常德市第一人民医院 常德市 415000
【摘 要】目的：分析ICU护理质量管理中品管圈活动的应用效果。方法：组建ICU品管圈小组，开展品管圈活动，调查并分析ICU护理质量管理中存在的问题，采用头脑风暴法发挥小组各组员的思维能力，分析引发问题的原因，制定科学、有效地改进对策并切实执行，对比品管圈活动应用前后的ICU护理质量管理效果。结果：应用后的消毒隔离合格率、基础护理合理率、健康教育覆盖率、护理记录书写合格率均明显高于应用前，对比差异显著（P<0.05）。结论：ICU护理质量管理中品管圈活动的应用效果显著，可明显提升消毒隔离合格率、基础护理合理率、健康教育覆盖率、护理记录书写合格率，值得推广。
【关键词】ICU；护理质量管理；品管圈活动
品管圈活动（quality control circle，QCC）是一种团队性活动，由多个团员组成，活动中要求团员之间互相帮助，共同协调、配合，以激发其创造性思维，应用科学的方法分析工作中存在的问题，并找出原因，进而提出有效的解决办法，以促进工作效率的提升，其优势在于可以集思广益，促进问题快速、高效地解决[1-2]。将品管圈活动应用于ICU护理质量管理中，可促进ICU护理质量管理水平的不断提升。基于此，本研究为了进一步分析ICU护理质量管理中品管圈活动的应用效果，开展了以“提高ICU护理质量管理水平”为主题的品管圈活动，获得了良好的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
常德市第一人民医院ICU品管圈小组成立于2015年1月，以自愿原则由11名护士构成品管圈，其中包括圈长、副圈长、辅导员、秘书各1名，成员7名。2016年6月~2016年12月，ICU品管圈小组开展了旨在提升ICU护理质量管理水平的品管圈活动。
1.2 方法
1.2.1 确定主题
由ICU品管圈小组各成员应用头脑风暴法写出待解决的问题，根据问题的相似性进行归类，并绘制柏拉图，应用评价法评定问题的迫切性、重要性、可行性以及圈能力，由ICU品管圈小组各成员进行评分，最终取平均分。应用5、3、1分标准确定本次品管圈活动的主题为“提高ICU护理质量管理水平”。
1.2.2 调查方法
自制问卷调查表，由ICU品管圈小组成员针对ICU护理质量管理的现状展开调查，调查项目包括消毒隔离、基础护理、健康教育、护理记录书写四方面。
1.2.3 分析原因
分析ICU护理质量管理中现有的问题，应用头脑风暴法分析引发问题的原因，并进行因果关联分析。我们将问题归类为工作量超负荷、安全意识薄弱、管理制度不严、专业素质缺如，组织ICU品管圈小组各成员展开深入讨论，分析得出引发ICU护理质量管理问题的主要原因在于：护理人力资源配置不足、ICU的特殊工作环境、ICU突发事件多、设备操作复杂、患者病情变化快、护士的综合能力参差不齐、护理健康教育不到位等。
1.2.4 实施对策
针对ICU护理质量管理现存的问题及其引发的原因，有针对性地制定科学、有效地改进对策并切实执行。ICU护理质量管理的问题、原因以及改进对策简述见表1。
3 讨论
在ICU接受治疗的患者，随时都处于病情恶化的高风险中[3]。相应的，ICU护理人员的工作也存在一定的风险性。因此，应不断提升ICU护理质量管理水平，以促进ICU护理质量的提高，进而提高患者满意度。ICU护理人员通过品管圈活动可快速、及时、有效地解决护理工作中遇到的问题，不仅能增强团队的凝聚力，提升医护人员与管理者的工作积极性，对医疗服务质量的提升也起到了一定的作用[4]。
本研究通过应用品管圈活动分析ICU护理质量管理工作中存在的问题与原因，进而制定科学、有效地改进对策并切实执行，对比品管圈活动应用前的ICU护理质量管理效果，结果显示，应用后的消毒隔离合格率、基础护理合理率、健康教育覆盖率、护理记录书写合格率均明显高于应用前，对比差异显著（P<0.05），提示品管圈活动的应用有助于提升ICU护理质量管理水平。
综上所述，ICU护理质量管理中品管圈活动的应用效果显著，可明显提升消毒隔离合格率、基础护理合理率、健康教育覆盖率、护理记录书写合格率，值得推广。
参考文献：
[1]胡爱红.品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用[J].大家健康：学术版，2016，10（5）：83-83.
[2]徐改兰，陈蓉.品管圈活动在 ICU 护理质量管理中的应用[J].医药卫生：文摘版，2016（8）：157-157.
[3]袁方圆，王剑.品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用价值探析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（18）：3607-3608.
[4]邹云.品管圈活动在ICU护理中的应用效果观察[J].当代医学，2015（36）：120-121.
论文作者:帅丽君,刘斌,黄群
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/17
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