椎体强化术治疗骨质疏松性椎体骨折的预后及相关指标分析论文_王晓清

(浙江省瑞安市万松路108号(瑞安市人民医院);浙江省 瑞安市 325200)

【摘要】目的:探讨椎体强化术治疗骨质疏松性椎体骨折的预后及相关指标。方法:纳入 2016年1月-2018年1月90例骨质疏松性椎体骨折患者根据手术分组。对照组开展保守疗法,观察组开展椎体强化术。分析效果;患者卧床持续时间、疼痛减轻的时间;施术前后患者功能障碍分数、目测类比分数、椎体高度;施术过程和术后并发症。结果:观察组效果、功能障碍分数、目测类比分数、椎体高度、患者卧床持续时间、疼痛减轻的时间、施术过程和术后并发症均显著和对照组比较有优势,P<0.05。结论:骨质疏松性椎体骨折患者行椎体强化术效果确切。

【关键词】椎体强化术治疗;骨质疏松性椎体骨折;预后;相关指标

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0428-02

骨质疏松性椎体骨折在临床发生率较高,一般有保守治疗方案和手术治疗[1]。本研究分析了椎体强化术治疗骨质疏松性椎体骨折的预后及相关指标,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入 2016年1月-2018年1月90例骨质疏松性椎体骨折患者根据手术分组。观察组45例,男性患者实施手术27例,女性患者实施手术18例;年龄62-79岁,平均(67.78±2.92)岁。对照组45例,男性患者实施手术28例,女性患者实施手术17例;年龄62-78岁,平均(67.22±2.43)岁。

两组一般资料可比性好。

1.2方法

对照组开展保守疗法,观察组开展椎体强化术。实施局部麻醉或者全麻方

式,俯卧,胸部髋部给予海绵枕,促进骨折椎体复位。C型臂X射线透视机进行骨折椎体定位,实施单侧椎弓根外入路或者双侧入路,给予工作套管置入直至椎体中前三分之一交界,骨水泥真空搅拌器搅拌,5分钟后骨水泥为牙膏状在透视下注入,直至充分弥散,干硬后将工作套管拔除[2-3]。

1.3观察指标

分析比对两组效果;患者卧床持续时间、疼痛减轻的时间;施术前后患者功能障碍分数、目测类比分数、椎体高度;施术过程和术后并发症。

显效:病灶消失,未在术中和术后出现严重并发症,功能障碍分数、目测类比分数、椎体高度正常;有效:症状改善,患者自觉症状好转,功能障碍分数、目测类比分数、椎体高度改善50%以上;无效:不满足显效、有效标准。效果=显效率+有效率 [4]。

1.4统计学方法

SPSS21.0软件,分别进行 t、x2检验,P<0.05表示差异显著。

2结果

2.1两组效果分析比对

观察组效果相对对照组更高,P<0.05。如表1.

表1两组效果分析比对[例数(%)]

3讨论

随着中国人口逐步老龄化,骨质疏松症逐年有增加现象,而骨质疏松症可引起椎体骨折,影响患者生活能力、生存质量,降低活动能力,且多数的骨质疏松性椎体骨折患者年龄高,有高血压和糖尿病等脏器疾病,保守治疗容易延迟康复,甚至导致肌肉萎缩,增加卧床并发症风险。而骨质疏松性椎体骨折实施椎体强化治疗可通过骨水泥注入,快速复位骨折,产生空腔,矫正后凸畸形,对椎体强度发挥增强作用,可有效消除椎体病变[5-6]。

本研究中,对照组开展保守疗法,观察组开展椎体强化术。结果显示,观察组效果、功能障碍分数、目测类比分数、椎体高度、患者卧床持续时间、疼痛减轻的时间、施术过程和术后并发症均显著和对照组比较有优势。

综上所述,骨质疏松性椎体骨折患者行椎体强化术效果确切。

参考文献:

[1]盛东,鱼竞成.经皮球囊扩张椎体后凸成形术联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果观察[J].现代中西医结合杂志,2018(28):3170-3172.

[2]胡日鹤,钟华,黄艳,朱智敏,崔立兴,岑怡彪.长期口服双膦酸盐对PVP术后相邻椎体骨折的影响及预防[J].实用骨科杂志,2018(09):827-830.

[3]李峰,庞争取,范达文,张修春.伤椎后1/3切除重建治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及对脊髓神经功能的影响[J].临床外科杂志,2018(09):705-708.

[4]赵文韬,秦大平,张晓刚,王志鹏,仝尊.骨质疏松性椎体压缩骨折椎体强化术后不同椎体高度对相邻椎体应力影响的有限元分析[J].中国骨质疏松杂志,2018(09):1141-1147.

[5]吴海建.老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折运用经皮穿刺椎体成形术治疗的效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(29):4203-4204.

[6]赵东清.经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效研究[J].中国医药指南,2018,16(26):150-151.

论文作者:王晓清

论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期

论文发表时间:2019/3/26

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