（重庆市巴南区木洞镇中心卫生院；重庆401338）
摘 要:目的:对临床药学对医院抗菌药管理进行研究，分析其产生的影响和作用。方法:把临床药学施行在医院的抗菌药管理当中，并把施行该方法之前的一年当作对照组，把施行该方法之后的一年当成研究组，之后对两组的抗菌药的使用率、微生物标本融入检查的几率以及工I类切口手术使用抗菌药物的概率等方面进行对比研究。结果:通过把两组之间进行对比，发现实施前后两组之间抗菌药的使用率、微生物标本融入检查的几率、工I类切口手术使用抗菌药物概率和抗菌药的使用强度等方面存在差异，比较有意义（P＜0.05）。结论:临床药学对于医院的抗菌药管理产生着良好的影响，能有效的使抗菌药的管理效率得到提升，是可以在医院中大力推行、实施的。
关键词:临床药学；抗菌药管理；影响
合理加强医院对抗菌药的管理可以使医疗质量得到提升、使医疗安全得到保障，在2011年的4月份，我国的原卫生部进行了一次整治和管理抗菌药在临床应用的会议活动，并对各个医院在抗菌药的临床使用过程中提出了一些规定和要求。此次文章主要就在医院抗菌药管理中进行临床药学的问题进行分析，探索其对抗菌药物管理和整治中起到了怎样的作用和影响，通过对医院施行临床药学管理前后的抗菌药的使用率、微生物标本送去检查的几率以及工I类切口手术使用抗菌药物的概率等不同方面之间展开对比，得到了以下研究内容。
1 资料和方法
1.1 一般资料
对医院的抗菌药临床使用采用临床药学管理，把实施该系统之前的一年当作对照组，把施行该系统之后得一年作为研究组。
1.2 方法
所谓的临床药学管理，主要作用就是对医院的抗菌药物进行管理，它是一种能够严格准确的对抗菌药物进行统计整治，对抗菌药指标进行控制的一种系统，能够准确、有效的对抗菌药的指标进行全方位的记录和分析，从而可以有效的对抗菌药进行整治和管理。抗菌药的使用率、微生物标本送去检查的几率、门诊病人使用抗菌药的概率以及工I类切口手术使用抗菌药物的概率等指标是出现比较多的抗菌药指标。临床药学管理包括了以下几个主要功能:
1.2.1 抗菌药物使用情况分析
在对门诊和住院部病人抗菌药的使用率、使用抗菌药物的总人数、使用抗菌药物花费的金额、微生物送检率以及抗菌药处方的点评等各项指标进行统计记录的时候，可以选取任意的时间对各个科室和每一位医生进行记录，同时也可以采取统计医院的门诊部及住院部病人的方法。
1.2.2 统计药品使用强度
主要统计在同一时期来我院进行治疗的病人数量、治疗的时间、药品的消耗情况以及药品的花费情况等。
1.2.3 点评处方
系统可以通过《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》当中所提到的有关条例为标准点评医院处方，其中还包含了抗菌药物的处方，点评之后会出现两种结果，分别为合理处方、不合理处方，不合理处方还可以再细分为三种，为不规范处方、超常处方和用药不适宜处方，系统还可以显示出不合理处方中的药名、使用剂量及次数、使用疗程以及给药途径等内容，对不合理处方中存在的问题进行详细的描述。
1.3 评估指标
对两组之间抗菌药的使用率及使用强度、微生物标本送去检查的几率以及工I类切口手术使用抗菌药物的概率等进行对比研究。
1.4 统计方法
把得到的相关数据通过SPSS 21.0软件进行整理分析。
2 研究结果
通过两组之间的对比发现，研究组的抗菌药使用率及消耗强度有了一定的下降，同时微生物送检率有所提升。实验组和对照组之间抗菌药的使用率及消耗强度、微生物标本送去检查的几率以及工I类切口手术使用抗菌药物的概率存在不同，有对比意义（P＜0.05），数据分析见表1。
表1 实施前后抗菌药物使用率、I类切口手术抗菌药使用率、微生物标本
3 讨论
有相关报道表示，加强相关医疗机构中对抗菌药物的使用规范和整治，能够使细菌的抗药性得到控制、在感染疾病方面取得良好的治疗成果、减少病人在治疗中花费的不合理药物费用，让病人能够得到更好的治疗，同时也让人们的健康权益得到良好的保障。
通过上文中的研究可以看出，在医院抗菌药管理上施行临床药学管理有着以下几个优点:①可以有效节省医院内管理抗菌药物的人力资源。本院在没有采用临床药学管理的时候，在管理抗菌药物时都是依靠医院工作人员手动对病历及处方进行相关指标的查阅，并且还要记录抗菌药物的临床应用情况进行统计、评价，要想完成这样一项工作必须消耗很多的人力及时间。比如，要想完成我院住院部病人的抗菌药使用情况的调查、分析和统计，是需要一位临床药师进行至少9天的查阅来完成，但是在使用临床药学管理之后能够很快的完成，只用10分钟就能得到全医院各个科室使用抗菌药的情况，能有效的节省医院工作人员的精力和时间，这样这种简便的管理系统也更加顺应现如今的发展趋势和理念。②能够更加准确、全面的对医院的抗菌药物管理数据进行分析总结。在医院还未对抗菌药物施行临床药学管理的时候，统计抗菌药物数据时只能由临床药师对材料进行手工抽样，因为需要耗费的人力过大，所以在统计分析时就只抽取部分病历，这样一种方法会使统计结果不够准确，存在误差和争议。但是临床药学管理能够有效的解决这种情况，可以快速、准确、全面的对整个医院的病人抗菌药物使用情况进行分析统计，也能够灵活的随机选出一些处方进行仔细的分析点评。③能够随时对抗菌药物进行管理和监控，更加方便医护人员管理，使管理的时效性得到有效的提升。④能够使医院抗菌药物管理的依从性问题得到良好的发展和促进作用。
4 结束语
通过全面的分析和研究可以看出，临床药学管理的应用能够促进和帮助医院抗菌药物的管理和整治，更好的帮助医院管理和统计抗菌药物的使用情况，可以大大的节省医院工作人员的人力，更加有效、准确、全面的统计出医院抗菌药物的使用情况。但是，目前的临床药学管理在医院抗菌药物的管理上还存在着缺陷，比如，在对处方的点评上还不够成熟、严谨，缺乏权威性，还需要相关工作人员日后努力完善、改进。
参考文献:
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论文作者:黄大霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
标签：药物论文; 抗菌药论文; 医院论文; 药学论文; 处方论文; 使用率论文; 微生物论文; 《医师在线》2019年8月15期论文;