（四川省泸州市叙永县人民医院；四川泸州646400）
抗生素可以在人体感染的状况下消除细菌，但是，在整个过程中会对人体内正常的菌种造成抑制，无法实现抗生素以及抗菌的平衡处理。由于人体的特殊性，造成人体感染的因素较多，若人们随意使用抗生素，不仅不会提高症状治疗的整体效率，而且也会危害人们的身体健康。因此，在人们在用药中，一定要掌握抗生素的使用方法，根据自身症状合理选择抗生素，避免随意服用抗生素现象的发生。
什么是抗生素
1、抗生素
抗生素通常是由细菌、灭菌等其他微生物的代谢产物或是人工合成的类似物，抗生素的使用范围较大，通常被运用在治疗各种菌种感染之中，在正常使用抗生素的过程中一般不会对宿主造成影响。
2、抗生素的种类
通过对抗生素类型的分析，其分类如下：第一，糖的延伸物，主要是由氨基已糖衍生物组成；第二，多烯类抗生素。对于这种抗生素而言，主要由氨基酸组成，存在着多肽或是多蛋白的特征；第三，多烯类抗生素。该种抗生素的结构通常由多个双键组成；第四，四环类抗生素。主要由四份缩合苯环组成。
抗生素服用的误区有哪些
1、抗生素是消炎药
对于抗生素而言，并不能直接治疗炎症，而是对引起炎症的微生物进行杀灭，而消炎药主要是针对炎症进行治疗，如，日常中较为常见的阿司匹林具有消炎镇痛的作用。但是，对于大部分人而言，认为抗生素具有消除炎症的功效。由于人体内含有大量的、正常的有益菌群，若使用抗生素治疗无菌性的炎症，会抑制人体内的有益菌群，从而导致菌群失调，降低人体的免疫力。因此，在人们的日常生活中，当出现部分软组织淤血、红肿以及疼痛等症状，都不能使用抗生素。
2、抗生素可以预防感染
由于抗生素主要针对引起炎症的菌群，不能达到预防感染的作用，如果人门长期服用抗生素，会导致菌群出现抗药性。
3、新的抗生素比旧的好
由于抗生素治疗的针对性不同，其存在着自身的特征，在抗生素选择中应该针对病因、人群等适当用药。很多人们认为新的抗生素效果优于旧的抗生素。如，红霉素作为传统的抗生素品牌，价格较低，在治疗支原体感染的肺炎中具有较为明显的优势，对于一些价格昂贵的抗生素而言，其效果弱于红霉素。而且，在一些传统的抗生素使用中，其药效相对稳定，不容易出现不良反应问题。
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3、感冒就用抗生素
对于感冒症状而言，通常是由病毒厚实细菌导致的，对于病毒引起的感冒是病毒性的感冒，而细菌引起的感冒是细菌性感冒，而抗生素通常被运用在细菌引起的感冒之中。但是，由于人们对感冒症状认识不足，认为服用抗生素可以有效治疗这种症状，所以出现一些滥用抗生素的问题，这些现象不仅不会提高感冒的治疗效果，而且也会浪费抗生素。
4、不良反应
乱用抗生素的不良反应包括以下几点：第一，神经系统的毒性反应；第二，造血系统的毒性反应；第三，肝、肾毒性反应；第四，胃肠道的反应；第五，对于抗生素的国民反应而言，通常包括过敏性休克、血清病型反应、血管神经性水肿等；第六，对于抗生素后遗症而言，主要是在停药之后发生的生物效应。因此，在抗生素服用中，应该构建针对性的用药指导方案，以提高抗生素使用的整体效果。
合理使用抗生素的方法有哪些
1、对于病毒性或是疑似病毒性的感染症状而言，一定不能使用抗生素，主要是由于抗生素并不能针对任何感染现象。例如，对于大部分呼吸道感染患者而言，由于是病毒导致的，若使用抗生素不仅不会提高症状的治疗效果，而且也会破坏人体内的菌群平衡，降低人们的免疫力。
2、对于发热原因不明确的患者，不能采用抗生素。在抗生素使用之后会发生微生物难以检测的问题，而且，症状的临床表现不明显，会降低临床诊断的效果。因此，对于抗生素而言，只有在病情危险的状况下、确定为细菌感染导致的发热现象，才可以使用抗生素。
3、肠道疾病慎用抗生素。临床中发现，一些慢性肠炎是由抗生素导致的，例如，人们长期服用土霉素、氯霉素等，会造成肠道菌群失调，从而引发肠道疾病。
4、合理使用预防用药。通过对抗生素使用状况的分析，当前存在着抗生素混乱的现象，在大部分的情况下，外科手术前后为了预防不良症状的出现，进行肝胆、肾脏或是妇科类的手术中，可以短期使用抗生素，但是，对于感染率不高的患者而言，最好不用服用抗生素。
5、明确抗生素的使用原则。为了实现抗生素的合理使用，应该明确抗生素的使用原则。第一，明确用药指征，及时明确病原菌，之后黑选择抗生素；第二，抗生素的选择一定具有针对性，一般应该选择一种药物；第三，抗生素的使用剂量保持充足，而且疗程足够。在这种抗生素给药的状况下，可以有效避免病菌的产生以及症状复发的问题。第四，在抗生素使用之前，一定要掌握既往的用药反应以及有无药物过敏史。第五，对于肾功能损坏的患者，一定要谨慎使用氨基糖苷类、万古霉素等药物；对于肝功能损害的患者，一定要慎用四环素、两性霉素B等药物。第六，对于病毒感染、发热原因不明、休克、心衰等患者不能使用抗生素。通过这些抗生素原则的确定，可以提高抗生素服用的有效性，保证人们的用药安全。
论文作者:邹力
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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