观察延续性护理在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中的应用效果论文_刘荣

刘荣（川北医学院附属医院；四川南充637000）【摘要】目的：评价在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中延续性护理的应用效果。方法：于2017年12月-2019年6月抽取本院收治的40例全身强直性痉挛发作癫痫患者开展研究，随机分为对照组及观察组。对照组20例用常规护理，基于此，观察组20例用延续性护理，对比生活质量及护理满意度。结果：生活质量及护理满意度与对照组相比，观察组较高（P<0.05）。结论：在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中，延续性护理的应用，既可提高生活质量，还可提高护理满意度，值得推广。【关键词】全身强直性痉挛发作癫痫；延续性护理；应用效果癫痫属于临床多发病，其的出现多因大脑神经元自限性出现异常放电，导致大脑功能出现功能性障碍，具有易反复、短暂及突发性等特点[1]。临床统计，约为60%的癫痫患者为小儿人群，且病情的反复，还会对小儿身心健康及发育造成严重影响[2]。目前，癫痫临床多采用药物治疗，如患者服药依从性较高，病情控制率可达75%[3]。因此，在癫痫治疗中，配合有效的延续性护理至关重要。本次评价在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中延续性护理的应用效果，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料抽取40例本院2017年12月-2019年6月收治的全身强直性痉挛发作癫痫患者作为研究对象，随机分为对照组、观察组，每组各20例。对照组：12例男性、8例女性，年龄7-13岁，平均年龄（10.03±2.01）岁；病程1-5年，平均病程（3.01±0.55）年。观察组：11例男性、9例女性，年龄7-14岁，平均年龄（10.13±2.00）岁；病程1-6年，平均病程（3.31±0.70）年。对比两组基本资料，无差异（P>0.05）。参与者均符合全身强直性痉挛发作癫痫诊断标准。且参与者家属均知情，并签署同意书。1.2方法入院后，均行针对性治疗，基于此，对照组用常规护理，即做好常规基础护理，为患者做好安全防护管理，保持良好的体位方式，对患者、家属开展针对性地健康教育，指导发作征兆及用药方法，做好出院后护理指导等。基于此，观察组增加延续性护理：（1）制定延续性护理计划表：于出院时，建立随访联系表，包括患者年龄、联系电话、病情等，发放健康教育表与延续护理计划表，在表中，严格指定护理措施、服药方式、饮食结构及日常护理等，并指导家属填定患者病情进展表、用药情况与不良反应等。为患者制定识别卡，标注好患者联系方式等。（2）随访护理：每周进行一次电话随访，每月进行一次上门随访，了解患者用药情况、病情变化等，并给予针对性地心理护理，叮嘱家属给予患者更多的关心，纠正不良的生活习惯等。（3）举办健康讲座：定时在医院内如开癫痫健康知识讲座，邀请家属与患者共同参与，让其更多的了解病情；定时开展文娱活动，鼓励患者多参与，促进病友与家属之间的通沟，通过交流，分享经验。1.3分析指标对比生活质量及护理满意度。生活质量：用QOLCE量表评价，针对患者身体情况、认知功能、社会功能、情绪功能、行为等5个方面进行评价，百分制，分数越高生活质量越好[4]。护理满意度：用自制问卷评价，百分制，分非常满意、满意及不满意，分数评估分别为>90分、70-90分、<70分。护理满意度为非常满意及满意比例之和。1.4统计学方法本研究所得数据，均由SPSS20.0统计，变量资料为生活质量，用[()]表示 ，t检验；护理满意度为定性资料，用（%）表示，()检验，2组数据差异显著，且P<0.05，表示统计学有意义。2.结果2.1生活质量比较观察组生活质量高于对照组，P<0.05，见表1。表1生活质量比较()；n=202.2护理满意度比较观察组：12例非常满意、7例满意、1例不满意，对照组：7例非常满意、5例满意、8例不满意，组间对比差异明显，P<0.05。3.讨论全身强直性痉挛发作癫痫是以全面发作为特征的疾病，发作时，患者的呼吸、喉肌等均会出现强直线痉挛症状，增加缺氧率，对脑部产生严重的损伤，甚至还会导致患者脑部神经元出现丧失。临床发现，全身强直性痉挛发作癫痫好发于小儿，因小儿脑功能发育不全，如：治疗不当，会影响小儿行为与智力，因此，对于全身强直性痉挛发作癫痫患者来讲，长期规律服药是治疗的关键。因由于不同因素的影响，患者在治疗中易出现不同的应激反应，从而影响服药效果，故在全身强直性痉挛发作癫痫治疗上，配合延续性护理至关重要。延续性护理是一项新型的护理措施，其是将院内护理转到院外护理的一种型式，将其用于全身强直性痉挛发作癫痫患者中，通过建立延续护理计划，让患者、家属明白延续护理与遵医用药的重要性，明确延续护理计划，提高护理配合度；定时做好随访护理，了解患儿病情，及时给予针对性地指导，提高用药依从性，从而提高治疗效果；做好健康教育宣教，让其了解病情，进而提高治疗效果，提高护理满意度的同时提高生活质量[5]。综上，在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中延续性护理的应用，对提高预后效果有积极作用，值得推广。参考文献：[1]李雪梅.延续性护理在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(02):359-360.[2]黄哲和,叶小燕,李育珍,等.延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的影响[J].中国乡村医药,2016,23(22):83-84.[3]刘美凤.浅谈全身强直性阵挛性抽搐的护理体会[J].岭南急诊医学杂志,2002(01):64.[4]崔璀,郑显兰,李双子.奥马哈系统在癫痫患儿护理中应用的可行性研究[J]. 中华护理杂志,2016,51(7):804-807.[5]李鑫.以奥马哈系统为基础的延伸照护表在癫痫患儿护理中的应用[J]. 全科护理,2019,17(11):82-85.

论文作者:刘荣

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期

论文发表时间:2020/1/6

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