中西医结合护理干预在血液透析并发低血压中的应用论文_张欢

皖南医学院第二附属医院 血液净化中心 安徽省芜湖 241000

摘要:目的:研究中西医结合护理干预在血液透析并发低血压的应用价值。方法:将于2016年7月~2017年9月在我院接受治疗的60例血液透析并发低血压患者作为研究对象。根据其护理方式的不同分为常规护理组和中西医结合护理的实验组各30例。分析两组患者的护理效果。结果:实验组患者的低血压发生率要比参照组低很多,其差异明显,p<0.05,有统计学意义。两组患者生活质量也得到明显提升,实验组患者评分明显高于常规组,差异p<0.05,存在统计学意义。结论:在血液透析并发低血压患者的护理过程中,应用中西医结合护理干预的措施,这样可以帮助患者尽快改善病情,提升其护理满意度及生活质量。

关键词:中西医结合;护理干预;血液透析;低血压

进行血液透析的患者可能会有并发症的出现,其中最常见的并发症类型就是低血压,若患者没有得到良好的护理及治疗,则可能对其生命安全造成一定的影响。而随着中医护理在临床的广泛应用,将其应用在血液透析并发低血压患者的临床护理中,能够有效的改善患者的血压情况。因此,为了解中西医结合护理在血液透析并发低血压中的应用价值,对在本院接受治疗的60例患者进行了护理研究,其研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将于2016年7月~2017年9月在我院接受治疗的60例血液透析并发低血压患者作为研究对象。根据其护理方式的不同分为常规组30例,实验组30例。所有患者中,共有男性患者36例,女性患者21例。年龄集中在22~73岁,平均年龄为(48.9±3.7)岁。患者最少经过3个月,至多接受了70个月的透析,平均(24.8±3.6)个月。

1.2 护理方法

首先对全部患者进行常规的西医护理,具体为:密切观察患者的血压变化I情况,进行健康宣教工作,重视心理护理,开展饮食指导等。

实验组患者在此基础上进行中医护理,具体为:

首先要辩证施护。紧密关注患者的血压变化情况,有低血压现象的产生,将患者的体位调整为头低平卧位,并使透析液的温度保持在36℃,停止超滤。此外,要降低其血流量,调整钠曲线直至142mmol/L以上水平,同时使用生理盐水或高渗葡萄糖进行静脉滴注。需要注意的,要对患者的气海、足三里和三阴交等穴位进行针灸按摩,缓解患者临床症状。

其次,要对患者的情志进行调节。中医学认为思虑过度损伤患者的心神,造成患者久病缠身,没有对于痊愈的信心和屹立。所以护理人员要加强和患者之间的沟通,帮助其树立信心,从而使患者能够“恬淡虚无,真气从之”。

再者,要对患者的饮食情况进行有效控制。中医讲究“药食同源”,所以饮食对于血液透析患者极为重要,要避免患者使用高热量、高蛋白及辛辣、油腻的食物,嘱咐其多摄入维生素,通过饮食实现血压的有效调节。

1.3 观察指标

对两组患者的低血压发生次数、护理满意度以及生活质量评分进行观察记录。其中,生活质量评估使用QOL-BREF量表评估。护理满意度则使用本院自制的调查问卷进行调查。

1.4 统计学方法

通过SPSS21.0统计软件对两组患者的临床资料进行统计处理。其中计量资料使用( ±S)表示,t检验。计数资料利用%表示,x2检验,若p<0.05,此次比较有统计学意义的存在。

2 结果

2.1 两组患者的低血压平均发生次数的比较

实验组患者的低血压平均发生次数为(2.09±0.31)次,常规组患者的低血压平均发生次数为(3.26±0.45)次。常规组患者要显著高于实验组患者的低血压平均发生次数,其差异明显(p<0.05)有统计学意义的存在。

2.2 护理前后两组患者的生活质量比较 详情如表一所示。

表一 护理前后两组患者的生活质量比较( ±S)

 

3 讨论

在重症患者进行血液透析的过程中,其教常发生低血压等并发症,只有对其进行有效的护理,才能有效的改善其血压情况。当前,在临床护理中主要应用了西医常规护理的方法进行护理,并取得了一定的效国。中医作为我国重要的医学财富,其在进行护理的过程中,核心内容就是辩证施护,因此其护理效果比较明显。而将中医护理及西医护理的特点与优劣进行有机的结合,对血压透析并发低血压的患者进行良好的护理干预,具有良好的应用效果及价值,也极大程度的提升了护理工作的效率。

本次研究也表明,经过一定时间护理之后,实验组患者的低血压发生率要比参照组低很多,其差异明显,p<0.05,有统计学意义。两组患者生活质量也得到明显提升,实验组患者评分明显高于常规组,差异p<0.05,存在统计学意义。

综上所述,在血液透析并发低血压患者的护理过程中,应用中西医结合护理干预的措施,可以帮助患者尽快改善病情,有效的提升了其护理满意度及生活质量,要在临床进行推广应用。

参考文献:

[1]邹丽君,王美荣. 中西医结合护理干预在血液透析并发低血压中的应用分析[J/OL]. 当代医学,2017,(32):173-174(2017-11-15).http://sso.gzlib.gov.cn/interlibSSO/goto/75/=jmr9bmjh9mds/kcms/detail/11.4449.R.20171115.1358.168.html.

[2]王小美,周霞,徐辉. 血液透析患者并发低血压的预见性护理研究[J]. 现代中西医结合杂志,2013,22(29):3284-3286.

[3]林象云. 血液透析中低血压的原因分析及护理措施[J]. 临床合理用药杂志,2013,6(19):26+28.

论文作者:张欢

论文发表刊物:《健康世界》2018年1期

论文发表时间:2018/4/4

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