江西省抚州市南丰县中医院 344500
摘要：目的：探讨幽门螺杆菌相关性胃炎采用半夏泻心汤治疗的临床效果。方法：所选研究对象为本院收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者，病例选择时间范围为2015年11月-2016年11月，共纳入病例数为68例。按照1：1比例，将68例患者随机分为研究组（半夏泻心汤）与对照组（常规西医）。对比两组治疗效果。结果：两组总有效率、幽门螺旋杆菌根除率、不良反应发生率对比，均差异显著（P<0.05）。结论：在幽门螺杆菌相关性胃炎患者的临床治疗过程中，采用中医半夏泻心汤治疗的效果理想，值得推广应用。
关键词：幽门螺杆菌相关性胃炎；半夏泻心汤；中西医结合
作为临床上一种常见慢性胃炎，幽门螺杆菌相关性胃炎患病率较高，主要是由幽门螺杆菌感染造成的。以往，临床上多采用常规西医治疗，但远期疗效不理想，且能引发较多副作用。现阶段，中医在幽门螺杆菌相关性胃炎治疗中的研究不断深入。本研究为深入探讨中医半夏泻心汤的临床效果，回顾性分析了68例幽门螺杆菌相关性胃炎患者的一般资料，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选研究对象为本院收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者，病例选择时间范围为2015年11月-2016年11月，共纳入病例数为68例。按照1：1比例，将68例患者随机分为研究组与对照组，分别为34例。研究组患者中，男19例，女15例；年龄20-68岁，平均年龄（52.8±5.2）岁；病程3-8年，平均病程（5.2±0.9）年。对照组患者中，男21例，女13例；年龄21-67岁，平均年龄（52.6±5.4）岁；病程2-8年，平均病程（5.4±0.6）年。两组患者一般资料对比，P>0.05，可对比。
1.2 方法
对照组：20mg/次雷贝拉唑（海南中化联合制药工业股份有限公司生产，批号：151020）口服，1次/d；0.5g阿莫西林胶囊（广州白云山制药股份有限公司生产，批号：150926）口服，3次/d；250mg/次克拉霉素颗粒（西安金花制药厂生产，批号：150910）口服，2次/d。
研究组在此基础上加用半夏泻心汤，药方包括：黄连3g，大枣6g，炙甘草、人参、干姜、黄岑各9g，半夏15g。以上药方以水煎服，1剂/d，分早晚两次服用。
两组均持续治疗14d。
1.3 观察指标和评定标准
①疗效评定标准：以临床症状、体征全部消失，实施病理检查，显示病变黏膜恢复正常，实施胃镜检查，显示胃窦黏膜糜烂消失，为治愈；以临床症状、体征全部消失，实施病理检查，显示病变黏膜基本恢复正常，实施胃镜检查，显示胃窦黏膜糜烂基本消失，为显效；以临床症状、体征明显改善，病理及胃镜检查均显示炎症减轻，为有效；以未达到上述标准，为无效[1]。②观察两组幽门螺旋杆菌根除效果。停药1月复查胃镜，显示幽门螺杆菌为阴性，即为根除。③观察两组不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS19.0软件进行统计分析，用 检验计数资料，用%表示。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比
两组有效率差异显著（P<0.05）。见表1.
3 讨论
中医认为，幽门螺杆菌相关性胃炎属于“痞满”、“吞酸”、“胃脘痛”等范畴，发病机制包括劳倦过度、情志不畅、饮食不节等。胃部为主要病变部位，且伤及肝、脾，导致胃失和降，气机受阻，引发呕恶吞酸。强调治疗的关键，是和胃降逆，开结除痞。
本研究所用半夏泻心汤药方中，君药为半夏，能消痞散结、降逆止呕；黄岑、黄连等能泄热苦降；干姜能辛温驱寒；人参能益肺补脾；大枣能益气补中；炙甘草能对众药进行调和，且能补脾和胃。众药联用，共奏寒热平调、辛开苦降、消痞散结之功效。而且，现代药理学认为，黄连、黄岑能有效抑杀幽门螺杆菌，且能对幽门螺杆菌活性进行抑制；人参能促使机体对非特异性刺激的抵抗提升；干姜的杀菌、抗炎效果显著，且能促使糜烂尽快恢复[2]。
本研究中，研究组有效率为97.1%，对照组有效率为79.4%，差异显著（P<0.05）。由此可知，在幽门螺杆菌相关性胃炎患者的临床治疗过程中，采用中医半夏泻心汤治疗的效果理想。而且，两组幽门螺旋杆菌根除率、不良反应发生率均差异显著（P<0.05）。凸显出中医半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的安全性和有效性。
综上所述，在幽门螺杆菌相关性胃炎患者的临床治疗过程中，采用中医半夏泻心汤治疗的效果理想，值得推广应用。
参考文献：
[1]江建勋. 半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎40例疗效研究[J]. 中医临床研究，2015，7（22）：96-98.
[2]代文英，梁佳勐，王巧玲. 半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎60例[J]. 河南中医，2016，36（8）：1321-1322.
论文作者:叶艳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/25
标签：幽门论文; 泻心汤论文; 螺杆论文; 半夏论文; 胃炎论文; 相关性论文; 患者论文; 《健康世界》2017年第4期论文;