【摘要】：目的：探讨心理护理和健康教育应用于扩张型心肌病合并心力衰竭患者的效果。方法：择取我院2012年3月至2014年8月扩张型心肌病合并心力衰竭患者92例，将其随机分为对照组(46例)和观察组(46例)，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行心理护理和健康教育。结果：观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显优于对照组患者，而且观察组患者的复发率和再住院率均明显低于对照组患者(P＜0.05)。结论：扩张型心肌病合并心力衰竭患者采取心理护理和健康教育，可改善其心理状况，降低复发率和再住院率。
【关键词】：心理护理；健康教育；扩张型心肌病；心力衰竭
扩张型心肌病是一种常见疾病类型，其临床特征主要为心室一侧或双侧扩大，导致患者的心肌收缩功能明显减弱，心排血量降低，从而引发心力衰竭。经大量临床研究证明，将心理护理和健康教育应用于扩张型心肌病合并心力衰竭患者的护理中能够取得较好的效果，改善其预后[1]。因此本文将心理护理和健康教育应用于扩张型心肌病合并心力衰竭患者，观察其效果，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
以我院92例扩张型心肌病合并心力衰竭患者进行研究，选取时间为2012年3月至2014年8月，两组患者均符合扩张型心肌病合并心力衰竭的临床诊断标准，将其随机分为对照组和观察组，每组46例。
对照组：男性患者和女性患者分别有26例和20例，年龄21-69岁，平均(45.27±3.16)岁，病程4个月-6年，平均(3.17±0.33)年。
观察组：男性患者和女性患者分别有25例和21例，年龄22-69岁，平均(45.86±3.78)岁，病程6个月-6年，平均(3.46±0.71)年。
两组患者各资料均无明显差异(P＞0.05)，可对比。
1.2 方法
对照组：采取常规护理，包括保证患者充足的休息时间，注意健康、科学的饮食，给予患者吸氧护理，并采取相应的感染控制措施。
观察组：在对照组基础上实施心理护理和健康教育。
1.3 观察指标
采用SAS评分和SDS评分判定两组患者的心理状况，并比较两组患者的复发率和再住院率。
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1.4 统计学处理
用%表示两组患者的复发率和再住院率，采用χ2检验，用（ ）表示两组患者的SAS和SDS评分，采用t检验，所有数据均采用SPSS20.0软件处理，当P＜0.05时，表示数据差异显著。
2 结果
观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显优于对照组患者(P＜0.05)，见表一。
表一：比较两组扩张型心肌病合并心力衰竭患者的SAS和SDS评分（ ,分）
组别 SAS SDS
观察组(n=46)38.56±3.1737.82±5.11
对照组(n=42)48.62±4.7152.23±4.97
观察组患者复发率为4.35%(2/46)，再住院率为2.17%(1/46)，对照组患者复发率为19.57%(9/46)，再住院率为17.39%(8/46)，数据对比差异显著(P＜0.05)。
3 讨论
临床治疗扩张型心肌病合并心力衰竭具有较大难度，据相关统计显示，扩张型心肌病合并心力衰竭患者的病死率较高，接近30%。因此可知，对于扩张型心肌病合并心力衰竭患者的治疗，采取单纯的治疗措施不能够有效改善患者的病情，在治疗期间，需采取积极、有效的护理措施，在治疗中，通过护理能够有效提高患者的临床疗效，而且可改善患者的预后效果[2]。
近年来在扩张型心肌病合并心力衰竭患者的护理中，逐渐将心理护理和健康教育融入其中，取得了较为显著的效果，因此本文中在扩张型心肌病合并心力衰竭患者的治疗和护理中，采取心理护理和健康教育进行干预，取得了较为满意的效果，其具体护理措施如下：
心理护理：患者在住院后，其生活和社交环境发生了改变，因此会产生心理上较大的落差，易引发焦虑、抑郁等不良情绪，此时护理人员应主动与患者进行交流，尽可能多的给予患者关心和照顾，并在与患者的交流中了解其内心深处的想法，根据患者情况解决问题，在与患者交流中，暗示病情并不严重，从而增强患者治疗疾病的信心[3]。
健康教育：以通俗易懂的方式向患者讲解有关扩张型心肌病合并心力衰竭的知识，让患者充分了解自身病情，详细告知患者在病情恢复期间的相关注意事项，对于患者所用药物，明确告知其药物特性、剂量、可能出现的不良反应等，让患者对合理情况下的不良反应有心理准备，嘱咐患者当出现较为严重的意外事件时，应及时告知医生或护理人员，以便及时处理[4]。
观察组患者在常规护理的基础上实施心理护理和健康教育后，其SAS评分和SDS评分分别为(38.56±3.17)分和(37.82±5.11)分，数据明显优于对照组患者，而且观察组患者的复发率和再住院率分别为4.35%和2.17%，均明显低于对照组患者，差异明显(P＜0.05)。
综上所述，将心理护理和健康教育应用于扩张型心肌病合并心力衰竭患者，可有效改善其心理状况，而且可降低患者的复发率和再住院率，适合将其大力推广并借鉴。
【参考文献】：
[1] 张凯红.心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心力衰竭中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(25):75-76.
[2] 张瑞芳,胡丽莉,高秀英等.心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰中的应用[J].中国误诊学杂志,2011,11(31):7601-7602.
[3] 赵艳梅.心理护理和健康教育运用于扩张型心肌病并心力衰竭中的临床探究[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):258-259.
[4]于少英.心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心力衰竭中的应用.中国医药指南,2015,13(27);3-4.
论文作者:韩梦婕
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期
论文发表时间:2016/9/22
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