【摘要】目的：探讨乳腺癌患者在经过临床护理路径（CNP）治疗后，其效果在患者生活质量中的体现。方法：随机选择2015年3月到2016年9月的90例经过化疗以后的乳腺癌患者，将其分为两组，每组45名，一组使用常规护理方法，另一组使用临床护理路径，对两组进行比较，分析两组在生活质量上的差别。结果：临床护理路径组的患者的不良反应，平均住院时间与费用，生活质量评分均比常规组好，其差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论：使用CNP护理，能显著改善经过化疗后的患者的生活质量。
【关键词】临床护理路径；乳腺癌术后；生活质量
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）23-0340-02
The effect of clinical nursing pathway on quality of life of patients with breast cancer after chem therapy Hu-yan
The people’s hospital of Lezhi,Sichuan Lezhi,641500
【Abstract】Objective To explore the effect of the quality of life in breast cancer patients after clinical nursing path treatment. Method From March 2015 to September 2016,choose 90 patients with breast cancer after chemotherapy Randomly,divided them into two groups randomly,each group of 45 patients,One group used routine care,another group using clinical nursing pathway,then compared them to analyze the differences in quality of life between the two groups.Result The patients in CNP group with adverse reactions, average hospitalization time and cost, quality of life score were better than the conventional group.The difference was statistically significant,（P＜0.05）.Conclusion To use the CNP care can significantly improve the quality of life of patients who suffer from the chemotherapy.
【Key words】CNP;Post-operative of breast cancer;Quality of life
乳腺癌是当今社会女性最常患有疾病，是恶性肿瘤之一。现今治疗乳腺癌最主要的方法便是进行手术切除，由于手术切除的创伤面较大，部分女性又因焦虑或紧张，导致手术后恢复的慢，从而提高该病复发的风险，因此术后康复护理是必要的，而实现术后护理的有效方法之一就是临床护理路径（CNP）[1]，它能够指导护士主动的为患者进行预判性的护理，同患者一起努力，减少患者精神上与身体上的压力，保证患者以正常的心态进行化疗，最终取得良好的治疗效果[2]。现我院通过以下两组患者对比分析不同护理条件下，其生活质量的好坏程度，报告如下所示：
1.资料与方法
选择2015年3月到2016年9月期间在我院接受化疗的乳腺癌患者，随机选取90例，皆为女性患者并进行过根治性乳房切除术，病人及家属都签订知情同意书，年龄20岁到60岁，根据护理方法分为两组，每组45名，一组使用常规护理方法，另一组使用临床护理路径，对两组进行比较，利用QLQ-B2R3量表，SF-36量表，问卷等方法[3]，分析两组在生活质量上的差别，并调查2 组患者对护理人员的满意程度，由此观察出CNP护理对乳腺癌患者化疗后生活质量影响中的效果及评价。
2.结果
对两组患者化疗后的生活质量进行比较，使用CNP护理的QLQ-B2R3，SF-36等量表的各项维度得分以及生活质量的评分明显好于常规组，其差异（P＜0.05）具有统计学意义，如表1：
3.讨论
根据以上研究可发现，乳腺癌患者的化疗效果，康复情况，心理压力，化疗以后的生活质量与临床护理情况紧密相关，而传统的护理方法千篇一律，对疾病的治疗，缓解患者的压力，情绪及提高患者化疗后的生活质量方面效果不理想[4]。但目前为止，CNP护理是临床护理效果最好，能覆盖整个化疗周期的，根据患者的特殊病情，具有连续性和个性化的特征，是更加完善，更加规范的护理模式[5]，比如化疗后的住院观察时期，护理人员可为患者讲解每个时间段应做的不同的防御措施，对患者进行健康知识教育，同时为患者制定其独特的康复方案。CNP护理遵循以人为本的理念，不仅使护理人员变得主动，不断提高其工作的责任感及效率，同时调动患者的积极性，得到患者与家属的合作，减轻患者的心理负担，加速患者的康复程度，缩短患者的住院时间与住院费用，是医护人员同患者的双赢，现已被各大医院所采用，
此次研究通过利用QLQ-B2R3量表，SF-36量表，问卷等方法来比较两组患者的生活质量，虽然结果表明，使用CNP护理方法的乳腺癌患者化疗后生活质量明显有所增长，但同时也要注意，CNP护理方法也并不能百分百的成功，为提高乳腺癌患者化疗后的生活质量还需医护人员不断的努力和完善，创造出更加优越的护理方法，为乳腺癌患者带来更加舒适安全的服务。
【参考文献】
[1]袁海娟．临床护理路径在乳腺癌患者围术期中实施健康教育的评价[J].实用临床医药杂志,2012,16(6):4-5，8.
[2]谢秀君，赵丹宁，杜小静．临床护理路径在乳腺癌护理教学中的尝试[J]．护理实践与研究，2013，10(6):114-115.
[3]孙莉，姜丽华，李晓艳，等．临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,201l,27(8):9-11.
[4]郑颖．临床护理路径在乳腺癌根治术后患者健康教育中的应用[J]．检验医学与临床，2012，9(24):3149-3150.
[5]杨俊，辛云辉．临床护理路径在乳腺癌手术患者健康教育中的应用[J]．中国实用护理杂志，2014，30(12):28-30．
论文作者:胡艳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/4
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 生活质量论文; 路径论文; 方法论文; 两组论文; 效果论文; 《医药前沿》2017年8月第23期论文;