哈尔滨锅炉厂医院 黑龙江哈尔滨 150046
摘要：目的：分析和探讨在腹腔镜胆囊切除术患者的临床治疗中应用临床护理路径的情况和效果。方法：随机选择我院自2016年1月至2017年1月间，收治的腹腔镜胆囊切除术患者62例，依照入院就诊时间将他们随机分成平均的两组（对照组和观察组），每组各有患者31例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用临床护理路径方法，并就两组患者的临床护理情况进行统计、比较和分析。结果：经过比较分析显示，观察组患者在疼痛等级、住院成本、护理效果、护理满意度方面明显优于对照组患者，组间比较存在明显差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者进行临床护理，能够有效的降低患者疼痛度，缩减住院成本，提高治疗有效率和患者满意度，是一种有效、安全、理想的临床护理措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
关键词：胆囊切除术；临床护理；应用效果
Abstract：Objective：To analyze and discuss the situation and effect of applying clinical nursing pathway in the clinical treatment of laparoscopic cholecystectomy patients. Methods：Totally 62 patients undergoing laparoscopic cholecystectomy in our hospital from January 2016 to January 2017 were randomly divided into two groups（control group and observation group）according to the time of hospital admission. Each group has 31 patients. The patients in the control group were treated by the routine nursing method，the patients in the observation group were treated by clinical nursing approach，and the clinical nursing treatment of the two groups was statistically analyzed，compared and analyzed. Results：After comparative analysis，the patients in the observation group were significantly better than those in the control group in terms of pain grade，hospitalization cost，nursing effect and nursing satisfaction. There was significant difference between the two groups（P <0.05）. Conclusion：It is an effective，safe and ideal clinical nursing to carry out clinical nursing for patients with laparoscopic cholecystectomy through clinical nursing. It can effectively reduce the pain degree，reduce the hospitalization cost，improve the treatment efficiency and patient satisfaction Measures.
Key words：cholecystectomy；clinical nursing；application effect
腹腔镜胆囊切除术是临床医学中常应用的手术方式之一，在胆囊息肉、慢性胆囊炎、胆囊结石等，多种普外疾病中均得到广泛地应用，并发挥着至关重要的作用，是患者疾病治疗及机体康复的重要手段之一。为了更好地提高腹腔镜胆囊切除术的临床疗效，需加强各方面的护理，贯彻临床护理路径，以更好地促进机体康复。我院2016年1月至2017年1月在腹腔镜胆囊切除术护理工作中，患者31例应用临床护理路径，其应用效果较为明显，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2017年1月我院收治并行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者62例做为研究对象，根据不同护理方法分为对照组和观察组，各31例；对照组男性19例，女性12例；年龄19-71岁，平均年龄（47±3.25）岁；其中慢性胆囊炎10例、胆囊息肉11例、胆囊结石10例。观察组男性20例，女性占11例；年龄20-70岁，平均年龄（48±2.67）岁；其中慢性胆囊炎9例、胆囊息肉10例、胆囊结石12例。两组在性别、年龄等一般资料比较中无明显的差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理措施对患者进行临床护理干预，协助患者完成各项治疗，加强病情观察，病房内注意通风，引导患者科学用药，给患者提供相应的帮助等。
观察组采取临床护理路径对患者进行临床护理干预。医护人员严格按照临床护理路径表的要求对患者实施护理干预，并达到要求的护理指标。临床护理具体分为三个阶段：临床护理路径准备阶段：组建临床护理路径小组，小组成员不仅包括责任护士、护士长，还要包括主治医生、科室主任等，各小组成员之间要加强沟通与交流，共同探讨与临床护理路径相关的内容，为临床护理路径的实施做好各项准备工作，防止在临床护理路径实施过程中出现混乱的局面。临床护理路径制定阶段：在做好各项准备工作后，小组成员需依据医院及患者的实际情况，制定科学、合理的临床护理路径内容。临床护理路径内容涉及到治疗与护理的方面，包括入院指导、诊断指导、用药指导、运动指导、饮食指导、生活指导、出院指导等，科学、合理地制定临床护理路径，可为临床护理路径工作的有效开展提供制度上的依据和保障，使临床护理路径工作能够有条不紊地进行。临床护理路径实施阶段：明确内容后，将其制成统一的表格，分发每个小组成员，共同讨论具体的内容操作步骤，同时依据患者的实际情况制定相应的护理目标，并将操作任务落实到具体的人员身上，实施责任追究制。在实施过程中，小组成员需不断分析影响因素，不断改进与提高自身的护理水平，提升临床护理路径的整体效果。
2.结果
经过比较分析显示，观察组患者在疼痛等级、住院成本、护理效果、护理满意度方面明显优于对照组患者，组间比较存在明显差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
临床护理路径，是一种有计划、有针对性的新型预见性临床护理治疗模式。经过研究统计显示，本次选取的62例腹腔镜胆囊切除手术患者中，采用临床护理路径进行护理的31例患者在疼痛等级、住院时间、住院费用、并发症发生率方面明显低于常规护理治疗患者；在临床有效率和护理满意度方面高于常规护理的患者组间比较均存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。因此，应当在腹腔镜胆囊切除术患者的临床治疗过程中积极的采用和推广临床护理路径进行护理干预，从而有效的减轻患者疼痛度，降低医疗负担，提高患者的治愈率和生存质量，融洽医患关系，从而促进患者提早康复。
综上所述，在腹腔镜胆囊切除术患者的护理中，根据临床护理路径实施护理，有利于促进患者的康复，提升患者对护理的满意度，值得在临床上借鉴。
参考文献：
[1]张永芳.临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果[J].临床医药文献杂志，2015（10），2（30）：6319-6320.
[2]张雪梅.临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术37例中的应用[J].中国民族民间医药，2016（5），25（10）：129-130.
[3]罗新斌.临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用研究[J].中国卫生产业，2014，2（b）：54-55.
论文作者:尹惠菊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/19
标签：患者论文; 路径论文; 胆囊论文; 切除术论文; 腹腔镜论文; 效果论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;