娄底市中心医院 湖南娄底 417000
【摘 要】目的：探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义。方法：选取2017年5月至2018年4月在我院进行手术患者130例作为实验研究对象，所有患者在护理工作中均实施手术室护理查对制度，对比患者护理前、后的手术室护理质量、满意度以及护理纠纷发生情况。结果：护理后的护理质量显著高于护理前（P<0.05），具有统计学意义（P<0.05）；护理前的护理总满意率为84.62%，护理后为96.92%，两组间差异显著（P<0.05）；护理前护理纠纷发生率为6.92%，护理后为0.00%，两组间差异显著（P<0.05）。结论：处理好护理工作中每个细节，加强多护理安全工作的管理，详细准确地记录护理工作内容，严格执行护理查对工作能够显著提高患者的生活质量，减少护理纠纷，提高护理工作的满意度。
【关键词】护理查对；手术室；护理质量；护理纠纷
[abstract] objective：to explore the significance of nursing check-up system in preventing nursing disputes in operating room. Methods：130 patients who underwent operation in our hospital from May 2017 to April 2018 were selected as the experimental subjects. All patients implemented the operation room nursing check system in nursing work. The quality of nursing，satisfaction and nursing disputes of patients before and after nursing were compared. Results：The nursing quality after nursing was significantly higher than that before nursing（P < 0.05），with statistical significance（P < 0.05）；the total satisfaction rate before nursing was 84.62%，and 96.92% after nursing，with significant difference between the two groups（P < 0.05）；the incidence of nursing disputes before nursing was 6.92%，and after nursing was 0.00%，with significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion：Dealing with every detail of nursing work，strengthening the management of multi-nursing safety work，recording the contents of nursing work in detail and accurately，and strictly carrying out nursing checking can significantly improve the quality of life of patients，reduce nursing disputes and improve the satisfaction of nursing work.
[Key words] Nursing check；Operating room；Nursing quality；Nursing disputes
手术室是医院重要场所，其人员复杂，是纠纷多发地。导致这一现象出现的原因主要是因为手术室工作繁杂、节奏较快、患者及其家属焦虑恐惧心情较为严重，这要求高质量的护理服务，稍有差池就可能酿成大错，引发护理纠纷[1]。因此，护理查对制度的严格实施就极其必要，这不仅能够为患者生命安全提供保障，也能够减少护理纠纷，提高医院社会经济效益。本文旨在研究护理查对制度应用于手术室防范护理纠纷中的意义，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月至2018年4月在我院进行手术患者130例作为实验研究对象。130例患者中，女性患者62例，男性患者68例；年龄18~69岁，平均年龄（35.89±4.32）岁。排除有严重心肝肾功能障碍患者、精神病患者和急诊入院患者。
1.2方法
对所有患者实施完善的护理查对制度，主要包括：第一，对患者一般资料进行查对。手术室护士接待患者时，首先要核对好患者姓名、年龄、住院号、科室、手术名称及手术部位等，再核对患者用药和输血状况，有无药物过敏史等，详细评估患者整体状态、对其手术所需物品有大致了解。与患者沟通时，要耐心诚恳，建立和谐护患关系。患者进入手术室后，协助患者选取合适体位，尽量暴露患者手术术野。术前再次仔细核对患者一般资料，并检查患者皮肤有无损伤，出现异常情况应及时报告医师。第二，对患者手术所需物品进行查对。根据患者身体状况和病情，检查核对是否所需物品全部齐全，规格型号是否符合，数量是否充足等。可以多位护士分别清点防止出错，准确记录好清点数目，并严格对器材进行消毒。术毕再次清点所有器材后再缝合手术切口。第三，对临时医嘱进行查对。对手术中口头医嘱的执行，要再次和医师核对后再给药，防止出错。第四，对标本进行查对。术后，防止标本的标本带上应贴好患者的一般资料，并仔细核对。病理申请单正确填写后，再与手术医师进行核对再送往病理科进行检查，接受病理单的科室接受前也应仔细核对无误后再行检查。
1.3观察指标
观察对比患者护理前、后的护理质量和护理满意度以及护理纠纷发生情况。
1.4数据处理
本次研究采用SPSS18.0统计学软件处理，采用t检验进行计量资料对比；使用χ2检验进行计数资料对比，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
护理后的护理质量显著高于护理前（P<0.05），具有统计学意义（P<0.05）；护理前的护理总满意率为84.62%，护理后为96.92%，两组间差异显著（P<0.05）；护理前护理纠纷发生率为6.92%，护理后为0.00%，两组间差异显著（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者护理质量、满意度、纠纷发生率对比
3讨论
3.1 护理纠纷发生原因
引发护理纠纷的原因较多，其中主要原因[2]有：（1）护理人员对患者的一般资料、手术器材、用药情况以及医师医嘱查对不严格。（2）护理人员责任心不强，对待工作粗心大意。（3）护理人员态度冷漠，不能设身处地为患者及其家属着想。（4）护理记录内容含糊，不规范。本研究中，护理前采取常规护理方案和沿用旧的不完善的查对制度，引发9例护理纠纷，然而使用完善的护理查对制度后则无护理纠纷发生。这表明完善的护理查对制度对防止手术室护理纠纷发生意义重大。
3.2 防止护理纠纷措施
为了避免上述护理人员人为原因引发的护理纠纷，护理人员应该严格学习护理专业知识，完善对护理查对制度的操作。首先，做好接待工作，查对好患者的一般信息，再三核对；其次，询问患者用药情况和过敏史，做好详细记录；第三，检查手术器械的完整性及合理性，核对好数量并记录；第四，端正护理服务态度，站在患者及其家属立场上，主动进行沟通，态度诚恳，语气平和，做好患者和其家属的心理护理工作，便于其配合治疗护理工作。
3.3 护理查对制度的重要性
手术室护理安全离不开严格的护理查对制度，护理工作上任何一点误差都可能造成事故发生，因此，护理人员应严格对待护理工作中的每一个微小环节，严格无菌操作，做好“三查七对”工作[3]。医院应该定期对护理人员进行培训，增强其业务素质。并对以往发生的护理纠纷案例进行回顾性分析，探讨引发纠纷的原因，作为前车之鉴，并及时对护理工作进行改善，落实。明确指定相关制度，培养护理人员责任心，减少事故发生率，从而提高患者生命质量。
护理工作质量作为衡量医院医疗总体质量的重要指标[4]。护理质量的优劣直接影响患者生命质量和医院社会效益[5]。因此，严格的护理查对制度尤为重要。本研究中对所有患者采取完善的护理查对制度，经过我院医护人员的严格查对和共同努力，在患者一般资料、用药情况等方面未出现任何差池。护理后患者对护理质量的满意度也高达96.92%。
综上所述，处理好护理工作中每个细节，加强多护理安全工作的管理，详细准确地记录护理工作内容，严格执行护理查对工作能够显著提高患者的生活质量，减少护理纠纷，提高护理工作的满意度。
参考文献：
[1] 毛凌莉. 护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及价值[J]. 中国医药指南，2014（25）：74-74.
[2] 张春娟. 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的作用[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（9）：120-120.
[3] 何冬梅. 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J]. 医学信息，2015（35）：302-303.
[4] 陈燕辉，易红艳，彭艳梅. 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，31（7）：1086-1087.
[5] 赵丽静. 护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（6）：255-256.
论文作者:黄婷婷
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 纠纷论文; 手术室论文; 制度论文; 质量论文; 护理工作论文; 手术论文; 《中国结合医学杂志》2019年3期论文;