【摘要】 目的：探讨和分析美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在溃疡性结肠炎临床治疗中的应用效果。方法：将我院在2015年1月至2017年1月期间接受治疗的60例溃疡性结肠炎患者选取为本次的研究对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组与研究组，每组各30例。对照组的患者采用美沙拉嗪进行治疗，研究组患者则采用美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗，将两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及相关的临床症状积分进行观察对比。结果：研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组患者的不良反应发生率明显的低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组患者在治疗后的临床症状积分明显的低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；结论：美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在治疗溃疡性结肠炎时的临床治疗效果较为显著，具有很高的安全性，可以有效的降低患者的不良发应发生率，使患者的症状得到缓解，值得在临床上推广应用。
【关键词】美沙拉嗪；枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊；溃疡性结肠炎
【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0011-02
【Abstract】Objective To explore and analyze the salad oxazine combined bacillus subtilis duplex living bacterium enteric capsules in the treatment of ulcerative colitis clinical application effect. Methods Our hospital in January 2015 to January 2017, during the treatment of 60 patients with ulcerative colitis were selected as the research object, according to different it can be divided into control group and treatment group, 30 cases in each group.In the control group were treated by the salad oxazine treatment, patients with team USES the salad oxazine combined bacillus subtilis duplex living bacterium enteric capsule treatment, the curative effect of two groups of patients, adverse reactions happen to look at the situation and the related clinical symptom score.Results The total effective rate treatment group patients is obviously higher than the control group, P<0.05, the difference is statistically significant.Group at the incidence of adverse reactions in patients with obvious lower than the control group, P<0.05, the difference is statistically significant.Group after treatment in patients with clinical symptoms score significantly lower than the control group, P<0.05, the difference is statistically significant.Conclusion The salad oxazine combined bacillus subtilis duplex living bacterium of enteric capsules in the treatment of ulcerative colitis clinical treatment effect is significant, has high safety, can effectively reduce the incidence of adverse reaction of patients, make the symptoms of patients with ease, is worth popularization and application in clinic.
【Key words】 The salad oxazine; Bacillus subtilis duplex living bacterium enteric capsules; Ulcerative colitis
溃疡性结肠炎属于一种较为常见的非特异性炎症类疾病[1]，患者通常会出现腹痛、腹泻以及粘液脓血便的临川症状表现，溃疡性结肠炎极其容易发生变迁，病程时间相对较长，发病率以及癌变率都非常高，并呈现出不断上升的趋势，病情严重的甚至会导致患者的生活健康和生命安全受到严重影响和威胁[2]。该病一旦病发，就会直接导致患者发生功能紊乱性的黏膜损伤。通常在治疗该疾病的时候，不仅要改善患者肠道内微环境，还要进行相关的抗炎治疗，因此，在治疗溃疡性结肠炎时需要采取相应的措施，通过增高产酪酸菌来达到恢复肠道免疫系统平衡的目的[3]。近年来，临床上对于治疗溃疡性结肠疾病时通常会选用美沙拉嗪来进行治疗，但是受肠道微环境的影响，其得到的治疗效果并不理想，而同时益生菌能够使肠道维持平衡，在临床上也得到了广泛使用。本次研究将会美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在溃疡性结肠炎临床治疗中的应用效果进行分析探讨。具体研究结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2015年1月—2017年1月期间接受治疗的60例溃疡性结肠炎患者选取为本次的研究对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组与研究组，每组各30例。所有患者均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的溃疡性结肠炎诊断标准[4]。将所有患者的病情状况进行分类，包括轻度溃疡、中度溃疡和重度溃疡，对照组患者中有12例为重症患者，10例为中度溃疡患者，8例为轻度溃疡患者，其中有男性12例，女性18例，年龄在21～64岁，平均年龄（40.5±3.7）岁，病程为0.6～11年，平均病程（4.8±3.2）年；研究组患者中有15例为重症患者，11例为中度溃疡患者，4例为轻度溃疡，其中有男性16例，女性14例，年龄在23～65岁，平均年龄（41.2±3.8）岁，病程为0.7～10年，平均病程（4.5±3.3）年；两组患者的年龄、性别、病程等基本资料相比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，在临床上具有可比性。
1.2 方法
对照组的患者采用美沙拉嗪进行治疗，具体用法用量为：患者需要口服美沙拉嗪颗粒，每次的服用剂量为1g，每天需口服3次，治疗时间为4个月，需要连续用药治疗。研究组患者则采用美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗，患者需口服美沙拉嗪颗粒，每次的服用剂量为1g，每天需口服3次，每次服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊的剂量为2粒，每天服用3次，需要注意的是，两种药物之间需要间隔一小时才能够服用，用药时间均为4个月，需连续使用。
1.3 统计学分析
将得到的所有数据采用SPSS17.0的统计学软件对其进行分析研究，计量资料、组间的比较和计数资料将分别选用t与χ2来进行检验，计数资料用率（百分比）的方式来表达，主要临床症状的评分采用x-±s的形式来表示，P＜0.05表示其差异具有统计学的意义。
1.4 疗效判定
治疗效果分为无效、显效、有效，无效：患者的腹痛、腹泻等临床症状均没有发生明显的变化；显效：便常规中显示依然有红细胞与白细胞，但均表现为少量，患者每天的大便次数均在5次左右，同时患者的腹痛、腹泻以及黏液脓血便的症状有明显的缓解；有效：患者的腹泻、腹胀以及黏液便血等症状均已完全消失，便常规显示为正常，患者每天的大便次数均恢复正常。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。不良反应症状包括：头晕、肝功能损伤、恶心、腹胀等，不良反应发生率=（头晕例数+肝功能损伤例数+恶心例数+腹胀例数）/总例数×100%。
2.结果
研究组患者治疗后无效的有1例，显效的有8例，有效的有21例，总有效率为96.67%，对照组组患者治疗后无效的有7例，显效的有8例，有效的有15例，总有效率为76.67%，研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组患者，两组间相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组患者在治疗后，有2例患者出现了腹胀，2例患者出现恶心，1例患者出现头晕，不良反应发生率为16.67%，对照组患者在治疗后有1例患者为肝功能损伤，2例患者出现恶心，2例患者出现腹胀，2例患者出现头晕，不良反应发生率为23.33%，研究组患者的不良反应发生率明显的低于对照组，两组间相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组患者在治疗后的临床症状积分明显的低于对照组，两组间相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；具体数据见表。
3.讨论
溃疡性结肠炎通常的临床症状表现为腹痛、腹泻以及黏液血便等[5]，患者的生活质量会因此遭受到严重的影响。近年来，溃疡性结肠炎一直呈现出不断急剧上升的趋势，其发病率极高[6]，因此提高该疾病的治愈率显得尤为重要。目前为止对于该病的发病因素尚不明确，认为治疗该疾病的关键问题所在就是相关的抗炎治疗以及维持患者的肠道菌群的平衡[7]。美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的首选治疗药物，能够对肠黏膜炎症与过氧化物酶活性均能起到明显的抑制作用，治疗炎症的效果相对良好。枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊属于一种复方制剂[8]，能够使患者肠道菌群紊乱的现象得到显著的改善，促进肠道保护功能的恢复。近年来，对于治疗溃疡性结肠疾病时通常会选用美沙拉嗪来进行治疗，但是受肠道微环境的影响，其治疗效果并不理想，而同时益生菌能够使肠道维持平衡，在临床上也得到了广泛使用。此次研究将美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎，研究结果显示，研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组患者，两组间相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组患者的不良反应发生率明显的低于对照组，两组间相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组患者在治疗后的临床症状积分明显的低于对照组，两组间相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；两种药物联合使用发挥相应的作用，可以有效的提高患者的治疗效果，可以使患者的肠道菌紊乱现象得到极大的改善，同时还能阻止病菌对人体的入侵，提高患者的免疫吞噬功能，使患者的病情症状得到有效的缓解，比单独使用美沙拉嗪治疗的效果更为显著。并能同时减少不良反应的发生，治疗过程中的安全性相对较高，提高患者的生命质量。
综上所述，美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在治疗溃疡性结肠炎时的临床治疗效果较为显著，可以有效的降低患者的不良发应发生率，并且具有很高的安全性，使患者的症状得到有效的缓解，提高治疗效果，同时也提高了患者的生命质量，具有很高的应用价值，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]黄桂生.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与美沙拉嗪肠溶片联合治疗溃疡性结肠炎患者的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，（42）：8435.
[2]刘少聪.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2016，（20）：3862-3863.
[3]黄素娴，林建姣，袁小刚.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果观察[J].河南医学研究，2016，（07）：1219-1220.
[4]王宛明.美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床分析[J].基层医学论坛，2016，（13）：1794-1795.
[5]席智文.美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗溃疡性结肠炎的疗效分析[J].中国医药指南，2016，（10）：18-19.
[6]韩金利，才洪良，刘宇红，蒋晶超，孙雪丹.枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].航空航天医学杂志，2015，（11）：1321-1323.
[7]徐民民.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合巴柳氮钠片治疗溃疡性结肠炎30例临床观察[J].中国医药指南，2014，（35）：167-168.
[8]苗涛.美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床分析[J].中国现代药物应用，2014，（06）：153-154.
论文作者:周蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29
论文发表时间:2017/10/26
标签：患者论文; 溃疡性论文; 枯草杆菌论文; 溶胶论文; 结肠炎论文; 沙拉论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年10月第29论文;