（佛山市妇幼保健院 广东 佛山 528000）
【摘要】 目的：探究产前护理干预对产后抑郁症预防的影响效果。方法：从我院2012年11月至2015年12月接收并住院的产妇中随机性抽取122例，并随机分为对照组和研究组，每组各61例，对照组采用常规护理，研究组应用产前护理干预，分析并对比两组产妇通过产前不同护理后其对产后抑郁症预防的影响效果。并在产后40d内采用抑郁评分量表EDPS对两组产妇的护理效果进行评分，对照其效果。结果：抽取的122例产妇通过不同方法护理后结果显示，研究组产妇产后抑郁症发生率占2%明显低于对照组产妇产后抑郁症的发生率15%，两组患者的数据差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。结论：产妇产前进行护理干预，可以有效的预防产妇产后的抑郁症等并发症，有助于产后身体状况的及早恢复，值得被广泛运用和推荐。
【关键词】产前护理干预；预防；抑郁症；临床效果观察
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）04-0261-01
本文着重从产前护理干预入手，分析产妇产后抑郁问题，并针对存在的问题提出可靠性建议和策略，以供参考。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
我院2012年11月至2015年12月接收并住院的产妇中随机性抽取122 例，并随机分为对照组和研究组，每组各61例，对照组采用常规护理，研究组应用产前护理干预，其中研究组产妇年龄区间在22～36岁，平均年龄为29.4±2.3岁，其中50例为初产妇，11例为经产妇，分娩男婴28例，女婴33例；同一时期抽取的对照组产妇年龄区间在21～40岁，平均年龄为35.3±3.7岁，两组抽取的研究对象按照2007年WHO制定的《产妇产前护理干预与标准》排除了严重脏器受损与精神异常患者，均为自愿参加本次实验研究，且两组对象在身高、体重、年龄、孕周、受教育程度、生活环境等因素上不存在明显性差异，具有统计学研究价值（P>0.05）。
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1.2 研究方法
对照组抽取的61例产妇全部采用常规护理，即产妇入院进行正常检查、待产、分娩出院，并进行简单的围产期健康指导和母婴护理，出院时进行出院指导。研究组在常规护理基础上加用产前护理干预，全方位的产前护理干预主要内容涉及到全面、科学、系统化的健康教育，加强心理护理，对存在不良情绪和抑郁情绪的产妇进行重点关注。具体如下：
1）首先要明确产妇入院时的基本状况，通过分析产妇的入院资料和与产妇进行沟通交流，明确产妇产前的状态、生命体征、有无家族遗传病史、对婴儿的性别要求、人际关系[1]、孕期合并症等，结合当前孕妇的所处阶段，对孕妇的生理和心理状况作出评价，对针对性的提出应对方案。
2）让产妇提前适应当母亲的角色，很多产妇待胎儿出生后，角色难以适应，产生抑郁。通过产前宣传片、媒体课件、小手册等方式，甚至可以通过情景模拟来让产妇提前体验母亲的角色，对存在压力源的个别产妇实施一对一的讲解和关怀，加强心理护理，明确产妇的压力所在。
3）不但要让产妇做好心理准备，还要让产妇提高做母亲的技能，需要加强与产妇及其亲属之间建立良好的护患关系，让产妇充分信任医护工作人员，积极的配合其工作。主动向产妇及其亲属讲述关于分娩过程、注意事项和要点，以及在分娩过程中可能出现的问题，并向产妇讲述成功的分娩案例，增强产妇的自信心，消除消极的情绪。
4）医护人员需要在妊娠后期为产妇讲解换尿布、洗澡、哺乳、抚触等一系列工作，带领产妇熟悉生产环境，消除陌生感、紧张感和恐惧感，针对产妇产前存在的紧张、焦虑、甚至恐惧心理[2]，需要予以关怀和抚慰，从情感上多支持和鼓励产妇，增强其自信心。同时要加强与亲属的沟通，让产妇的丈夫、父母等产后陪护在身边，可以起到更好的交流和情感的传递，消除复杂家庭关系等不利影响，同时要让产妇的丈夫、亲属等明确生男生女都一样的道理，避免传统封建思想重男轻女或者轻女轻男等因素增加产妇的负担，消除旧观念给产妇增加的心理压力。
1.3 统计学数据处理
所得试验研究数据均采用统计学SPSS20.0软件进行分析与处理，计数资料、组间数据资料对比选用卡方值检验、t检验，在P<0.05的情况下认为差异具备统计学研究价值
2.结果
对照组护理后产后抑郁症的发生人数9人，发病率占15%，研究组通过产前护理干预后抑郁症的发病率占2%，发病人数为1人，两组数据差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。
3.讨论
随着社会形势的改变和时代的发展，人们的生活水平不断提高，但同时压力也在逐渐增大，受生理、心理和社会因素等多个方面的影响，导致产妇产后容易引发抑郁症，也就是通常所说的忧郁症。该病症主要是受产后产妇角色转变以及生理多种因素的影响而产生[3]，发病率在3%～35%，严重影响到产后身体的恢复，且会引发其他并发症。目前我国对产妇心理状态和胎儿发育的问题高度重视，尤其是关注产妇产后抑郁情况，分析出现产后抑郁的情况，提出可靠性的方案，加强产前护理干预[4]。本次试验研究中研究组产前护理干预后其抑郁症发病率明显低于对照组，且差异性较大。故临床针对产妇进行产前护理干预可以有效的降低产后抑郁症的发生率，效果较好，值得推荐。
【参考文献】
[1]李玉梅.精神预防性分娩镇痛法在促进母婴健康中的综合应用研究[D].泰山医学院,2014.
[2]朱敏,余刚,吴慧.妊娠妇女实施综合干预对预防产后抑郁症的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,97:219+224.
[3]吴玉红.产后抑郁症高危产妇的早期筛选方法及人际心理护理效果分析[D].青岛大学,2008.
[4]宋晓燕,贾舒涵.产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养临床影响的观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,52:162+165.
论文作者:徐万华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第4期
论文发表时间:2017/2/20
标签：产妇论文; 产前论文; 产后论文; 抑郁症论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年2月第4期论文;