摘要：目的 探讨并分析眩晕200例中医治疗的临床效果。方法 此次研究的对象是选取2012年4月～2014年1月来我院进行治疗眩晕的患者200例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者的病状进行观察分析，比较患者中医治疗前后的治疗效果。结果 对我院的200例眩晕患者进行中医治疗的过程中，临床效果显效的有185例，有效的有13例，无效的只有2例，总有效率达到99.0%。结论 采取中医治疗对眩晕患者的发作次数和头昏眼花、视力模糊等症状具有显著的效果，值得临床运用及推广。
关键词：眩晕；中医治疗；临床研究
Abstract：Objective To investigate and analyze the clinical effect of 200 cases of vertigo in traditional Chinese medicine treatment.Method the study object is to select 2012 from April 2014 January to our hospital for 200 patients in the treatment of vertigo，the clinical data were retrospectively analyzed，and according to the patient's symptoms were observed and analyzed，compared with patients before and after the treatment with traditional Chinese medicine treatment effect.Results in our hospital 200 cases of vertigo in the process of traditional Chinese medicine treatment，the clinical effect of 185 cases，effective in 13 cases，ineffective in 2 cases，the total effective rate of 99%.Conclusion take traditional Chinese medicine treatment on patients with vertigo attack frequency and dizziness，blurred vision and other symptoms has significant effect，worthy of clinical application and promotion.
Key words：vertigo; Chinese medicine treatment; clinical research
眩晕即头晕目眩，包括中枢性眩晕和周围性眩晕，是神经内科的一组特征性的症状，其主要有头晕眼花、四肢无力和视力模糊等现象[1]。眩晕病发人群大多数是具有到高血压和高血脂病史的中老年人，病发率高、急，且病程较短。有研究表明，患有眩晕症状的患者，轻的将导致难以站立，面色暗黄等，重的将导致恶心呕吐，甚至休克[2]。本研究主要对我院2012年4月～2014年1月接诊的200例眩晕症状的患者为研究对象，分析了中医治疗对眩晕症状的临床效果。具体研究如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年4月～2014年1月来我院进行治疗眩晕的患者200例，其中男性患者98例，女性患者102例；年龄分布在23～75岁，平均年龄为（49.28±4.10）岁；病程为5d～6年，平均（2.3±0.4）年。针对患者眼花、恶心、呕吐等症状进行中医治疗，研究患者的主要临床表现。
1.2诊断标准 眩晕疾病的诊断标准，具体参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[3]。
1.3方法
1.3.1肝阳上亢 面红耳赤、情绪激烈、暴躁如雷、失眠多梦是肝阳上亢的主要临床症状表现。这类患者主要是体内肝阳火气太大，可以采取降火的药物对患者进行治疗。其药物为天麻28g，炙首乌28g，钩藤18g，煅龙骨23g，，石决明18g，桑寄生12g，茯神18g，黄芩12g，栀子12g，夏枯草28g，牛膝12g，夜交藤18g，益母草18g，煅牡蛎23g，杜仲18g。针对肝阳上亢阴虚过重的患者 可在药方里再加入龟板，生地，鳖甲等药物，促进肝肾的滋养。针对肝阳上亢便秘的患者，可在药方里再加入大黄，芒硝等药物，使肠道更顺畅。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，还可以与针灸治疗相结合，对气海，曲池，合谷，太冲等穴位进行针灸扎治。
1.3.2气血亏虚 气血亏虚的主要症状为四肢无力，口舌泛白，面无血色，心悸失眠，无食欲等。这类患者主要是血气不足导致，可采用补血补气的药物对患者进行治疗。其药物为当归12g，茯苓18g，白芍28g，白术18g，党参18g，熟地18g，川穹18g。另外可多使用人参，红枣等增加患者的气血。还可以对足三里，太溪，膻中，太冲，体溪封穴位进行针灸治疗。
1.3.3肾精不足 肾精不足的患者主要以阳痿早泄，头发脱落，喉咙干痒，头疼脑胀，腰膝酸软等的临床患者。这类患者主要是肾功能紊乱，可采用益气补肾的药物对患者进行治疗。其药方为党参18g，女贞子12g，杜仲18g，黄柏18g，鹿角胶12g，牛膝18g，龟板18g，天冬12g，麦冬12g，茯苓18g，熟地18g，菟丝子18g，山萸肉12g。也可采用穴位针灸的方法对穴位太冲、三里、内关等进行治疗。
1.3.4痰浊中阻 此类临床患者多为体倦多寐，精神不振，痰多食少，苔白腻这类患者主要是体内痰浊造成，可采用的药方为白术18g，竹茹4g，陈皮12g，天麻28g，茯苓18g，生姜8 g，半夏18g，砂仁8g，大枣8g，胆南星12g，甘草4g，白蔻8g。也可采用针灸穴位的方法对合谷，内关，阳陵泉，太溪，悬钟，足三里等针扎的方法。
1.3.5淤血阻络 此类症状的换患者表现多为嗜睡健忘，心悸眠少，面暗舌瘀，脉玄涩。可采用祛瘀清经，活血生新的方法进行治疗，其药物为牛膝18g，桃仁8g，当归18g，川穹10g，丹参10g，地龙10g，水蛭5g，红花10g。另外，还可与针灸相结合的方法对穴位内关，潭中，气海，太冲，足三里，三阴交，血海，阳陵泉进行针扎治疗，能够有效的防止胸闷，口苦等症状。
1.4疗效判定标准 通过中医病症诊断疗效指定，可把临床治疗效果分为无效、有效、显效[4]。本组病例的疗效判定标准为：无效即患者在临床治疗过程中，眩晕病症的发作次数和头晕眼花、视力模糊等症状没有明显治疗效果；有效即在临床治疗过程中，患者的发作次数和头晕、视力等症状明显减少；显效即患者在治疗过程中的眩晕发作次数和头晕眼花、视力模糊等临床症状消失，具有显著效果。
1.5统计学分析 对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS17.O 软件实现。P<0.05 表示具有统计学意义。
2结果
对我院的200例眩晕患者进行中医治疗的过程中，临床效果显效的有185例，有效的有13例，无效的只有2例，总有效率达到99%。
3讨论
眩晕是眩和晕的统称，两者可以合为一体，也可单独体现。眩晕是临床医学中常见的病状，其病机具有虚实和性质上的不同。常见的眩晕症有耳石症、梅尔埃和椎基底动脉VBA系统缺血性病变[5]。眩晕的临床表现呈间歇性反复发作，并且伴有耳鸣，面色苍白和血压下降等症状，它是某些疾病的综合体。据有关数据统计，眩晕病症占医院内科门诊部患者的5%，占耳鼻喉科门诊部患者的15%，由此可以发现，眩晕是一个具有发病高的病症[6]。
近年来，中医治疗眩晕的临床效果得到了广泛的运用。本文主要以化痰、除湿、熄风、平肝、替阳为治疗标本，对肝阳上亢类的患者采取降火的药物进行治疗；对气血亏虚类的患者采取补血补气的药物治疗；对肾精不足类的患者采取益气补肾的药物进行治疗；对痰浊中阻类的患者采取燥湿祛痰的药物进行治疗；对淤血阻络类的患者采取祛瘀清经的药物进行治疗。本研究结果显示，达到显效的有185人，比例占92.5%，有效的13人，比例占6.5%，而无效的只有2人，占1.0%，眩晕效果的总有效率达到了99%，表明使用中医对患者的眩晕症状治疗具有良好的临床效果。此外，对于使用中医疗法不仅要确定治疗的安全性和灵活性，还要合理开取中药处方，防止错医错药的发生。眩晕患者日常生活中，要注意饮食健康，切忌食用辛辣的食物，还要控制好个人情绪，调整好心态，有利于眩晕病症的治疗和预防病症的发生[7]。
综上所述，采取中医治疗对眩晕患者的发作次数和头昏眼花、视力模糊和面色暗黄等症状具有显著的效果，值得临床运用及推广。
参考文献：
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[2]李 琼.中医治疗眩晕 60 例临床观察[J].中医中药，2014，10（5）：256-257.
[3]马芳，周波.眩晕的中医政治研究近况[J].中国中医急症，2012，16（7）：865-866.
[4]樊丽荣.眩晕 67 例中医治疗临床体会[J].中医中药，2012，17（8）：169-170.
[5]丛品.眩晕中医治疗[J].中医药学报，2014，25（3）：25-29.
[6]聂宪芳.颈性眩晕中医综合护理的临床研究[J].中医正骨，2012，16（8）：57-58.
[7]张晓燕.眩晕症状的中医研究观察[J].中国医药医学杂志，2013，45（12）：159-160.
论文作者:罗佳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
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