（武汉市中心医院心血管内科 湖北 武汉 430014）
【摘要】 目的：探讨人文关怀护理在心血管内科优质护理中的应用效果。方法：选取2013年7月～2015年7月心血管内科收治的180例患者作为研究对象。随机分为研究组与对照组各90例。对照组给予常规护理，研究组在调查研究的基础上，制定人文关怀护理服务模式。患者出院时，采用住院患者满意度问卷调查。结果：出院时，比较两组患者的满意度，研究组患者满意度98.9%，对照组患者满意度87.8%，研究组明显高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在心血管内科临床护理中实施人文关怀护理模式，可有效促进护理质量的提升，提高患者满意度，促进患者的心理康复，值得临床推广及应用。
【关键词】 人文关怀；优质护理；应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0222-02
人文关怀是指护理人员通过对社会性知识的学习吸收，能够对患者产生自觉性、主动性的理解、尊重与关爱[1]。优质护理服务的主要任务是将“以患者为中心”的服务理念与人文关怀结合到对病患的护理中去,在对患者实施基础护理服务和专业技术服务的过程中,与患者加强交流、为其提供人性化的护理服务。为实现提高护理质量及患者满意度，我科自2013年7月～2015年7月来，将人文关怀应用到临床护理工作中，加强护患沟通，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
共有180例心血管内科患者作为研究对象被纳入研究，平均对照组与研究组各90例患者。对照组进行常规护理，研究组在调查研究的基础上，制定人文关怀护理服务模式。对照组90例中男50例，女40例：年龄30～75岁，平均(50.5±10.4)岁；其中冠心病50例，心力衰竭22例，高血压病12例,心律失常6例。研究组90例中男55例，女35例；年龄35～79岁，平均(48.3±12.5)岁；其中冠心病53例，心力衰竭25例，高血压病8例，心律失常4例。
1.2 人文关怀护理服务内容
1.2.1深化以人为中心的服务理念 护理服务的载体是患者，护理实践的核心是人，即“以患者为中心”。人文关怀护理服务的内容既包括为患者提供必需的护理诊疗技术服务，还包括为其提供精神的、情感文化等方面的服务，令患者的身心健康实现双重满足，它是对人生命和身心健康关爱的体现，是对人类人文精神信仰的具体实践过程。
1.2.2营造以人为本的良好氛围 我国医学生关怀能力远不及国际关怀能力评分标准[2]，现阶段有关人文护理的教育存在缺失[3]，临床护理人员对人文观念概念模糊，马芳等研究得出，对关爱体验是对护士尤其是低职称护士培养关爱能力的重要方法。护理关怀能力不是天生的，需要教育的引导和经验的积累才能逐渐形成[4]。高品质的护理可让患者真切感受到人文关怀[5]。
我科的人文关怀护理紧紧围绕“以患者为中心”，首先，做好我科硬件设备的维护、更新及保养工作，从小的方面（如治疗车、台、柜、床、被服）到大的方面（如医疗器械等），都需要注意加强日常保障工作。其次，对于工作场所及病患房间日常用品器物及医疗用品的布置、管理，首先要摆放有序，整齐划一，符合无菌及操作原则，还要体现人性化的方面，患者对于日常用品的取用方面快捷等都需要认真考虑。第三，护理人员注意服装穿着整洁，微笑化的服务贯穿于整个护理过程中，轻柔的操作、精湛的技术、关爱的语言、微笑的服务，传递的都是值得信赖的正能量，使患者在生理、心理、物资和医疗需求上达到和谐统一，是营造和谐护患关系的重要保证。
1.2.3 治疗中的人文关怀护理 ①良好职业形象的树立。形象是形式和意象的有机结合所呈现出来的结果，护士形象是指护士全部内涵的整体形象，护理职业形象美是护士的外在美与内在美交映生辉的整体美，是护士的自身修养和知识素养自然流露于日常工作中的体现。护理职业形象美包括很多方面内容，其中相貌美、仪态美、语言美、行为美、心灵美是主要方面。优秀的护理服务品质强调三位一体即内在美与外在美融为一体、语言沟通与非语言沟通融为一体、护理服务项目与质量标准融为一体。
②构建良好的护患沟通。护患沟通关系的好坏，直接影响着患者的治疗进程。心血管疾病大多病程较长，患者在治疗过程中易表现出恐惧、害怕、紧张、焦虑、失望等情绪，严重地影响了患者的治疗效果。人文关怀护理重点在于加强心理、情感支持与治疗方式的协同关怀流程。在护理过程中，充分表达出对患者的理解与关怀，尊重患者，协调与患者之间的关系，与患者建立正确的沟通渠道，尽最大可能满足患者心理诉求，消除其恐惧心理，增加其战胜疾病的信心，达到与患方的共情，增强患者的依从性，能够积极地与医务人员合作,从而提高患者的忠诚度和满意度[6]。
1.2.4开展温馨健康教育，延伸优质护理模式 心血管内科患者就诊的目的不仅有消除疾病、促进康复的需求，同时还想获得与疾病相关的知识，以提高自我保健能力，预防疾病复发等健康教育方面的需求。我们可以根据患者的不同病情，开展相关的健康知识讲座。住院期间，定期举办护理小讲堂，并有各种疾病健康教育处方、出院指导，更好、更多、更实际的满足患者的需求。另外，与出院患者定期联系，进行电话回访，必要时派医护人员出诊，对患者进行生活、饮食、服药、家庭护理指导等，将温馨服务延伸到家庭[7]。
1.3 评价方法
以调查问卷的方式评价满意度效果，该调查问卷包括总体满意度及各单项满意度两个方面，总体满意度只针对最终的护理情况提供相应的答案，单项满意度调查分为环境、态度、技术、咨询、尊重、信任满意度等方面，答案分为非常满意、满意、不满意3个选项，根据具体情况采取不同的调查方式，我们采用的是总体满意度调查的问卷方式，调查问卷采用无记名的方式，由患者或患者家属答题，问卷当场收回。
1.4 统计方法
所有资料采用SPSS 17.0统计软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验。
2.结果
两组患者满意度比较结果差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组患者的护理满意度比较[n(％)]
注：与对照组比较，P<0.05。
3.讨论
在对心血管内科患者实施人文关怀护理工作中，充分体现出了“以患者为中心”的核心服务理念。人文关怀是护理工作发展的主旋律，不仅让患者得到实惠，同时护士也在工作中具备了人文关怀的品质。在临床工作中，护理人文关怀的开展并有效应用于心血管内科患者，有利于拓展护士的知识面，增强护士的责任心，丰富护士的情感体验，提高护士的自身素质，促进护理质量的持续发展。同时使患者相信医生、相信护士、相信医院，切实改善医患关系。
【参考文献】
[1]祝明秋，毛平.人文关怀在肿瘤外科优质护理中的应用效果[J].护理实践与研究，2014,11(7):77-78.
[2]雷海露，张金华，姚桂英，等.医学生人文关怀意识和关怀能力现状的调查分析[J].中国高等教育，2012(1):36-37.
[3]梁书静，张斯琴，曲琳.从医学研究生与患者对医疗事件的认知差异谈医学研究生沟通能力的培养[J].中华医学教育杂志，2011,31（2）：289-291.
[4]孙钟，陈红.护理关怀能力的研究进展[J].中华护理杂志，2012,45(1):79-81.
[5]李娜，周立.手术室护士护理人文关怀现状的特性研究[J].护理学杂志，2013,28(6):60-61.
[6]唐娜尊.人文关怀在神经内科中的应用分析[J].中国医学伦理学，2012,25（2）：40-41.
[7]刘新玲.浅谈护理优质服务的实践与进展[J].中国疗养医学，2012,10(32):374-375.
论文作者:李敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/28
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