潍坊市诸城市人民医院 山东潍坊 262200
摘要：目的：在老年冠心病患者住院康复期间实施老年综合评估护理，并对其应用效果进行分析和评价。方法：选择我院在2017年7月~2019年1月之间收治的76例老年冠心病患者，并将其随机分为两组，参照组老年冠心病患者予以常规护理，观察组老年冠心病患者予以老年综合评估护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组心脏不良事件总发生率较参照组更低，P<0.05；观察组护理满意度评分较参照组更高，P<0.05；观察组住院时间较参照组更短，P<0.05。结论：在老年冠心病患者住院康复中应用老年综合评估护理，不仅能有效减少多种心脏不良事件的发生，还能缩短住院时间，提高护理满意度评分，效果显著，值得应用。
关键词：老年冠心病；老年综合评估护理；住院康复；应用效果
老年冠心病常见与60岁以上老年人，为心血管内科常见病症之一。世界卫生组织将冠心病分为缺血性想心力衰竭、心肌梗死、心绞痛、无症状心肌缺血以及猝死5种类型[1]。冠心病给患者身体造成严重损伤，还有可能引发猝死，所以必须重视患者日常护理。随着医疗技术水平的提高，老年综合评估护理在临床中得到了广泛应用，本文以76例老年冠心病患者为例，旨在分析和评价老年综合评估护理在患者住院康复中的应用效果，详细报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2017年7月~2019年1月之间收治的76例老年冠心病患者，并将其随机分为两组，各组38例。参照组中男性患者19例，女性患者19例；年龄64~78岁，平均年龄（72.1±3.6）岁。观察组中男性患者20例，女性患者18例；年龄63~77岁，平均年龄（72.6±3.9）岁。所有患者均资源参加本次研究，且符合WHO世界卫生组织相关诊断标准；均具有良好治疗和护理依从性。排除合并严重并发症、其他危重症、存在痴呆症状、精神语言障碍患者。两组多项基线资料经过对比，差异不明显，P>0.05。
1.2方法
参照组予以常规护理，包括并发症预防、心理护理、生活指导、饮食指导以及用药指导等。观察组以此为基础采用老年综合评估护理：⑴应用尿失禁量表、压疮风险量表、营养状况量表、跌倒风险量表、认知量表、焦虑和抑郁量表以及生活质量量表对老年冠心病患者进行综合评估[2]，为患者建立老年综合评估护理档案。⑵结合档案内容及评估结果，制定出规范化、个体化以及针对性护理方案，并建立相应的护理效果评估方法，以此为依据严格执行护理操作，每完成一项便在后面打勾，并进行分级和评价，C级为未达标，B级为部分达标，A级为全部达标。⑶组织开展小组讨论会，对护理目标实际达成情况进行总结和分析，找出存在问题进行改进，不断提升护理质量；责任护士长职责为评估和监督护理工作；责任护士职责为检查各项护理措施的落实和执行情况；在实际工作中，护理人员要及时向医生反馈患者情况，必要时应进行多学科会诊。⑷在患者出院后，对患者定期进行电话随访，了解其生活方式、恢复情况以及临床症状改善情况，给患者提供延续性护理[3]。
1.3评价标准
⑴心脏不良事件发生情况：包括心力衰竭、恶性心律失常、急性心肌梗死；⑵护理满意度；⑶住院时间。
1.4统计学分析
在本次研究中，以百分率表示各项心脏不良事件发生情况，应用卡方检验；以标准差±方差表示患者住院时间以及护理满意度评分，应用t检验，全部数据均录入SPSS 25.0中加以处理，如果P<0.05则表示组间差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者心脏不良事件发生情况对比
观察组心力衰竭、急性心肌梗死以及恶心心律失常等心脏不良事件的总发生率较参照组更低，P<0.05，详细数据如表1。
2.2两组患者住院时间及护理满意度评分对比
观察组住院时间较参照组更短，护理满意度评分更高，P<0.05，详细数据如表2。
表1 两组患者心脏不良事件发生情况对比（n/%）
3、讨论
老年冠心病患者临床表现包括新心律失常、心绞痛、心力衰竭等等，还有可能发生猝死，因此，必须采取有效的护理措施，保证患者身心健康，提升其生活质量。
老年综合评估护理从环境、心理状态、社会功能、认知状态、躯体技能以及整体医疗等多个方面对患者健康水平进行评估，并为患者治疗提供量化和依据和支持，以此来提升治疗效果[4]。在以往临床实践中，此方法主要用于门诊以及社区卫生服务中心，在住院患者中的应用比较少，随着医疗技术的发展，此方法逐渐应用在冠心病患者住院康复护理中，旨在降低和预防并发症发生，对患者健康状况予以动态化检测[5]。在本次研究中，观察组老年冠心病患者实施老年综合评估护理，结果显示，与参照组相比，观察组不仅住院时间更短，护理满意度评分更高，且多项心脏不良事件发生率更低。
总之，在老年冠心病患者住院康复中应用老年综合评估护理，不仅能有效减少多种心脏不良事件的发生，还能缩短住院时间，提高护理满意度评分，效果显著，值得应用。
参考文献：
[1]薛玲玲.综合康复护理对老年冠心病患者生活质量及预后的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，30（01）：1+3.
[2]李彬，李慧，李昕.冠心病康复护理的研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：122.
[3]李国艳.整体化康复护理运用于冠心病患者护理中的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（96）：18919.
[4]刘丹.整体化康复护理对冠心病患者护理过程中的作用分析[J].当代医学，2017，23（02）：146-147.
[5]张纬.住院老年冠心病患者的康复护理对策探讨[J].中国医药指南，2016，14（18）：268-269.
作者简介：李宁（1987-6），女，汉，毕业于吉林大学，本科，山东诸城，研究方向：老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用。
论文作者:李宁
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 冠心病论文; 老年论文; 满意度论文; 心脏论文; 不良论文; 事件论文; 《健康世界》2019年2期论文;