黑龙江省大庆市第五医院 163711
摘要：目的 研究分析高血压患者合并肝硬化腹水舒适护理的效果。方法 此次研究的对象是选取2014年6月～2016年7月我院收治的高血压合并肝硬化腹水患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并进行动态随机化分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。结果 两组患者护理后的腹围、腹水量、收缩压指标、舒张压指标，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理在高血压合并肝硬化腹水患者中效果显著。
关键词：高血压；肝硬化腹水；舒适护理
Objective to study and analyze the effect of comfortable nursing for patients with hypertension and ascites due to cirrhosis. The object of this research method is from June 2014 to July 2016 in our hospital 100 cases of patients with hypertension complicated with liver cirrhosis and ascites，the retrospective analysis of the clinical data，and dynamically randomly divided into observation group and control group，50 cases in each. The control group was treated with routine nursing，and the observation group was treated with comfort nursing. Results the two groups of patients after nursing of ascites，abdominal circumference，systolic blood pressure，diastolic blood pressure index index，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion comfortable nursing in patients with hypertension and cirrhosis ascites effect is remarkable.
Keywords：hypertension；ascites due to cirrhosis；comfortable nursing care
随着时代不断的进步，人们对护理质量要求也越来越高，常规护理已满足不了患者需求，因此我院将舒适护理应用于临床[1]。对此，本文旨在探索高血压患者合并肝硬化腹水舒适护理的临床意义，具体的内容可见下文描述。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月～2016年7月我院收治的高血压合并肝硬化腹水患者100例为研究对象，将其进行动态随机化分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。观察组：男女比例为25：25，年龄41～63岁，平均年龄为（52.39±2.18）岁，高血压平均病程（4.79±1.72）年。对照组男女比例为26：24，年龄54～64岁，平均年龄为（53.71±1.89）岁，高血压平均病程（3.52±2.95）年。两组患者各项资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，其中包括在患者入院时对其进行常规宣教，必要时给予患者心理护理。
观察组采用舒适护理，主要内容包括：
（1）加强患者的心理疏导：大部分患者均存在焦虑、不安等负面情绪，此时，护理人员应鼓励患者说出心中焦虑因素，而护理人员应针对患者负面情绪因素进行护理，从而改善患者负面情绪，同时可为患者讲解疾病的相关知识[2]，告知患者积极配合治疗的重要性，同时可给予患者多方面关心和爱护，从而促进护患关系。
（2）病情护理：密切观察患者病情变化，若出现异常情况，应立即处理，对于严重水肿患者，应加强患者皮肤护理，防止其出现压疮现象，告知患者应选择宽松、柔软衣物，对于皮肤溃疡患者，护理人员在进行接触性护理时，动作应轻柔，防止损伤患者皮肤，对于创面渗液较多患者，可使用0.02%呋喃西林湿敷或生理盐水冲洗创面，保持创面清洁。
（3）腹水的护理：对于腹水患者，应每日定时检测患者腹围、体重，且严格记录患者24 h出入量，而对于大量腹水患者，应进行放腹水治疗，而在行使治疗过程中，应遵守无菌观念，且速度应由慢至快，首次放腹水量<300 mL，且对于放完腹水患者，可使用沙袋压迫患者腹部，防止其出现低血压现象。
（4）饮食干预根据患者实际情况，制定相关饮食计划，且告知患者应遵守少量多餐制度，同时可嘱咐患者食用富含维生素、易消化饮食，禁止食用刺激性强食物，比如辣椒、咖啡等。
1.3 观察指标
对比两组患者的腹围、腹水量、收缩压指标、舒张压指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经不同护理后表明，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
腹水是高血压患者最为严重的一项并发症，其具有病情重、死亡率高等特点，若未及时干预，可造成患者肝、肾功能损害，严重时，可危及患者生命，为降低患者死亡率，实施一项正确、有效的护理方式显得尤其重要[3-4]。
舒适护理属于临床新型的一类护理模式，其主要是以人为中心实施的一系列护理措施，我院通过心理疏导、病情护理、腹水护理、饮食干预四项措施进行护理，其中心理疏导，可及时纠正患者错误认知观，帮助患者树立正确人生观，从而缓解患者负面情绪，同时为患者讲解疾病的相关知识，可加强患者对疾病的认知度，提高患者自我护理意识，通过病情护理，可防止患者病情恶化，且根据患者实施情况，进行相应处理，通过腹水护理可减少患者腹水量，促进患者恢复，而饮食干预，可及时补充机体对营养的需求[5-6]。
通过本次临床试验发现，观察组患者的腹围、腹水量、收缩压指标、舒张压指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，舒适护理在高血压合并肝硬化腹水患者中效果确切，值得在临床推广。
参考文献：
[1]孙惠杰，赵 勇，赵英凯，等.老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会[J].中国组织工程研究，2014，18（z1）：16.
[2]任海静，李亚芹，任海妹，等.社区老年高血压患者用药管理的护理干预研究[J].中国全科医学，2012，15（25）：2956-2958.
[3]刘俊微，邢汉前，姚红宇，等.双重腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并感染性腹水的护理[J].实用临床医药杂志，2013，17（20）：5-7.
[4]李小平.舒适护理方法在高血压护理中的应用探讨[J].《文摘版：医药卫生》，2015，（12）：141.
[5]张雅宁.肝硬化腹水患者的护理要点分析[J].中国医药指南，2015，36：240-241.
[6]何 艳，李梦芳.舒适护理在高血压患者中的应用[J].《中外医学研究》，2014，（33）：71-72.
论文作者:陈立新
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 腹水论文; 肝硬化论文; 高血压论文; 舒适论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年19期论文;