰弱、面神经炎、痴呆综合征、帕金森病等疾病的治疗与护理[1]。由于神经内科患者的疾病大多比较危重，加上病情变化快、风险大[2]，一旦因安全隐患导致出现不良事件可能会出现严重的后果。在临床护理工作中，针对出现的各种安全隐患，找到具有针对性的护理方法就显得十分重要。本文拟对神经内科患者护理安全隐患进行分析，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
收集分析2015年2月-2016年3月我院神经内科收治的患者50例作为研究对象，纳入标准：①患者了解本次试验并签署知情同意书。50例研究对象分为实验组和对照组，实验组25例，男15例，女10例，年龄在51-77岁之间，平均年龄（62.19±3.89）岁。对照组25例，男18例，女7例，年龄在52-75岁之间，平均年龄（61.66±4.54）岁。两组研究对象在年龄、性别等一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组仅采用常规护理模式，包含疾病护理、日常生活护理、用药护理等。
实验组在分析安全隐患的基础上采取针对性护理干预模式，包含：①身体护理，本次纳入研究的患者均为老年患者，而老年患者因活动能力下降引发压疮的可能性较大，因此护理人员针对长期卧床的患者需要定期帮助患者更换体位，进行必要的按摩。②用药护理：患者在治疗的过程中可能出现的用药不良反应以及药物外渗，要求护理人员加强对患者的巡视，要求患者或者患者家属加强对注射部位的观察。③坠床护理：考虑到神经内科患者容易出现意识障碍或者抽搐等，增加坠床的风险，因此必要情况对患者使用肢体约束装置以及防护栏。④跌倒护理：部分神经内科患者的动作协调性下降，出现跌倒的可能性增加，因此需要重点在晨间与夜间注重对患者行动的关注，同时可以要求患者家属参与到护理工作中，患者在进行行走练习或者肢体恢复的过程中加强看护，避免跌倒。⑤加强心理护理：护理人员可多与老年患者多聊天，多沟通，与患者交流，同时针对患者以及患者家属提出的各种问题进行耐心的解答，并充分发挥出自身的告知义务，嘱咐患者要多进食蔬菜、水果，不可抽烟喝酒，不可进食辛辣、油腻的食物。
1.3观察指标
比较两组不良事件发生率。
1.4统计学分析
应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结果
比较两组不良事件发生率，实验组仅发生1例跌倒，对照组发生2例跌倒，1例压疮，2例药物外渗，实验组不良事件发生率4.0%明显低于对照组20.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.01），具体见表1.
讨论
神经内科患者一般都存在认知、运动、语言多个方面的障碍[3]，其存在十分明显的安全隐患，例如因安全设备不完全导致患者出现坠床、跌倒等现象，这就需要在神经内科的病房、走廊、楼梯等添置防摔倒、防滑装置[4]，并张贴警示语。或者是在护理工作中护理人员并未根据正常的规章制度进行操作，使得出现一些严重后果，因此医护人员在工作过程中需要严格按照规章制度进行，避免安全隐患的存在。加强与患者的沟通、履行自身的告知义务是护理人员日常工作中的一项必要工作[5]，护理人员在进行护理操作或者治疗操作需要提前告知患者以及患者家属，临床工作中还可以通过积极有效的交流与患者建立一个良好的护患关系，提高患者的治疗与护理配合度。
本次研究结果显示，实验组不良事件发生率4.0%明显低于对照组20.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.01）。
综上所述，针对神经内科患者在分析临床护理安全隐患的基础上采取针对性的护理干预措施，能够有效减少不良事件的发生，对于改善患者预后也有一定积极意义，具有良好的临床应用价值。
【参考文献】
[1]杨秋萍.神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨[J].中国医药指南,2012,33（10）:54-56.
[2]张玉花.神经内科患者护理安全隐患分析对策探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,11（03）:237-238.
[3]郑晓芳.神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨[J].基层医学论坛,2016,34（12）:1736-1737.
[4]王秀菊.神经内科患者安全隐患及护理对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,29（36）:7483-7484.
[5]张艳玲.神经内科患者护理安全隐患分析及防控对策探讨[J].基层医学论坛,2016,66（13）:1863-1864.
论文作者:王娜,秦诚玉
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/3
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