四川省乐山市犍为县中医医院 四川 乐山 614400
【摘 要】目的 观察在对支气管哮喘急性发作患者实施治疗的过程中沙丁胺醇联合布地奈德的临床治疗效果。方法 本文将我院在2014年12月-2015年12月期间收治的接受支气管哮喘急性发作治疗的患者98例作为实验研究的对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各有患者49例，分别给予沙丁胺醇联合布地奈德治疗和单纯沙丁胺醇治疗。结果观察组患者治疗效果、咳嗽、胸闷气促、肺哮鸣音的持续时间以及各项肺功能指标均与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。结论 运用沙丁胺醇联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患者实施治疗可以提高临床治疗的效果，缩短患者各项主要临床症状的消失时间，改善其肺功能指标，具有较好的效果，值得予以临床推广。
【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；支气管哮喘急性发作；胸闷气促；肺哮鸣音
【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-042-01
1资料与方法
1.1一般资料
本文将我院在2014年12月-2015年12月期间收治的接受支气管哮喘急性发作治疗的患者98例作为实验研究的对象，所有患者均符合支气管哮喘的诊断标准，其中有男性患者52例，女性患者46例，年龄最大的患者有68岁，年龄最小的患者有18岁，患者的平均年龄为（42.3±2.7）岁，疾病严重程度为轻度的患者有56例，中度的患者有29例，重度的患者有13例，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各有患者49例，两组患者在基本临床治疗的比较上无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
本次实验研究中两组患者在入院之后均给予常规支气管哮喘治疗，保持患者酸解、电解质以及水平衡，给予吸氧和解痉挛治疗，并适量的应用抗生素，在此次基础上给予两组患者不同的药物治疗：
1.2.1观察组患者运用沙丁胺醇联合布地奈德实施治疗，沙丁胺醇每次使用的剂量为1mg，布地奈德悬浮液每次使用的剂量也为1mg，将这两种药物融入到浓度为0.9%的氯化钠溶液2.5ml中，并采用雾化机进行加压雾化吸入，每天治疗的次数为3次，每次治疗的时间均为15分钟，连续治疗的时间为一周。
1.2.2对照组患者给予单一沙丁胺醇治疗，将沙丁胺醇1mg融入到2.5ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中，并采用雾化机进行加压雾化吸入，每天治疗的次数为3次，每次治疗的时间均为15分钟，连续治疗的时间为一周。
1.3观察指标
对本次实验研究中两组患者治疗效果、咳嗽、胸闷气促、肺哮鸣音的持续时间以及各项肺功能指标均进行观察和记录，为实验统计和分析提供数据基础。
疗效评定标准：患者连续治疗3天后各项临床症状均得到明显改善，肺部听诊恢复正常则认定治疗效果为显效；患者连续治疗5天后各项临床症状有所好转，且肺部听诊基本恢复正常则认定治疗效果为好转；患者连续治疗7天后各项临床症状、听诊情况均无明显改变则认定治疗效果为无效，有效率=（显效例数+好转例数）/总例数。
1.4统计学分析
本次实验研究中出现的所有数据均以SPSS19.0作为处理和分析的统计学软件，计数资料采用百分数（%）表示，计量资料用均数标准差（X±S）分析，组间构成比用独立样本t检验，P<0.05表明实验数据结果间差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组有49例患者，其中治疗效果为显效的有26例，为好转的有22例，为无效的有1例，其临床治疗有效率为98.0%；对照组有49例患者，其中治疗效果为显效的有21例，为好转的有23例，为无效的有5例，其临床治疗有效率为89.8%，观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。
2.2观察组与对照组各有49例患者，观察组患者咳嗽、胸闷气促、肺哮鸣音的持续时间与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
表1 两组患者临床症状消失时间分析比较（d）
3 讨论
支气管哮喘急性发作主要指的是患者喘息、咳嗽等临床症状的突然发作，以吸气气流的减少最为明显，严重的患者还可能出现呼吸困难的情况，在对患者实施治疗的过程中需要快速的解除患者气道的阻塞，并消除炎症，而临床上常用的糖皮质激素、解痉挛药物等虽然具有一定的效果，但是引发的并发症和不良反应较多，不能满足患者的需要。
沙丁胺醇为β2受体激动剂，其雾化吸入后可以产生气溶胶，对药物与支气管局部的接触面积进行一定的扩大，使药物更快的发挥作用，同时也可以增强气道纤毛的摆动功能，但是这一药物并不具有抗炎的效果，因此在临床上应该合并其他药物共同使用。布地奈德属于第二代糖皮质激素，其具有较好的抗炎作用，可以控制炎性介质的释放，减轻平滑肌的收缩反应，更好的达到疾病治疗的目的，这一药物与沙丁胺醇具有较好的协同作用，为支气管哮喘急性发作的首选治疗药物组合。
在本次试验研究中，观察组患者治疗效果、咳嗽、胸闷气促、肺哮鸣音的持续时间以及各项肺功能指标均与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，运用沙丁胺醇联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患者实施治疗可以提高临床治疗的效果，缩短患者各项主要临床症状的消失时间，改善其肺功能指标，具有较好的效果，值得予以临床推广。
参考文献：
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作者简介：赖修贵（1976年9月-），男，汉族，四川省犍为县人，本科，中级（主治医师），从事临床医师工作。
论文作者:赖修贵
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/18
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 统计学论文; 治疗效果论文; 气促论文; 对照组论文; 药物论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;