摘要：目的：分析小儿接种疫苗不良反应发生的原因及预防方法。方法：选入2017.3-2018.12前来本院接受小儿接种疫苗的儿童180例为研究对象，回顾性分析在接种过程中不良反应发生情况。结果：14例出现头痛，23例出现恶心，体温升高8例，上臂三角肌红肿热痛10例，不良反应发生率为30.6%。结论：小儿接种疫苗过程中易发生不良反应，需结合相关不良反应发生因素进行有效预防。
关键词：接种疫苗；不良反应发生原因；预防分析
小儿接种疫苗是预防、控制、消灭传染病最有效、最经济、最简便易行的手段，通过接种疫苗可有效控制各类传染性疾病等的发生，不过，由于疫苗对人体属于外来异物，注入人体后易引起机体出现排斥反应，部分反应为正常现象，对儿童无危害，而部分不良反应则对儿童身体健康影响较大，临床工作中需要引起重视[1]。本次研究集合本院2017.3-2018.12前来本院接受接种疫苗的小儿180例，回顾性分析接种疫苗后的不良反应发生情况，分析其原因及与预防方法。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选入2017.3-2018.12前来本院接受小儿接种疫苗的儿童180例为研究对象，男96例，女84例，年龄1~9岁，平均5.12±1.24岁，儿童及其家属已对本次研究知情，愿将其接种资料用于本次研究中，我院伦理委员会支持研究开展。
1.2 方法
所有儿童建卡、建证后即准备进行接种，接种方法根据其接受疫苗的种类严格按照疫苗使用说明书和预防接种工作规范实施疫苗接种，完成接种后观察30分钟，并在接种前后向儿童家属等宣教相关知识。若出现不良反应时，根据不良反应发生类型，予以上报和有效处理，并进行随访。
1.3 观察指标
不良反应发生情况，主要头痛、恶心等不良反应。
2.结果
本次回顾性分析中180例患儿中有14例出现头痛，23例出现恶心，体温升高8例，上臂三角肌红肿热痛10例，不良反应发生率为30.6%。
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3.讨论
小儿接种疫苗为临床各类传染疾病防治的主要措施之一，其通过将一些抗原或抗体注入儿童体内，使其体内产生对该种疾病的抗体，以产生抵抗该类疾病的病菌的能力，从而抑制传染病发生及扩散，保证儿童健康生长[2]。不过，由于接种疫苗是将抗体、抗原注入人体以提高机体对该类疾病抵抗能力的方法，机体接种后易出现各种不良反应，需引起重视[3]。
本次对180例接种疫苗儿童不良反应发生情况进行回顾性分析后发现，其主要存在有发热、恶心等不良反应，发生率为30.6%，经分析认为由以下几点因素：（1）儿童原因。某些免疫功能较低或过敏体质，部分儿童在接种后剧烈运动，导致不良反应发生。（2）疫苗质量。接种疫苗纯度较低，疫苗内含有其它存在杂物，或是操作过程中操作手法不规范，导致接种后发生不良反应。（3）接种时间因素。接种疫苗存在季节性差异，接种季节选择不当易导致不良反应发生。（4）药物影响，长期接受药物治疗的儿童对接种疫苗存在较高不良应发生风险，应当避免对其进行接种[4]。
针对常见因素本次研究建议做好以下几点预防措施：（1）加强接种的医务人员对接种疫苗的知识培训，提高其专业水平，规范相关操作方法及注意事项，并检查疫苗质量，避免不合格疫苗流入院内，做好疫苗的无菌处理工作，定期检查疫苗使用时间，确保其有效性及安全性。（2）接种的医务人员需掌握相关疫苗禁忌症，并在接种之前仔细了解儿童的身体状况及过敏史、不良反应史等，做出安全评估后再予以接种。（3）接种完成后使用棉签按压接种部位，留院观察时间不得少于0.5h，确定儿童无严重不良反应后方可让其离开。（4）对儿童及其家属进行免疫知识宣教，告知其相关禁忌症及接种注意事项，提高其对接种疫苗工作的配合能力，接种过程中注重儿童的疼痛护理，避免疼痛导致其依从性减低，增加操作难度，并注意儿童接种后的看护工作，避免其接种后进行剧烈运动。（5）针对已发生不良反应的儿童进行有效处理，若不良反应处于正常不良反应需向儿童及其家属详细讲解相关知识，避免其担心，若不良反应较为危重，则对儿童进行相应治疗，以防止儿童身心健康受到影响。
综上所述，儿童接种疫苗出现后不良反应发生原因较多，临床接种工作中需注意分析可能导致接种不良反应发生的因素，并予制定有效的预防措施，以避免不良反应发生。本次研究仅对本院收治的180例儿童不良反应发生因素及预防措施进行阐述，其它相关因素及预防措施需从后续研究中补充。
参考文献
[1]石艳艳. 接种疫苗常见儿童不良反应及预防措施探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(29):5715-5715.
[2]马顺虹. 无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心23例儿童接种疫苗不良反应的情况分析[J]. 中国卫生产业, 2018, 15(27):159-160..
[3]李玟颖. 儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018,18(50):241-241.
[4]马永红. 为适龄小儿接种吸附无细胞百白破疫苗与吸附全细胞百白破疫苗 导致不良反应的分析[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(8):15-17.
论文作者:焦世静
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
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