（岳池县人民医院 四川 广安 638300）
【摘要】目的：探析替硝唑与阿莫西林治疗急性肠胃炎病患的临床疗效。方法：研究时间：2015年12月—2017年2月，研究对象：100例在我院接受治疗的急性肠胃炎患者，经医院医学伦理委员会审核通过后，采用随机信封法分为参照组（n=50）和观察组（n=50），参照组给予常规阿莫西林进行治疗，观察组则联合应用替硝唑进行治疗，对比其临床效果。结果：观察组患者治疗效果远优于参照组，且不良反应的发生率与参照组相比较低，P<0.05。结论：针对急性肠胃炎疾病给予替硝唑+阿莫西林联合治疗具有一定的临床优势，可以缓解其临床症状，降低不良反应发生率，具有一定的可行性和安全性，临床推广价值较高。
【关键词】替硝唑；阿莫西林；急性肠胃炎；临床疗效
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）04-0091-01
急性肠胃炎属于临床消化科最常见的一类疾病，其发病因素众多，发病后多表现为恶心呕吐、腹痛、胃部灼烧样疼痛以及泛酸等症状，根据疾病的严重程度，病程也存在一定的差异，该疾病具有反复发作性，严重影响患者的日常生活质量，同时也增加了患者的困扰和心理压力[1]。在临床中对于急性肠胃炎多给予西药进行对症治疗，据有关数据资料显示，其替硝唑+阿莫西林联合治疗后的效果较明显，且安全性较高。本文主要针对急性肠胃炎疾病，采用以上两种药物的协同治疗效果进行探讨，希望为临床提供借鉴。
1.资料与方法
1.1 基本资料
研究时间：2015年12月—2017年2月，研究对象：100例在我院接受治疗的以腹痛、恶心及胃部灼烧为主要临床症状的急性肠胃炎患者，经医院医学伦理委员会审核通过后，采用随机信封法分为参照组（n=50）和观察组（n=50），参照组患者男女比例分别为29:21，年龄段42～75岁，平均年龄（58.5±8.2）岁，病程1年～8年，平均病程（4.5±1.2）年；观察组患者男女比例分别为28:22，年龄段43～76岁，平均年龄（59.3±7.8）岁，病程2年～9年，平均病程（5.5±1.3）年。对比上述资料后，数据显示差异不显著（P>0.05），可比性良好。
1.2 治疗方式
参照组给予单纯的阿莫西林（生产企业：华北制药股份有限公司，国药准字H13020726，规格：0.25g/粒）进行治疗，口服0.5g（2粒），3～4次/日。观察组则在参照组的基础上给予替硝唑（生产企业：湖北广济药业股份有限公司，国药准字H10950151）进行配合治疗，口服给予0.5g/次，2次/日[2]。所有患者均连续治疗1周为一疗程，观察其临床疗效。
1.3 观察指标
观察给予不同药物治疗后，各小组患者的临床疗效及不良反应发生率。疗效评定标准：痊愈：腹痛、反酸等临床症状全部消失，无不良反应发生；好转：腹痛、反酸等临床症状有所改善，不良反应发生较少；无效：腹痛、反酸等临床症状无改变，甚至加重疼痛程度，且不良反应发生较多。总效率=痊愈率+好转率。
1.4 统计分析
数据结果均采用SPSS 16.0版进行本次实验所研究的数据处理，正态分布计量资料均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验，正态分布计数资料，采用独立样本χ2检验，统计指标显示存在差异（P<0.05），并纳入了统计学范畴。
2.结果
2.1 临床疗效统计
观察组患者治疗效果远优于参照组，P<0.05。具体内容可见表1。
2.2 不良反应发生率
观察组出现2例腹泻，参照组则出现5例腹泻、3例呕吐及2例头晕，观察组患者的不良反应发生率为4%，与参照组的不良反应发生总率我20%相比较差异明显，数据结果显示，χ2=6.060，P<0.05。
3.讨论
急性肠胃炎的发病因素主要包括饮食结构不合理、生活卫生习惯较差、食用带有病原菌的食物等，均可能会导致发生急性肠胃炎。该疾病属于临床消化科常见的典型疾病之一，其发病后多表现为胃部灼烧、无规律性的腹部疼痛、反酸，甚至有恶心呕吐等症状，若不能及时治疗，随着病情迁延与发展，可能会导致其出现胃炎、出血及胃穿孔等疾病，严重影响其日常生活和工作，同时再进行治疗时，增加了治疗难度和风险[3]。
在临床上治疗该疾病多给予消炎抗菌药物进行治疗，其首选抗菌药物为阿莫西林，在临床上应用最为广泛和普遍。阿莫西林具有良好的抗菌效果，口服该药物吸收较快，血液浓度高，饮食对药物的影响较小，且半衰期较长，生物利用度较高，可以清除杀灭幽门螺杆菌，减轻其炎症反应。但单一治疗其不良反应多，同时若药物过量，可能会导致肾功能不全，其停药后可恢复，也可能出现肠道内菌群失调，不利于患者康复。在本文研究中，单一治疗的参照组其治疗总效率为82%远低于协同治疗的总效率为98%，其不良反应的发生率为20%远高于协同治疗的2%。通过配合替硝唑进行协同治疗，提高其药物间的协同作用，增强其抗菌消炎作用，同时降低其不良反应发生率。替硝唑作为新一代的硝基咪唑类衍生物，可以有效消除革兰阴性菌、梭形杆菌、黑色素杆菌等。替硝唑可以破坏病菌细胞的DNA链，抑制细菌的繁殖，从而达到抑制或消除厌氧细菌的作用，该药物口服吸收迅速，多作用于局部病灶，使病灶部位能够长时间接受药物的治疗，有利于药物发挥其临床价值，而且药物用量相对较小，不良反应少。两种药物联合协同作用，弥补其药物缺陷，提高其治疗的理想效果，减少不良反应，从而减轻患者困扰，提升日常生活质量。
综上所述，针对急性肠胃炎疾病给予替硝唑+阿莫西林联合治疗具有一定的临床优势，可以缓解其临床症状，降低不良反应发生率，具有一定的可行性和安全性，临床推广价值较高。
【参考文献】
[1]石文良.阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效研究[J].中国卫生标准管理，2015，6(21)：65-66.
[2]聂亮.替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果[J].饮食保健，2017， 4(1)：76-77.
[3]俞富香.替硝唑与阿莫西林结合治疗急性肠胃炎的临床效果研究[J].心理医生，2016，22(22)：41-42.
论文作者:陈小艳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第4期
论文发表时间:2018/3/9
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