南京市六合区人民医院 江苏南京 211500
【摘 要】目的：探讨小儿高热中运用不同护理模式的临床效果。方法：选择2016年9月-2017年9月期间我院收治的100例高热患儿为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用综合护理，对比分析两组效果。结果：观察组的高热消退时间、发作间隔时间、住院时间、持续时间以及复发次数均少于对照组（P<0.05）；同时，两组的家长满意度对比有显著差异（P<0.05）。结论：临床上给予高热患儿综合护理可以减少复发次数，缩短住院时间。
【关键词】小儿高热、综合护理、临床效果
小儿高热是比较常见的一种儿科疾病，当患儿体温持续超过38.5°C时，则增加了发生惊厥的风险，如果不及时治疗，容易出现诸多并发症，尤其是脑部损伤，不仅危害患儿健康，还影响患儿生长发育[1]。当前在治疗小儿高热时，护理作为其中的一个组成部分，在一定程度上与治疗效果的提高密切相关[2]。因此，本文对综合护理运用在小儿高热患儿中的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年9月-2017年9月期间收治的高热患儿100例为研究对象，随机分为两组，每组50例。对照组体温（39.3±0.5）°C，年龄8个月-6岁，平均（3.2±1.7）岁，其中20例为女孩、30例为男孩；观察组体温（39.5±0.6）°C，年龄9个月-6.5岁，平均（3.3±1.8）岁，其中19例为女孩、31例为男孩。两组患儿的体温、年龄等一般资料比较无差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患儿接受常规护理，即严格按照医嘱要求，给予患儿药物或物理降温，并且对患儿的病情变化进行密切观察等。
1.2.2观察组
观察组患儿则行综合护理干预：①病情观察。通常情况下，患儿出现高热时，其精神状态不会受到明显影响，但是一些患儿手脚冰凉，且额头和腋窝部位升温明显，往往容易发生高热惊厥。护理人员要加强病房巡视，将各类急救物品准备好，一旦发现患儿出现高热惊厥，及时采取有效治疗措施，即协助患儿平躺在病床上，使呼吸道保持通畅，将患儿衣物解开，头部偏向一侧，对口腔分泌物或异物进行清理，避免堵塞气道导致窒息；②高热护理。护理人员要采用物理降温的方法，即运用冷毛巾对患儿的手心和前额进行湿敷，给予患儿冰枕降温，并且运用温水或乙醇擦拭患儿的大腿根部、腋窝两侧以及颈部，其中水温为32°C—36°C，乙醇浓度为30%-40%，必要的情况下，严格按照医嘱要求，给予患儿药物降温；③饮食干预。对于出现高热惊厥的患儿，应该保持禁食状态，待稳定病情后，再进食、喂奶或行鼻饲，尽量为患儿准备富含营养、容易消化、清淡的流质食物，并且为了避免患儿虚脱，应该适当增加饮水量，满足机体需求。
1.3观察指标
运用自制满意度调查表对家长满意情况进行评价，总分为100分，其中<60分为不满意，60-80分为基本满意，>80分为满意，并且记录两组患儿的复发次数、惊厥持续时间、发作间隔时间、住院时间以及高热消退时间。
1.4统计学分析
本次数据采用SPSS14.0软件分析，运用t和X2对组间计量和计数资料比较进行检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组治疗情况比较
与对照组相比，观察组的住院、惊厥发作间隔、持续时间以及高热消退时间均较短，且复发次数少，组间对比有明显差异（P<0.05），见表1。
表1 两组各项指标对比（±s）
2.2两组家长满意情况比较
观察组的家长满意度高于对照组（P<0.05），见表2。
表2 两组满意度对比[n（%）]
3.讨论
小儿高热是儿科的一种常见病、多发病，因为患儿年龄较小，体温调节中枢尚未发育完全，如果机体长时间处于高热状态，则容易发生惊厥，以面色青紫、嘴角抽动等症状为主要表现，严重的情况下，甚至发生癫痫或脑损伤，所以及时采取有效干预措施尤为重要[3]。在综合护理干预中，根据患儿的实际情况，采取有效降温措施，能够预防高热惊厥，并且对于脑供氧异常的患儿，给予吸氧治疗，能够改善机体代谢，减轻神经系统损伤，对改善患儿预后有着极其重要的意义[4]。在本次研究中，观察组的满意度为96%，高于对照组的80%，并且与对照组比较，观察组的高热消退和住院时间均较短，高热惊厥复发次数少，这一结果与倪燕[5]等研究报道一致，提示综合护理干预运用在小儿高热患儿中可以缩短退热时间。
综上所述，在小儿高热患儿的临床治疗中，运用综合护理干预，不仅可以减少高热惊厥发作次数，还能缩短住院时间，促进患儿康复，从而提高家长满意，具有一定的推广价值。
参考文献：
[1]许珍珍，上官清珍，谢娜雯，林丽萍，苏远珍.综合护理在小儿急性高热惊厥临床护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2018（08）：85-86.
[2]周晓丽.针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果分析[J].中外女性健康研究，2018（06）：141+161.
[3]曾庆兰.全程绿色通道护理路径用于急诊小儿高热惊厥患儿的效果[J].医疗装备，2018，31（03）：199-200.
[4]靳美蓉.循证护理模式在小儿高热惊厥的护理中应用的效果观察[J].生物技术世界，2016（05）：164.
[5]倪燕，袁园.综合护理模式在小儿急性高热惊厥临床护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（20）：236-237.
论文作者:孙元珠
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
标签：高热论文; 患儿论文; 小儿论文; 两组论文; 对照组论文; 效果论文; 时间论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期论文;