武宁县人民医院 332300
摘要：目的：研究硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压的临床效果。方法：选取我院2015年6月至2017年6月收治的妊娠高血压患者90例，将其随机分成两组各45例，对照组给予患者硫酸镁（20g/d）治疗，观察组在上述基础上联合阿司匹林（50mg/d）治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组治疗有效率（95.56%）明显高于对照组（71.11%）（P＜0.05）；观察组不良反应发生率（11.11%）明显小于于对照组（35.56%）（P＜0.05）。结论：硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压能够有效改善患者临床体征和症状，效果显著。
关键词：硫酸镁；阿司匹；妊娠高血压
妊娠高血压综合征是妊娠期特有病症，患者临床多表现为血压升高、浮肿、尿蛋白、头晕、头痛等症状，严重时甚至会出现抽搐和昏迷征象，严重影响患者生命安全。据相关报道显示，国外妊娠高血压发病率约为10%，国内发病率约为9.4%，是我国产妇死亡的重要因素之一[1]。为了改善母婴结局，探索更加高效的药物治疗路径，本文就硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压的临床效果展开了研究，现整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月到2017年6月本院收治的90例妊娠高血压患者作为研究对象，患者收缩压水平＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，采用抽签法将其随机分成两组，每组45例。观察组年龄20~38岁，平均（27.45±3.59）岁；包括初产妇29例，经产妇16例。对照组年龄21~37岁，平均（27.34±3.34）岁；包括初产妇31例，经产妇14例。两组的一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予患者浓度25%的硫酸镁注射液（杭州民生药业有限公司，国药准字H33021961）20g，静脉滴注，滴速1.0~1.5g/h，1次/d。观察组在上述基础上给予患者阿司匹林片（云南云龙制药股份有限公司，国药准字H53020321）50mg，口服，1次/d。3d一个疗程，两组患者均治疗一个疗程。
1.3观察指标
（1）疗效判定标准[2]：①治愈：患者临床体征和症状完全消失，血压水平＜140/90mmHg，无水肿现象，实验室检验结果显示无尿蛋白；②好转：患者临床症状和体征均得到明显改善，收缩压140~150mmHg，或舒张压90~100mmHg，实验室检验结果显示23h尿蛋白含量＜0.5g；③无效：患者临床体征和症状无变化，实验室检验结果显示尿蛋白指标无变化，血压水平＞150/100mmHg，或未达到上述标准者，其中①、②均纳入至疗养有效范畴内。（2）统计患者不良反应发生情况，包括头晕、恶心、呕吐、便秘和低钙血症反应。
1.4统计学方法
本次研究中，将90例妊娠高血压患者的研究数据均输入至SPSS20.0软件中，进行统计学有效处理，治疗有效率、不良反应发生率采用%的形式表示，处理方式为X2检验，结果显示，P＜0.05，即形成统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
观察组疗养有效率95.56%明显高于对照组的71.11%（P＜0.05），详见表1。
3讨论
目前医学研究领域对妊娠高血压疾病的发病成因尚未达成统一共识，多认为与机体免疫、遗传、子宫胎盘缺血、前列腺素缺乏等因素相关[3]。这是因为多胎妊娠、腹壁紧张等妊娠征象均会导致宫腔内部压力升高，减少血液供应，引发血管缺氧缺血性性乱，致使血压水平升高，临床治疗以降压或是必要时中止妊娠为主要治疗理念。
硫酸镁注射液内所含的镁离子能够有效抑制乙酰胆碱释放，改善中枢神经活动情况，达到降低肌肉痉挛、促进血管平滑肌舒张、扩张血管腔的治疗功效。阿司匹林在进入机体后可有效抑制前列腺素合成酶，积极发挥血管扩张、降压作用[4]。李晓红等[5]研究发现，给予妊娠高血压患者硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗，能够有效抑制血小板内环氧化酶，减少血管对缩血管活性物质的敏感性，增加血流灌注量，改善血运。与上述分析一致，经本文实践发现，观察组治疗有效率95.56%明显高于对照组的71.11%（P＜0.05），说明观察组患者临床症状改善效果更加显著。观察组不良反应发生率11.11%明显低于对照组的35.56%（P＜0.05），显示观察组治疗安全性更高。
综上所述，米硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压能够有效改善患者临床症状，降低患者血压水平，降低患者并发症发生率，治疗安全性较高，效果显著，具有值得应用与推广的意义。
参考文献：
[1]苗艳，季景环，赵金梅，等. 硫酸镁联合小剂量阿司匹林对子痫先期患者氧化性低密度脂蛋白、内脂素水平及临床疗效的影响[J]. 现代生物医学进展，2017，17（3）：547-549.
[2]王哲，陈媛媛，李花繁，等. 钙剂联合小剂量肠溶阿司匹林治疗轻度子痫前期患者的临床疗效分析[J]. 疑难病杂志，2016，15（8）：830-833.
[3]孙君侠，李建芬，高辉，等. 硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗轻度妊娠高血压疗效观察[J]. 陕西医学杂志，2017，46（7）：948-950.
[4]路艳辉，张浩济，张志娟，等. 口服阿司匹林对妊娠期高血压患者血浆内皮素及血小板反应蛋白-1的影响[J]. 河北医药，2017，39（13）：1965-1967.
[5]李晓红，王克涛，李娅，等. 硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗早发型子痫前期的效果[J]. 中国医药导报，2016，13（26）：80-83.
论文作者:杨丽珠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
标签：硫酸镁论文; 阿司匹林论文; 患者论文; 高血压论文; 小剂量论文; 对照组论文; 体征论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;