陈琪1 陈浩2 杨魁3
解放军第十二医院检验科（新疆疏勒）
844200
【摘要】目的：探究临床医学检验重要环节的质量控制措施及成效。方法：将100例需进行临床医学检验的住院患者随机分为试验组和对照组，各50例，分别对临床医学重要环节加强质量控制和给予常规检验，比较两组临床医学检验结果准确性和检验报告完整性。结果：试验组临床医学检验结果准确率（98.0%）和检验报告完整率（100.0%）均高于对照组（88.0%、90.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论：加强临床医学检验重要环节质量控制，有助于提高检验结果的准确性，为临床诊疗提供可靠、完整的检验数据。
【关键词】临床医学检验；质量控制；重要环节；准确性
临床医学检验是疾病诊断的重要基础，在现代医学中占据着重要的地位，近年来，随着临床医学检验技术的不断进步，其在临床诊疗中发挥的作用越来越大，但是受到多种因素影响，也存在检验结果不准的情况，进而引发病情误诊、延误治疗的后果，因此，加强临床医学检验重要环节的质量控制，尤为必要[1]。本研究选择我院2015年1月至12月收治的100例住院患者作为研究对象，对临床医学检验结果进行对对比分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2015年1月~12月收治的住院患者100例，均需进行临床医学检验，按照就诊先后顺序，将其随机分为试验组和对照组，各50例，试验组男性28例，女性22例，年龄范围为20~60岁，平均年龄为（38.5±4.8）岁；对照组男性27例，女性23例，年龄范围为20~61岁，平均年龄为（38.6±4.9）岁；。两组患者基线资料对照差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予临床医学常规检验，试验组在此基础上结合以往检验失误原因，对各检验阶段相关因素进行综合分析，对重要环节进行质量控制，具体实施过程如下：
1.2.1检验前质量控制
收到检验标本后，首先要对患者基本信息核实，包括基本资料和受检项目，同时明确标本采集时间和所选取的方式，检验项目应同时满足合理性、安全性、时效性等多项要求，必要时检验人员应及时与临床医师进行沟通；标本采集严格执行相关规范，医护人员要认真对待每一个环节，直至核收结束，避免人为因素对检验结果造成影响，由于不同检验所需标本不同，应考虑到患者个体情况，在不影响其病情基础上，合理安排采集时间，对于需要采血患者，应选择合适的采血体位和穿刺方式，加强环境管理，在采集和传送过程中均应提供合适的温度，避免标本变形；检验方案确定前，还应多与患者进行沟通，关注可能影响检验结果的一些因素，了解其身心状况，进行必要的指导和干预，使其能够以积极的状态配合检验。
1.2.2检验中及检验后质量控制
定期对检验仪器进行维护和检测，使其处理良好的工作状态，加强数字化管理，应用计算机管理试剂，防治人工管理可能出现的失误，根据仪器性能，合理选择试剂，提高试剂使用效率；在检验过程中，严格执行检验操作规范，遵守相关规程，结合以往工作经验，掌握相关注意事项，实施系统化监管，及时发现问题及时予以解决，保证检验结果的准确性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆完成临床医学检验后，对所获结果进行审查，发放检验报告时，应再次确认相关信息，利用计算机对病例进行标记，建立数据库，将检测结果输入数据库，备份存档，保证医学检验信息的完整性。
比较两组临床医学检验结果的准确性及检验报告的完整性[2]。
1.3统计学处理
采用SPSS18.0软件包对收录数据进行定性分析，均以率（%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05为检验标准，表示差异存在统计学意义。
2结果
试验组临床医学检验结果准确率和报告完整率均高于对照组，比较差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者临床医学检验情况比较[n（%）]
组别 检验结果准确性检验报告完整性
试验组（n=50）49（98.0） 50（100.0）
对照组（n=50）44（88.0） 45（90.0）
P值＜0.05＜0.05
3讨论
临床医学检验整个流程可分为基本信息收集、仪器和试剂使用和检验报告发送三个环节，对其进行质量控制尤为必要，以基本信息控制环节为例，标本采集时必须严格告知患者需遵医嘱用药，采血在空腹状况下进行，在饮食前后、运动前后采集到的标本均会有所变化，必须严格限制饮食和运动，同时在采集标本时还要保证患者体位正确，概括而言，检验准备不足、样本采集、处理及方法选择不当均会影响到检验结果[3]。朱镜飞[4]对1000例进行临床医学检验的患者进行调查研究，其中检验失误率高达22.8%，多发生在检验准备阶段，分析认为与患者行为不当和药物影响有关，此外受主客观因素干扰，样本采集、处理检验及方法选择方面也存在失误情况。结合以往检验失误原因，可明确各阶段质控重点，制定详细的解决措施，本组研究中，对临床医学重要环节加强质量控制的试验组50例患者，临床医学检验结果准确率和检验报告完整率分别为98.0%、88.0%，进行常规检验的对照组50例患者，临床医学检验结果准确率和检验报告完整率分别为100.0%、90.0%，两组比较差异显著（P＜0.05），提示加强临床医学检验重要环节质量控制，能够提高检验结果的准确性，为临床诊疗提供可靠、完整的检验数据。
综上所述，临床医学检验受多种因素影响，通过对重要环节加强质量控制，分别在检验前、检验中和检验后进行针对性干预，规范标本采集、保管、运送和处理各项程序，有助于提高医院临床检验和诊疗水平，促进患者病情转归。
【参考文献】
[1]杨忠萍.解析临床医学检验质量控制的对策[J].中国医药指南，2014，32（8）:377-378.
[2]赵伟.关于临床医学检验重要环节控制的相关探讨[J].中国医药指南，2015，25（6）:290-291.
[3]匡祖国.临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗，2012，9（5）:29-30.
[4]朱镜飞.临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施[J].当代医学，2015，19（7）:78-79.
论文作者:陈琪1, 陈浩2,杨魁3
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/28
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