荥经县疾病预防控制中心 四川雅安 625200
摘要：目的，对荥经县2009年～2013年法定传染病疫情进行流行病学分析，为荥经县传染病防控工作提供科学的依据。方法 用描述流行病方法对荥经县2009年～2013年法定传染病疫情报告资料进行分析。结果 2009年～2013年全县共发生乙、丙种法定传染病共报告2584例，无甲类传染病发生，死亡11例，报告发病率为337.77/十万。其中乙类传染病报告发病7种1436例，死亡11例，报告发病率为187.70/10万。乙类传染病中发病居前三位的病种依次为：乙型肝炎（594例）、肺结核（500例）、梅毒（113例），三病合计占乙类传染病发病总数的84.05%，影响乙类传染病发病总体水平上升的主要疾病是乙型肝炎、肺结核、梅毒。丙类传染病报告发病7种1147例，无死亡，报告发病率为149.93/10万，发病居前三位的疾病为：其他感染性腹泻（539例）、流行性腮腺炎（286例）、手足口病（253例），三病合计占丙类传染病发病总数的93.98%，影响丙类传染病发病总体水平上升的主要疾病是其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病。
关键词：传染病；流行病学；预防控制
为了解荥经县传染病发病情况、流行特征和变化趋势，及时准确为荥经县传染预防控制提供科学依据。现对荥经县2009年～2013年法定传染疫情进行流行病学分析，分析结果如下：
1材料和方法
1.1资料来源
资料来源中国疾病预防控制信息系统中《传染病报告信息管理系统》，人口资料来源于荥经县统计局。
1.2方法
采用描述流行病学方法（采用发病率，死亡率，病死率等指标）
2结果
2.1疫情概况
2.1.1 2009年～2013年全县共发生甲、乙、丙类法定传染病共报告2584例，无甲类传染病发生，死亡11例，报告发病率为337.77/十万。其中乙类传染病报告发病7种1436例，死亡11例，报告发病率为187.70/10万。丙类传染病报告发病7种1147例，无死亡，报告发病率为149.93/10万。
2.1.2 2009年～2013年甲、乙、丙类传染病发病率分别为，2009年，无甲类传染发生，乙类传染病报告发病报告发病率为199.13/10万，丙类传染病报告发病率为93.28/10万。2010年无甲类传染发生，乙类传染病报告发病率为238.61/10万，丙类传染病报告发病率为171.46/10万。2011年无甲类传染发生，乙类传染病报告发病率为179.11/10万，丙类传染病报告发病率为280.49/10万。2012年无甲类传染发生，乙类传染病报告发病率为150.76/10万，丙类传染病报告发病率为141.51/10万，。2013年无甲类传染发生，乙类传染病报告发病率为202.17/10万，丙类传染病报告发病率为141.51/10万。
2.1.3疾病位次居前三位乙类传染病。2009年分别是乙型肝炎（137例）、肺结核（71例）、梅毒（34例），三病合计占乙类传染病发病总数的80.67%。2010年乙类传染病中发病居前三位的病种依次为：乙型肝炎（106例）、肺结核（118例）、梅毒（39例），三病合计占乙类传染病发病总数的78.74%。2011年乙类传染病中发病居前三位的病种依次为：乙型肝炎（100例）、肺结核（107例）、淋病（11例）、甲肝（11例），三病合计占乙类传染病发病总数的86.42%。2012年乙类传染病中发病居前三位的病种依次为：乙型肝炎（109例）、肺结核（92例）、梅毒（8例），三病合计占乙类传染病发病总数的91.67%。2013年乙类传染病中发病居前三位的病种依次为：乙型号肝炎（142例）、肺结核（112例）、梅毒（22例），三病合计占乙类传染病发病总数的89.32%。2009年～2013年乙类传染病中发病居前三位的病种依次为：乙型肝炎（594例）、肺结核（500例）、梅毒（113例），三病合计占乙类传染病发病总数的84.05%，影响乙类传染病发病总体水平上升的主要疾病是乙型肝炎、肺结核、梅毒。
2.1.4疾病位次居前三位丙类传染病。2009年丙类传染病发病居前三位的疾病为：流行性腮腺炎（35例）、其他感染性腹泻（29例）、手足口病（72例），三病合计占丙类传染病发病总数的96.45%。2010年丙类传染病发病居前三位的疾病为：急性出血性结膜炎（36例）、其他感染性腹泻（111例）、手足口病（73例），三病合计占丙类传染病发病总数的91.67%。2011年丙类传染病发病居前三位的疾病为：流行性腮腺炎（207例）、其他感染性腹泻（169例）、手足口病（30例），三病合计占丙类传染病发病总数的97.83%。2012年丙类传染病发病居前三位的疾病为：流行性腮腺炎（19例）、其他感染性腹泻（156例）、手足口病（31例），三病合计占丙类传染病发病总数的96.26%。2013年丙类传染病发病居前三位的疾病为：流行性腮腺炎（11例）、其他感染性腹泻（74例）、手足口病（47例），三病合计占丙类传染病发病总数的96.35%。2009年～2013年发病居前三位的疾病为：其他感染性腹泻（539例）、流行性腮腺炎（286例）、手足口病（253例），三病合计占丙类传染病发病总数的93.98%，影响丙类传染病发病总体水平上升的主要疾病是其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病。
2.1.5疾病构成在乙类传染病中，肠道传染病6.20%、呼吸道传染病35.17%、血
2.2.2时间分布，全年均有发病，发病数最高为5月、4月、6月，发病数分别为276例、250例、241例。发病数最低为12月、2月、1月，发病数分别为166例、178例、181例。（详见下表）
2.2.3人群分布全县5年共发生法定传染病2584例，死亡11例，其中男性1616例，女性968例，男女比为1.67：1，男性死亡8例，女性3例。年龄分布以0岁～9岁（595例）最多，其次31岁～40岁（435例）及51岁～60岁（247例）较多。
3．讨论
3.1影响荥经县法定传染病的乙类传染病为乙型肝炎、肺结核、梅毒，丙类传染病为其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病。对乙型肝炎、肺结核、梅毒、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病的有效防控是降低荥经县法定传染病率的关键。
3.2从不同的传播途径可以看出，荥经县以血源及性传播传染病为主占法定传染病发病总数的58.22%，提示血源及性传播传染病是传染防治的重点，其中以乙型肝炎、梅毒为主。预防接种是预防乙肝最有效的办法，提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率全程接种率是关键。梅毒是以性传播为主的传染，应从加强健康教育为主洁身自好。
3.3其次是呼吸道传染病占法定传染病发病总数的35.17%。其中主要是肺结核和流行性腮腺炎，对肺结核预防主要是控制传染源，有效治愈肺结核病人，对流行性腮腺炎的预防最主要的措施是预防接种含流行性腮腺炎成份的疫苗有效消除免疫空白。
3.4再次为肠道传染病，感染性腹泻、手足口病等应以切断传播途径为主，加强健康教育，养成良好的卫生习惯。
综上，对乙型肝炎、肺结核、梅毒、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病的有效防控是降低荥经县法定传染病率的关键。
论文作者:李展翅
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/6
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