长沙市口腔医院 湖南长沙 410004
【摘 要】目的：探讨优质护理服务在口腔种植患者中的应用效果。方法：选取我院2014年5月~2016年2月收治的120例口腔种植患者作为研究对象，采取随机数字表将其分成两组，每组60例。观察组采取优质护理干预，对照组采取常规护理干预，比较两组护理干预效果。结果：观察组口腔种植成功率为98.33%，明显高于对照组（P<0.05）；观察组干预后SAS、SDS评分均显著低于干预前，且明显低于对照组干预后评分（P<0.01）；观察组护理满意度评分明显高于对照组（P<0.01）。结论：对口腔种植患者采取优质护理干预可有效提高口腔种植成功率及患者的满意度，值得临床推广应用。
【关键词】优质护理，口腔种植，满意度
【Abstract】objective：to study the effect of the application of the high quality nursing service in patients with oral cavity planting. Methods：from May 2014 to February 2014 were 120 cases of patients with oral cavity planting as the research object，take a random number table to be divided into two groups，60 cases in each group. Observation group adopt high quality nursing intervention，control group adopted routine nursing intervention，compared two groups of nursing intervention effect. Results：oral planting success rate was 98.33%，the observation group was obviously higher than that of control group（P < 0.05）；Observation group after the intervention，SAS and SDS scores were significantly lower than before，and significantly lower than the control group after the intervention score（P < 0.01）；Nursing satisfaction score observation group was obviously higher than that of control group（P < 0.01）. Conclusion：in patients with oral cavity planting adopt high quality nursing intervention can effectively improve oral planting success rate and patients' satisfaction，worthy of clinical popularization and application.
【Key words】quality care，oral planting，satisfaction
口腔种植手术因具有创伤小、自然舒适、外形美观、耐用、不影响牙齿健康等优点，而被广泛应用于口腔修复中[1]。但由于该手术属侵入性手术，手术时间长，涉及的问题多，因此对护理操作具有较高的要求。优质护理作为一种新型护理干预模式，要求护理人员应给予患者全程护理指导，护理过程中综合考虑患者的心理、生理等各方面因素，促使患者在就诊及住院过程中保持身心舒适愉悦[2]。为探讨舒适护理在口腔种植患者中的应用效果，本研究对我院收治的120例口腔种植患者分别给予了优质护理及常规护理。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月~2016年2月收治的120例口腔种植患者作为研究对象，所有患者均为初次口腔种植，无夜磨牙、咬颌、错颌等不良习惯，咬合关系良好，牙齿数量超过15颗。将其随机分成两组，每组60例。观察组男23例，女37例，年龄30~78岁，平均（52.6±8.4）岁；文化程度：小学及文盲18例，初中及高中34例，大专及以上8例。对照组男25例，女35例，年龄30~76岁，平均（51.8±9.3）岁；文化程度：小学及文盲14例，初中及高中35例，大专及以上11例。排除糖尿病、精神病、言语沟通障碍、自身免疫性疾病等。两组患者资料对比无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取围手术期常规护理干预，包括饮食指导，口腔护理，遵医嘱准备所需手术器械与用材，积极协助医生完成手术，对患者提出的疑问给予耐心解答等。观察组则在常规护理基础上给予患者优质护理服务，具体如下：
1.2.1 入院护理
接诊时，护士应礼貌相待，热情向患者介绍口腔门诊环境，医院治疗条件，并向患者介绍主治医生与责任护士。带患者快速熟悉医院环境，帮助消除患者的恐惧心理。
1.2.2 心理指导
根据患者的具体情况给予针对性心理干预，对存在紧张、恐惧等不良心理的患者，向其介绍口腔种植手术的优点、预期达到的效果等，告知患者手术的安全性，消除患者的不良心理及顾虑，稳定患者情绪，提高患者对手术成功的信心，促使患者保持最佳的状态，积极配合手术。
1.2.3 健康教育
发放种植牙健康手册，向患者详细介绍口腔种植的优势，给予口腔种植模拟手术视频，并向患者讲解口腔种植手术具体的操作步骤，使患者了解手术过程。同时指导患者术中配合要点与注意事项，告知患者术中应与医生进行有效沟通，确保手术顺利完成。
1.2.4 术后指导
术后指导患者正确刷牙，每日刷牙次数在2~3次，每次3~5min，以防止炎症反应，保护种植体。术后应保持良好的生活及饮食习惯，不可食用过烫、过硬的食物。督促患者戒烟，改善口腔卫生状况。术后按时复诊。
1.3 观察指标
（1）口腔种植成功标准：术后12个月，伤口一期愈合，经X线检查可见人工种植牙和骨组织完全结合，无牙体松动，种植牙局部软组织未出现流脓、红肿、间隙现象，牙槽骨吸收低于2mm。（2）心理状况：分别采用Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）比较两组护理前后抑郁、焦虑状况，SDS、SAS量表均以50分为临界值，分值越高提示抑郁、焦虑越严重。（3）满意度：采取我院自拟调查问卷对两组患者护理满意度进行评估，总分100分，分值越高提示对护理工作越满意。
1.4 统计分析
采取统计软件SPSS19.0处理数据，计数资料采取χ2检验，计量资料采取t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者口腔种植成功率比较
观察组口腔种植成功例数为59例，成功率为98.33%，对照组口腔种植成功例数为53例，成功率为88.33%。观察组口腔种植成功率明显高于对照组（χ2=4.821，P=0.028）。
2.2 两组患者干预前后抑郁、焦虑情况比较
观察组干预后SAS、SDS评分均显著低于干预前，且明显低于对照组干预后评分（P<0.01）。见表1。
注：与本组干预前比较，P*<0.01，与对照组干预后比较，P#<0.01。
2.3 两组患者护理满意度评分比较
观察组护理满意度评分为（95.34±6.74）分，对照组为（84.74±7.89）分，观察组护理满意度评分明显高于对照组（t=7.913，P=0.000）。
3.讨论
人工种植牙作为一种新的口腔修复方法，可提高义齿的固定、支持及稳定能力，重建或恢复缺损部位的解剖形态，进而促使口腔系统的生理功能得以恢复，减缓牙槽骨吸收与萎缩。但口腔种植手术操作起来较为复杂，手术时间长，风险性较高，围手术期给予有效的护理干预措施尤为重要。杨晓晖[3]对牙种植术患者给予优质护理后，患者术后舒适度以及睡眠质量均明显优于对照组。
优质护理作为一种有效的护理干预模式，其核心在于重视基础护理、完善护理流程、增强服务观念、提高护理质量、保证护理安全。口腔种植手术过程中实施优质护理干预，可使医疗活动与护理过程实现协调一致，及时发现各个环节中出现的问题，并可使治疗过程中相关注意事项的有效落实，避免意外事件发生，提高口腔种植成功率[4]。本研究中，观察组患者在采取优质护理干预后，口腔种植成功率为98.33%，相对于对照组的88.33%有明显提高。本研究中，在优质护理过程中尤其重视对患者心理及舒适度的干预，入院护理及心理指导均有助于消除患者的紧张、焦虑、恐惧心理，避免不良心理对手术效果产生影响。本研究观察组患者在实施优质护理服务后，患者的焦虑、抑郁程度均显著低于对照组护理后，且观察组患者的满意度与对照组相比有明显提升。
综上所述，对口腔种植患者采取优质护理干预可有效提高口腔种植成功率及患者的满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 周晓颖，赵翚，倪凌晨，等.健康教育在种植牙患者全程护理管理模式中的应用分析[J].中国现代医生，2015，53（29）：132-135.
[2] 张丹.优质护理服务在口腔种植患者中的应用效果[J].全科口腔医学杂志，2015，2（11）：5-6.
[3] 杨晓晖.优质护理对牙种植术患者术后生活质量的影响[J].华西医学，2014，29（5）：972-974.
[4] 姚志清，叶发明，牛彦彦，等.小组责任制护理在口腔专科医院门诊优质护理实践中的应用[J].护士进修杂志，2013，28（2）：104-106.
论文作者:陈银
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/30
标签：患者论文; 口腔论文; 手术论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 术后论文; 《航空军医》2016年第14期论文;