1.密切观察患者病情的变化情况
对于患者的咳痰情况、咳嗽情况应当重视,比如呼吸频率、是否咳出痰液、痰液量、痰液颜色、痰液外观,呼吸是否困难,意识状态等,当患者有突然出现胸痛感时,应当注意是否发生气胸症状。
2.确保呼吸处于通畅状态
(1)若患者痰液较多、痰液粘稠以及很难将痰咳出来,应当多加饮水,严格按照医嘱使用雾化药物,如α-糜蛋白酶、硫酸庆大霉素、生理盐水等,告知患者有效的咳嗽方式,可采取体位引流、胸部叩击等方式,进而将分泌物排出体外,也可以使用特制按摩仪器来协助患者排出痰液。
(2)对于患者而言,采取有效的咳嗽方式以及进行深呼吸是十分重要的,当患者使用有效的咳嗽以及做深呼吸的方式,能够及时将呼吸道中的分泌物排出来。患者可每隔2h至4小时采取随意深呼吸的方式,在呼吸结束时应屏气一会儿,之后再进行爆发性的咳嗽,从而使得分泌物能够从远端的起到随着气流方向移动到气道,最终排出痰液。
(3)根据患者病灶部位调整患者体位,促使患者病变部位的支气管向下开口,之后利用重力进行有效的咳嗽,或者是采用胸部叩击方式,从而排出分泌物。一般情况下,引流时间应当选择在早餐前的1h、晚餐之前与睡觉之前进行,每次时间为10分钟至15分,在进行引流的时候,为了避免出现意外或者是头晕现象,应当观察患者痰液引流情况以及咳嗽情况,查看其神态呼吸、是否有出现紫绀等症状。
(4)协助患者进行胸部叩击,能够间接使得附在支气管壁与肺泡四周的痰液脱落、松动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体方法如下:从肺外侧一直到肺内侧,从肺底一直到肺尖,每一个肺叶的叩击时间为1分钟至3分钟,在进行叩击的时候,患者应当同时进行咳痰、咳嗽以及深呼吸,每次叩击最佳时间为15分钟至20分钟,并且应当在用餐之前进行。对于年龄较高者或者是皮肤容易受到损坏者,可使用一些保护物覆盖在叩拍位置,如薄毛巾等,以此来保护患者的皮肤。
3.适量运动
当患者处于急性发作期,且伴随着出现喘息、发热症状的时候,应当卧床休息,特别是在经过剧烈运动之后,可适当进行休息,能够起到降低机体耗能的作用。当病情趋于缓解之后,患者可适当进行一些锻炼或者是体力活动。当然,在锻炼时一定要量力而行,应当循序渐进,以未感受到疲劳为最佳,可采取深呼吸运动、体操、太极拳、慢跑、散步等。锻炼的目的是为了预防疾病、增强体质,可对患者实施耐寒锻炼,以此来预防患者上呼吸道出现感染;可实施耐寒按摩,具体方法如下,使用手部对面颈部以及上下肢暴露处进行按摩,每日可按摩3次,每次按摩时间5分钟。
4.饮食护理
对于患者而言,常常会出现消化不良的情况,若患者营养不良则会导致其呼吸机功能以及肺功能降低,自身免疫力下降,因此每日应当摄入足量营养,以此来改善患者机体状态。①在饮食上应多吃清淡食物;②少吃容易导致患者过敏的食物,如鱼、虾、蟹等,少吃刺激、油腻性食物;③补充氨基酸;④可采用药食进行治疗,如每日服用两次由糯米(15g)、杏仁(10g)、甘草(10g)所熬制的汤汁;⑤每日饮水量应超过1500mL,以此来降低痰液中的粘稠度,保证呼吸道粘膜始终处于湿润状态。
5.用药护理
严格按照医嘱来使用药物,如祛痰药、支气管扩张药、抗菌药等,并注意观察患者在使用药物之后的效果以及是否出现不良反应。若患者痰液较多或者是咳痰无力者,应先进行排痰,确保其呼吸道处于通畅状态。尽量避免给患者使用一些强镇咳药物,如可待因等,因为这类型药物能够抑制患者中枢,加重其呼吸炎症。
6.戒烟
在引发患者出现慢性支气管炎的因素中,主要引发因素是吸烟。对于患者而言,应当尽早戒烟来缓解疾病的进程,尽量少接触或者是不接触吸烟环境与吸烟人群,可与成功戒烟者交流戒烟经验。在戒烟的第一周,应多喝水,以蔬菜、水果为主,进而将体内所残留的尼古丁排出体外,刚开始戒烟时,患者可能会出现一些不良现象,如失眠、腹泻、头痛、烦躁、坐立不安等,且体重还有可能增加,因此应当有计划的进行戒烟,以此来降低患者所发生的不良反应。
相信大家在看了以上的护理方法之后,应当知道如何护理慢性支气管炎患者了吧!对于慢性疾病患者而言,需要得到合理的护理干预措施,护理的主要目的是为了预防疾病发作、并发症发生以及康复治疗,以此来保证患者的生活质量。
论文作者:高维金
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
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