杜尔伯特蒙古族自治县妇幼保健院 黑龙江大庆市 166200
摘要：目的：探讨新生儿病理性黄疸给予蓝光联合茵栀黄颗粒治疗的临床效果。方法：研究对象选取本院2015年5月至2016年5月收治的76例新生儿病理性黄疸患儿，随机方法分组。所有患儿均积极治疗病理因素，对照组患儿给予蓝光照射治疗，观察组患儿在此基础上辅以茵栀黄颗粒。对比分析两组患儿治疗效果。结果：观察组治愈率为82.50％，对照组为67.50％．两组相比差异显著（P<0.05）。观察组总有效率为95.00％，对照组为87.50％，两组相比差异显著（P<0.05）。血清胆红素水平两组治疗后下降显著（P<0.05），且观察组下降幅度较对照组更为显著（P<0.05）；黄疸消退时间观察组短于对照组（P<0.05）。结论：采用蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸，临床有效性较高，安全性较高，值得临床推广。
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关键词：新生儿黄疸；茵栀黄颗粒与蓝光照射治疗；临床疗效
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of neonatal pathological jaundice to blue light combined with Yinzhihuang granules treatment. Methods：a total of 76 neonates with pathological jaundice admitted in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected and randomly divided into two groups. All patients were positive for pathological factors，the control group was treated with blue light treatment，the patients in the observation group on the basis of this combined with Yinzhihuang oral liquid. Comparative analysis of two groups of children. Results：the cure rate of the observation group was 82.50%，and the difference between the control group and the 67.50%. group was significant（）（P<0.05）. The total effective rate of the observation group was 95%，and that of the control group was significantly higher than that of the control group（）（two）（P<0.05）. The level of serum bilirubin decreased significantly after treatment in two groups（P<0.05），and the observation group was significantly lower than the control group（P<0.05）；the jaundice subsided time was shorter in the observation group than in the control group（P<0.05）. Conclusion：the blue light combined with Yinzhihuang granules in treating neonatal jaundice，clinical validity，high safety，worthy of promotion.
Keywords：neonatal jaundice；Yinzhihuang granules and blue light therapy；clinical effect
新生儿病理性黄疸是由多原因组成的一组疾病，主要分为感染性黄疸、阻塞性黄疸、溶血型黄疸、母乳性黄疸，黄疸出现过早（24h内）、黄疸过重、黄疸退而复现或迅速加重、持续时间久为病理性新生儿黄疸典型临床症状，对患儿生长发育造成严重影响。本研究对蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的治疗效果进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2015年5月至2016年5月收治的76例新生儿病理性黄疸患儿，随机方法分组。对照组与观察组各有患儿38例。2组患儿均排除患有严重肝肾功能障碍、颅内出血、阻塞性黄疸、新生儿感染性疾病等。观察组的38例患儿中：男20例，女18例；就诊时日龄（14.2±3.6）d；体质量3.2～4.8kg，平均体质量（3.9±1.1）kg；黄疸发生时间3h～25d，平均时间（11.7±2.1）d；血清胆红素水平（227.8±15.4）μmol/L。对照组的38例患儿中：男21例，女17例；就诊时日龄（15.3±3.2）d；体质量3.1～4.6kg，平均体质量（3.5±1.4）kg；黄疸发生时间3h～27d，平均时间（12.3±1.8）d；血清胆红素水平（239.0±13.9）μmol/L。2组患儿在年龄、性别、孕周、体质量及病程等基本情况方面进行比较，均无统计学差异。
1.2方法
所有患儿首先给与常规治疗，比如白蛋白、酶诱导剂等，在治疗期间，一定要注意患儿的保暖，要定时对患儿进行血常规检查；同时，还对出现感染的患儿另外进行抗菌消炎治疗，及时纠正患儿的酸碱平衡度，患儿营养要充足，比如进行静脉滴注白蛋白、血浆等。对照组患儿给予蓝光照射治疗，观察组患儿在此基础上辅以茵栀黄颗粒3g/次，每日3次口服，至黄疸消退。
1.3统计学方法
将两组患儿的各项评定数据收集后进行汇总处理，采用SPSS21.0对其进行统计学分析，其中计量资料使用平均数±标准差进行描述，t检验，计数资料采取百分率（%）表示，χ2检验；当P<0.05时表示数据对比有明显差异性，具有统计学意义。
2.结果
观察组治愈率为82.50％，对照组为67.50％，两组相比差异显著（P<0.05）。观察组总有效率为95.00％，对照组为87.50％，两组相比差异显著（P<0.05）。血清胆红素水平两组治疗后下降显著（P<0.05），且观察组下降幅度较对照组更为显著（P<0.05）；黄疸消退时间观察组短于对照组（P<0.05）。
3.讨论
新生儿黄疸又称为新生儿高胆红素血症，为新生儿时期常见急症之一，发病率高，若未及时治疗，可导致神经系统损伤甚至死亡，严重危害患儿的健康和生活质量。目前，蓝光照射是治疗新生儿病理性黄疸的重要措施，主要运用波长为 415mm 蓝光，使患儿血清未结合胆红素在光的作用下，转变为水溶性异构体，并经胆汁及尿液排出。传统的治疗方式采用蓝光治疗，尽管起到一定的治疗效果，但是并不是十分理想。茵栀黄颗粒属于一种中成药，主要由山栀子、黄芩、茵陈、大黄、金银花等组成，具有清热利湿、退黄等作用。在本文研究中，在传统治疗基础上联合茵栀黄颗粒予以治疗，观察组治愈率为82.50％，对照组为67.50％，两组相比差异显著（P<0.05）。
综上所述，采用蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸，临床有效性较高，安全性较高，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈新宙，叶林燕，黄芬.蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果观察[J].当代医学，2017（9）：72-73.
[2]赵彦敏.蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的疗效及对其不良反应的影响[J].健康前沿，2016，23（6）.
[3]阿依古力.木尕尔.蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸有效性及安全性初评[J].东方食疗与保健，2015（3）.
论文作者:王靖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/3
标签：黄疸论文; 患儿论文; 新生儿论文; 蓝光论文; 颗粒论文; 对照组论文; 理性论文; 《中国误诊学杂志》2017年第8期论文;