1什么是输卵管再通术
有关输卵管想必大家都会有所了解吧，许多女性如果输卵管出现病变会在生育上出现差错，但是也不必过于担心，随着医学技术的不断优化，对于输卵管不通仍旧可以采取很多措施进行医治。输卵管介入再通术是一种专治不孕不育的医学手段，能够在不需要开刀的情况下，进行治疗，还不需要全身注射麻醉，不会让患者产生生理上的疼痛。在进行该手术时，能够最大程度上对女性的正常组织和器官进行保护。对于输卵管间质部堵塞直接取代了原来的外科手术，还保留住了正常的组织。对于峡部及伞部阻塞，通过专业的介入治疗，可通过药物病变控制在一定范围，从而减少对身体和其他器官的副作用。
2 什么是输卵管再通术的放射介入治疗
输卵管介入复通术目前是输卵管再通治疗的常用手术，主要治疗过程是在X光机下借助专业的电视屏直视技术，利用同轴导管，经过阴道、宫颈、子宫等向输卵管中插入输卵管导管，从而实现输卵管的选择性造影或通液，再向输卵导管中插入导丝，借助导丝针对堵塞的输卵管进行复通分离治疗。
此种治疗方法主要应用在峡部堵塞引起的不孕不育患者治疗中。通过输卵管介入复通术可在患者发生输卵管阻塞的位置进行造影或者通液，确保卵子能够顺利通过。治疗流程为：输卵导管扩张、导丝插入、导丝推进和扩张、造影剂治疗等。输卵管介入复通术是一种微创手术，将特定的机械导入人体发生病变的位置进行有针对性的治疗，是目前应用比较广泛的临床应用学科。
3 引发输卵管堵塞的病因
3.1 肺结核病史：在曾经得过肺结核，但受到当时外界条件的影响，或者治疗不及时，没有彻底治愈的女性患者，往往是输卵管堵塞的主要患者。
3.2 输卵管炎：输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80%的输卵管堵塞患者，通过系统 的非外科治疗方法，可实现输卵管再通，甚至痊愈。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆输卵管再通术应用在临床治疗中已经超过10余年，是目前治疗不孕不育患者常用治疗方法之一。以其效果显著，并发症少而被临床医生采用，被患者接受。选择性输卵管造影术和输卵管再通术是目前治疗输卵管堵塞常用的手术。
3.3 子宫内膜异位症：子宫内膜异位有月经不调，痛经等症状，治疗子宫内膜异位症导致的女性不孕需要首先了解子宫内膜异位原因，对子宫内膜异位症治疗上具有指导性意义。通常情况下，子宫内膜主要覆盖在子宫体腔面，但如果受到外界因素的干扰，导致子宫内膜的生长发生偏移，并没有完全覆盖在子宫腔面，而是生长在其他位置，就会引发子宫内的异位，从而引起不孕不育。凡是发生异位的子宫内膜，在内膜上不但会形成腺体，而且在内膜上会形成覆盖间质。在功能上通常会随着雌激素的变化而变化，同时伴随着月经周期的变化而变化。子宫内膜异位症会改变患者的盆腔内环境，致使患者子宫长时间处于慢性炎症当中，如果持续时间过长，治疗不及时，就会引起输卵管粘连或者堵塞，从而引起不孕不育。
3.4 输卵管先天性发育不良：此种病因比较少，主要指的是患者的输卵管发生先天性病变或者纤维化发生扭曲，都是引发输卵管堵塞的主要原因。
3.5 妇科肿瘤：如果患者患有子宫腺肌症，则输卵管中突出的瘤体会在一定程度上影响输卵管通畅，从而导致病变位置的输卵管和 周围组织发生粘连，也会堵塞输卵管。
4 进行输卵管再通术放射介入治疗需要注意哪些
4.1 经过治疗的患者需要连续3~5天静脉注射抗生素，避免术后发生感染。
4.2 治疗后七天之内，患者存在少量的阴道出血，或者轻微腹痛，均属于正常现象。如果在此期间内，患者阴道出血量比较大，或者存在其他不适症状要及时咨询主治专科医生给予专业的解释及相应处理方案。
4.3 治疗90天以后，可进行试孕，以避免在治疗过程中，X射线过量照射影响患者卵子质量。在具体治疗过程中，输卵管直接暴露在X射线之下的时间在2min左右，临床观察结果显示，手术后一个月内怀孕，并不会增加胎儿流产和发生畸形的概率。
4.4 手术结束后无需进行巩固治疗，此项手术的关键在于手术过程中操作人员的技术和技巧，直接关系到手术成功与否和术后患者可恢复的程度。因此，术后再次巩固治疗，不但起不到治疗输卵管堵塞的效果，而且会增加患者感染的几率，降低受孕概率，增加患者经济负担，因此，无需进行巩固治疗。
论文作者:李清涛
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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