(甘肃省临夏市民族医院73110)
【摘要】目的：观察在非淋菌性宫颈炎治疗中使用阿奇霉素联合阴道栓剂的临床效果。方法：以我院收治的非淋菌性宫颈炎患者110例作为研究对象，按数字抽签法随机分为对比组及治疗组各55例，对比组实施阿奇霉素治疗，治疗组实施阿奇霉素联合阴道栓剂治疗，对比两组患者的不良反应发生率及治疗疗效。结果：治疗组患者的不良反应发生率低于对比组患者（P＜0.05）；治疗组患者的治疗疗效总有效率高于对比组患者（P＜0.05）。结论：阿奇霉素联合阴道栓剂治疗在非淋菌性宫颈炎病症中的应用效果显著，不良反应较低，值得临床推广。
【关键词】阿奇霉素；阴道栓剂；非淋菌性宫颈炎
在临床妇科病症中，宫颈炎属于常见病症之一，以淋球菌感染所致的宫颈炎发病率较高，致病传播渠道为性传播。临床治疗中多以抗生素药物使用为治疗手段，但带来的耐药菌株增加问题降低了治疗的效果。本次研究对选取的对象开展了阿奇霉素联合阴道栓剂治疗方法的应用，现做以下总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料
列为本次研究的患者对象为我院收治的110例非淋菌性宫颈炎患者，选取时间区间段为2016年8月-2017年9月，所有纳入研究的对象均满足临床关于非淋菌性宫颈炎病症相关诊断标准；均接受了阴道分泌物、宫颈活检术及宫颈细胞学检查确诊。将研究对象按数字抽签法随机分为对比组患者55例、治疗组患者55例，其中治疗组患者年龄为23-45岁，平均年龄为（34±3.12）岁，病程为5个月至2年，平均病程为（3.5±1.12）年；对比组患者年龄为20-45岁，平均年龄为（32.5±3.13）岁，病程为5个月至2.5年，平均病程为（3.75±1.08）年，。比较两组患者资料中各观察指标，差异未存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对比组实施阿奇霉素治疗，详细治疗方法为：指导患者开展常规的阴道清洗操作，给予患者阿奇霉素药物（规格：0.1g，国药准字：H20020502，生产厂家武汉中联集团四药药业有限公司：）治疗，药物使用剂量为0.5g，使用次数为一日一次，持续10天的口服药物治疗。
治疗组实施阿奇霉素联合阴道栓剂治疗，详细治疗方法为：阿奇霉素药物使用方法同对比组患者，并在用药基础上增加盐酸环丙沙星栓（规格：0.2g，国药准字：H45021391，生产厂家：广西半宙制药股份有限公司）药物治疗，药物使用剂量为1粒，使用时间为每晚临睡前，叮嘱患者在使用要药物前做好手部卫生的清洁。然后将药物塞入阴道内，必要时可以垫高腿部防止药物脱出，持续10天的阴道用药治疗。两组患者在治疗期间均告知其禁止性生活，并在饮食中以清淡口味为主，禁止抽烟饮酒[1]。
1.3 疗效评价标准
分析比较对比组及治疗组患者的不良反应发生率及治疗疗效，其中治疗疗效为治愈：临床症状消失，宫颈口及阴道分泌物镜检呈阴性；显效：临床症状显著改善，宫颈口及阴道分泌物镜检呈阴性；有效：临床症状有所改善，镜检呈阳性；无效：以上指标未变化或者病情加重。
1.4 统计学方法
本次研究结果均使用SPSS20.0的统计学软件统计分析，计数资料（不良反应发生率及治疗疗效），用n/%表示，采用 检验，以P＜0.05表示两组数据有差异，并存在统计学意义。
2 结果
2.1两组患者不良反应情况对比
治疗组患者不良反应发生率为5.5%，对比组不良反应发生率为18.2%，差异显著（P<0.05），详情见表1。
表1.不良反应情况
2.2 两组治疗疗效对比
治疗组患治愈32例、显效15例、有效5例、无效3例，治疗疗效总有效率94.5%；对比组治愈29例、显105例、有效4例、无效12例，治疗疗效总有效率为78.2%，差异显著（ 
，P=0.0124）。
3 讨论
非淋菌性宫颈炎病症随着病症的发展极易引发宫颈糜烂症状，增加了胎儿流产几率，对育龄期妇女身心带来不利的影响。作为一种以性传播感染病症，病原体主要为沙眼衣原体及解脲支原体为主，受其病原微生物结构特点，在治疗中对内酯胺类抗生素并不敏感[2]。
本次研究结果显示：治疗组患者的不良反应发生率5.5%低于对比组的18.2%（P＜0.05）；治疗组患者的治疗成效总有效率94.5%高于对比组的78.2%（P＜0.05）。分析阿奇霉素联合阴道栓剂治疗效果显著的原因为：阿奇霉素为临床宫颈炎治疗首选药物，属于新的大环内酯类抗生素，药物原理为与核糖体亚单位敏感微生物结合，能够对核酸合成物有影响作用，组织蛋白质合成，药物扩散效果显著，能够起到较好的杀菌消炎作用。环丙沙星药物抗菌谱较广，能够对细菌的DNA螺旋酶有抑制性作用，通过阴道给药直达病灶，进而取得较好支原体及衣原体杀灭效果。同时避免口服用药对肠胃带来的刺激，药物不良反应较少[3]。综上，非淋菌性宫颈炎治疗中应用阿奇霉素联合阴道栓剂方法具有理想的治疗效果，临床应用价值较高。
参考文献：
[1] 钱桂兰.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(22):5134-5135.
[2] 黄淑清,张国祥,张秋丽等.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2017,11(14):121-123.
[3] 练咏红,吴英,周婷等.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(10):1313-1314.
论文作者:赵禹宏,
论文发表刊物:《医药界》2018年2月上
论文发表时间:2018/8/20
标签：霉素论文; 栓剂论文; 患者论文; 阴道论文; 阿奇论文; 疗效论文; 药物论文; 《医药界》2018年2月上论文;