（安化县奎溪镇卫生院 湖南安化 413507）
摘要：目的 分析加味藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效。方法 选择我院2015年7月-2017年7月收治的90例急性胃肠炎患者为研究对象，依照治疗方法的不同分成观察组（47例）和对照组（43例），对照组使用诺氟沙星治疗，观察组在对照组的基础上联合使用加味藿香正气丸治疗，观察两组治疗效果及临床症状改善情况。结果 治疗后，观察组腹泻、腹痛、发热、呕吐改善时间分别为（10.71±6.42）h、（19.20±3.12）h、（6.72±5.24）h、（8.13±3.42）h，均显著短于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为97.87%，显著高于对照组（P＜0.05）。结论 加味藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的效果显著，可有效缓解临床症状。
关键词：藿香正气丸；诺氟沙星；急性胃肠炎
随着人们生活水平的提高，饮食习惯也得到很大改变，导致自身消化系统出现各种疾病。急性胃肠炎患者容易出现气血虚损、身体的机能下降等现象，主要表现为食欲不振、发热、恶心作呕等，是肠胃受到一定的损伤后出现的症状[1]。本文旨在探讨加味藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月-2017年7月收治的性胃肠炎患者90例为研究对象，按照不同的治疗方案分为观察组和对照组。观察组47例，男性25例，女性22例，年龄25-76岁，平均年龄（42.83±1.22）岁，其中腹痛14例，腹泻13例，呕吐11例，发热9例；对照组43例，男性24例，女性19例，年龄26-75岁，平均年龄（42.96±1.28）岁，其中腹痛12例，腹泻11例，呕吐10例，发热10例；两组患者一般资料及病情方面比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均先给予降温、镇痛、调节电解质平衡、补液等治疗。对照组给予诺氟沙星（佛山手心制药有限公司，H44021212，0.1g*10s*5板）口服，每日3次，每次0.1-0.2g。观察组在此基础上给予加味藿香正气丸（北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂，Z11020197，9g*10丸）口服，每日3次，每次9g；加味藿香正气丸与诺氟沙星服用时间间隔需大于30min。所有患者均给药7d。
1.3观察指标和评定标准
疗效评定[2]标准：显效：治疗后腹泻、腹泻、呕吐等症状基本消失；有效：治疗后腹泻、腹痛、呕吐等症状改善明显；无效：治疗后腹泻、腹痛、呕吐等症状没有改善，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%；观察记录两组患者临床症状改善时间，包括腹泻、腹痛、发热、呕吐四个方面。
1.4统计学处理
所有数据由SPSS21.0统计软件包处理，（±s）表示计量单位，计数单位由[n（%）]表示，组间对比由χ2表达，P＜0.05是两组差异对比存在统计意义。
2.结果
2.1两组临床症状改善时间比较
治疗后，观察组腹泻、腹痛、发热、呕吐改善时间均显著短于对照组（P＜0.05），详情见表1。
2.2两组治疗效果比较
治疗后，观察组显效23例，有效23例，无效1例，总有效率为97.87%（46/47）；对照组显效17例，有效18例，无效8例，总有效率为81.40%（35/43），两组组间对比，差异显著P＜0.05）。
3.讨论
急性胃肠炎是常见的一种消化道疾病，常因饮食不节制、饮食不当或暴饮暴食所致。急性胃肠炎细菌感染以嗜盐菌和沙门菌属等为主，细菌产生刺激胃肠道的毒素，导致患者发生腹痛、腹泻等症状，严重影响患者的身心健康[3]。
本次研究结果显示，观察组治疗后腹泻、腹痛、发热、呕吐改善时间均显著短于对照组，且观察组治疗总有效率显著高于对照组，表明急性胃肠炎应用加味藿香正气丸联合诺氟沙星治疗的效果显著，可有效改善临床症状。分析原因是：诺氟沙星是一种口服喹诺酮类药物，抗菌谱广，可有效拮抗细菌DNA复制所需的促旋酶，抑制细菌繁殖，有效预防细菌病原体引发的肠胃道和泌尿道感染，但单独使用药效温和，效果不佳[4]。藿香正气丸为中药方剂，成分主要有藿香、大腹皮、茯苓、白芷、紫苏叶、陈皮、白术、桔梗、法半夏、生姜等，藿香有理气中和、化湿的功效，白芷、紫苏叶可和中去湿、解表散寒，大腹皮可行气宽中、燥湿除满，法半夏、陈皮可降逆止呕、理气和胃，茯苓、白术可利湿和中、补脾益气，诸药共用起到解表化湿、理气和中、扶正祛邪的作用。此外，藿香正气丸药性温和，可有效解除解痉、镇痛等症状，还可修复受损的胃肠道，增强细胞免疫功能，联合诺氟沙星使用时，可快速缓解腹泻、腹痛、呕吐等症状，改善肠胃功能紊乱，标本兼治[5]。受时间与样本例数等因素制约，关于加味藿香正气丸联合诺氟沙星应用于急性胃肠炎患者的效果，有待临床进一步研究与探讨。
综上所述，加味藿香正气丸联合诺氟沙星在急性胃肠炎患者中应用后能够有效提高治疗效果，缓解患者临床症状，缩短病程，具有实际应用价值。
参考文献
[1]马芸.诺氟沙星合藿香正气丸治疗急性胃肠炎88例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，（7）：49-49.
[2]罗玉玲，黄华峰.诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎效果观察[J].内蒙古中医药，2016，35（3）：39-40.
[3]薛凤锐.藿香正气丸与诺氟沙星联合治疗急性胃肠炎患者的临床效果[J].中国药物经济学，2015，10（z2）：110-111.
[4]任于晗.藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（20）：55-56.
[5]凌智君.藿香正气丸联合常规治疗急性胃肠炎32例疗效观察[J].河南职工医学院学报，2014，26（4）：422-423.
论文作者:刘天喜
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/2
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