山东省威海市立医院 米慧 丛日欣 264200
摘要：目的：分析围手术期护理在甲状腺肿瘤患者护理中的应用效果。方法：本文随机抽取我院于2016年3月-2017年1月收治的84例接受微波消融治疗的甲状腺肿瘤患者作为研究对象。按照患者的护理意愿将其均匀分成对照组和观察组两个组别，所有患者均进行微波消融治疗，分别为其提供常规护理和围手术期护理。观察两组患者的疗效和并发症发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效率、并发症发生率均优于对照组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期护理用于甲状腺肿瘤患者的护理，效果显著。
关键词：微波消融；甲状腺肿瘤；围手术期；护理
前言：作为临床上常见的肿瘤之一，甲状腺肿瘤患者多以声音嘶哑、声音嘶哑、颈静脉怒张为主要表现[1-2]。为了分析围手术期护理在接受微波消融治疗的甲状腺肿瘤患者中的应用效果，本文以84例甲状腺肿瘤患者为研究对象，现将所有患者的治疗及护理流程分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取我院于2016年3月-2017年1月收治的84例接受微波消融治疗的甲状腺肿瘤患者作为研究对象。按照患者的护理意愿将其均匀分成对照组和观察组两个组别。对照组甲状腺肿瘤患者共计42例，男性患者28例，女性患者14例。该组患者的年龄范围处于26-56岁之间，其平均年龄为（41.0±6.0）岁。
观察组甲状腺肿瘤患者共计42例，男性患者22例，女性患者20例。该组患者的年龄范围处于24-54范围内，平均年龄处于（39.0±55.0）岁。排除存在认知障碍和意识障碍的患者。两组甲状腺肿瘤患者在性别、年龄上的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1治疗方法
为84例甲状腺肿瘤患者提供微波消融治疗，具体治疗流程如下：本文选用KY-2000微波消融仪对患者进行治疗。利用1%浓度的利多卡因10-20ml性局部浸润麻醉。微波消融治疗次数需根据甲状腺肿瘤患者的结节个数及直径进行判定。若甲状腺肿瘤患者的结节数量不足5（或等于）个，且结节直径参数低于3cm，则可采用单次微波消融对甲状腺肿瘤患者进行治疗；若患者的结节数量高于5个，且结节直径参数高于3cm，则可视具体情况分多次对甲状腺肿瘤患者进行微波消融治疗。
1.2.2护理方法
1.2.2.1常规护理方法
为对照组甲状腺肿瘤患者提供常规护理，具体包含甲状腺肿瘤患者心率、血压等生命体征监测、手术器械常规消毒等。
1.2.2.2围手术期护理方法
为观察组42例甲状腺肿瘤患者提供围手术期护理，具体护理流程如下：①心理护理。在甲状腺肿瘤患者接受微波消融治疗之前，护理人员应为患者提供心理护理，使得甲状腺肿瘤患者对自身病情、微波治疗形成正确的认知，间接提升患者的治疗配合度。②围手术期护理。在微波消融治疗过程中，护理人员首先应该密切配合医师的工作，满足其手术器械的传递需求。此外，为了保障甲状腺肿瘤患者的生命安全，护理人员还应根据实际状况适当调节患者的静脉滴注速度，并通过患者各项生命体征的监测，提供手术治疗反馈，以便微波消融治疗的顺利进行。③术后护理。当微波消融治疗结束后，护理人员应在为甲状腺肿瘤患者提供高坡卧位护理等基础护理的同时，为患者提供饮食指导，预防各类并发症的发生。
1.3观察指标
观察甲状腺肿瘤患者的疗效，评分项包含无效、显效以及有效3种。
观察甲状腺肿瘤患者的并发症发生情况，评分项包含手足抽搐和出血2种。
1.4疗效判定依据
无效：甲状腺肿瘤患者的淋巴结肿大、气管压迫等临床症状无明显变化，甚至出现加重趋势；有效：甲状腺肿瘤患者的各类临床症状得到一定改善。显效：甲状腺肿瘤患者的气管压迫等临床症状完全消失。
1.5统计学方法
本文选用SPSS21.0软件对84例甲状腺肿瘤患者的相关数据进行统计分析。当P＜0.05时，认为各例甲状腺肿瘤患者之间的差异有统计学意义。
2结果
2.1甲状腺肿瘤患者的疗效对比
两组甲状腺肿瘤患者的疗效对比情况如表1所示。
由表2可知，观察组甲状腺肿瘤患者的手足抽搐发生率（2.38%）、出血发生率（0），显著低于对照组甲状腺肿瘤患者的手足抽搐发生率（16.67%）、出血发生率（11.90%），两组患者之间的并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
微波治疗是临床上常用的甲状腺肿瘤治疗方法之一[3]。为了验证围手术期患者的应用效果，本文以84例甲状腺肿瘤患者为例进行分析。结果表明，围手术期护理用于患者的微波治疗，能够显著提升患者的治疗总有效率，抑制并发症的发生[4-5]。
结论：医院可于甲状腺肿瘤患者的微波治疗中推行围手术期护理。
参考文献：
[1]王运利,郭建琴,韩玉英,韩琳. 微波消融治疗甲状腺肿瘤的围手术期护理[J]. 护士进修杂志,2013,02:186-187.
[2]胡兰,夏晓兰. 20例微波消融治疗甲状腺肿瘤的围手术期护理体会[A].2014年“河南省肿瘤专科护士职业安全防护及新技术交流”学术会议论文集[C]:,2014:2.
[3]王艳,刘彩霞. 分析护理干预在微波消融治疗甲状腺肿瘤患者围手术期中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,67:388-340.
[4]雷丽芳,韦伟,胡慧,胡华新,李天石. 背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围手术期护理[J]. 现代临床护理,2010,03:30-31.
[5]张雪花,刘芳,王芳,韩治宇,周洪宇,张晶. 超声引导下微波消融治疗子宫腺肌病的围手术期护理[J]. 军医进修学院学报,2012,08:865-866.
论文作者:米慧,丛日欣
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/29
标签：甲状腺论文; 患者论文; 肿瘤论文; 微波论文; 手术论文; 发生率论文; 并发症论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;