黑龙江省伊春市第一医院 黑龙江 哈尔滨 153000
摘要：目的：研究分析优质护理理念应用于老年疝气手术患者护理中的应用价值。方法：选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的老年疝气手术患者70例，将患者随机平均分配为研究组（共35例）、对照组（共35例）；其中对照组进行常规护理，研究组患者在接受常规护理基础上结合优质护理。观察比较两组患者的护理满意度、总有效率以及护理后并发症的发生率。结果：研究组患者满意度、总有效率以及术后并发症的发生率显著优于对照组患者；两组患者结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经研究发现，临床上应用优质护理理念可有效降低老年疝气手术患者术后并发症的发生率，提高老年疝气手术患者的护理满意度，值得大力推广应用。
关键词：优质护理；老年疝气；应用价值
Study on the value of high quality nursing in perioperative period of senile hernia
Abstract : Objective: To study and analyze the application value of high quality nursing concept in the nursing of patients with senile hernia surgery. METHODS: A total of 70 patients with senile hernia treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were selected. The patients were randomly and equally divided into the study group (35 cases in total) and the control group (35 cases in total); the control group In routine care, patients in the study group were combined with quality care based on routine care. Observed and compared the care satisfaction, total effective rate, and incidence of post-care complications between the two groups of patients. Results: The patient satisfaction, total effective rate, and incidence of postoperative complications in the study group were significantly better than those in the control group; the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The study found that the clinical application of high-quality nursing concept can effectively reduce the incidence of postoperative complications in elderly patients with hernia surgery, and improve the care satisfaction of elderly patients with hernia surgery, it is worth to promote the application.
Keywords: quality nursing; hernia in old age; application value
老年疝气是老年人群体中的高发疾病，老年疝气是由于患者的机体发生病变或者是由患者自身相关慢性疾病引起的。目前临床上有效治疗该病的方法是手术治疗法，但是使用手术治疗容易导致老年疝气患者术后出现并发症。因此，为减少老年疝气手术患者进行手术治疗后发生相关的术后并发症，本文对老年疝气手术患者采取优质护理，以期有效降低患者术后并发症的发生，帮助患者尽早恢复健康，提高老年疝气手术患者的护理满意度和临床护理效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的老年疝气手术患者70例，将患者随机平均分配为研究组（共35例）和对照组（共35例）；其中研究组患者在接受常规护理基础上结合优质护理，对照组进行常规护理。研究组男性患者17例，女性患者18例，最大年龄78岁，最小年龄60，平均年龄69岁；对照组男性患者20例，女性患者15例，最大年龄75岁，最小年龄63，平均年龄69岁；两组患者的基本资料差异比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组35例老年疝气患者接受常规护理。
研究组35例老年疝气患者在常规护理的基础上接受优质护理，具体措施如下：
健康教育：护理人员向患者、家属普及疝气疾病相关知识、手术治疗方案、术后注意事项、并发症表现。
心理护理：大部分手术患者术前均有不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，而老年人表现更为明显。为了缓解患者情绪，可以指导患者进行深呼吸，并通过读书、看报、看电视、聊天等形式分散患者的注意力，并缓解其负性情绪。另外，护理人员在与患者主动沟通中需要掌握患者不同阶段的心理状态，对于患者提出的问题耐心的回答，并根据患者的接受能力选择沟通形式。同时，选择成功治疗病例作为参考，帮助患者了解疾病手术方案的同时建立手术自信心。还要和家属之间建立有效沟通关系，说明家属关爱对患者手术的影响，通过护理人员、患者、家属之间的相互合作整体上促进患者术后康复。
生活习惯指导：护理人员对手术患者进行术后休息指导，休息时去枕平卧，并做好留置管道保护。
饮食护理：老年疝气手术患者术后饮食需以高蛋白、清淡且易消化类食物为主，严禁产气类食物。
并发症护理：疝气术后部分患者有恶心、呕吐表现，在发现问题时需要进行预防性处理，例如患者头部偏向一侧平卧维持呼吸道通畅，患者呼吸道若有异物的情况下需要有效清除。另外，患者卧床期间辅助其进行定时翻身，对骨突进行按摩，保证血液的有效循环，规避术后压疮类并发症问题。
2.结果
研究组患者满意度、总有效率以及术后并发症的发生率显著优于对照组患者；两组患者结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。
两组护理结果对比分析
3.讨论
老年人腹股沟疝气的发病率随着年龄的升高呈现增长的趋势，研究发现60岁以上老年患者发病率在40%，而70岁老年人群发病率则在50%左右。老年人由于身体的机能下降，身体的免疫能力等均呈现降低，因此在接受手术治疗时患者在生理和心理上均会产生较为严重地变化，影响了患者术后的康复。
通过对行手术治疗老年疝气患者开展优质护理，针对老年人群容易产生紧张，因此护士要积极的疏导患者负性情绪，通过聊天、健康教育让患者心情平静，减轻痛苦和不适。其次对患者加强基础护理，指导患者术后的体位和饮食指导，让患者了解术后正确的饮食，建议患者尽早开展活动。第三针对疝气手术容易发切忌不可因伤口小而忽视；阴囊血肿则采取了局部热敷，并早期协助患者进行床上活动，排除腹腔内的二氧化碳，缓解不适；老年人容易产生压疮，因此建立翻身卡勤翻身并对骨突部位进行按摩促进血液循环。本研究显示，观察组术后各种并发症的发生率低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对老年疝气行手术治疗的患者采取优质化护理服务可以降低术后并发症的发生，值得在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]刘导玲，李导琴。优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J].吉林医学,2014(11),35(32):7310.
[2]黄玲燕,郑碧园,邓小华.优质护理理念应用于老年疝气手术患者护理中的可行性研究[J].中国卫生标准管理,2017(11),8(25):127-128.
[3]柴月星.优质护理对老年疝气患者围手术期负性情绪及病情复发率的影响[J].河南医学研究,2017(2),26(4):754-755.
论文作者:董立辉
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第10期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患者论文; 疝气论文; 老年论文; 术后论文; 手术论文; 并发症论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2017年第10期论文;