绍兴市妇幼保健院 浙江 绍兴 312000
摘要：目的 观察妇产科中常见的感染问题与护理对策。方法 选取本院收治的妇产科患者40例,分为两组，对观察组患者给予针对性的护理措施，对对照组患者给予常规护理措施，比较两组患者的感染发生率、护理满意度。结果 观察组患者的感染发生率5.00%、护理满意度95.00%均优于对照组数据（P<0.05）。结论 在妇产科应用针对性护理措施能有效地降低感染发生率，从而提高护理满意度，临床上值得推广和应用。
关键词：妇产科；感染；护理对策
1资料、方法
1.1临床资料
选取本院2015年1月至2016年3月住院部收治的妇产科患者40例；将其按照护理方式的不同分为两组，观察组20例（给予针对性的护理措施）、对照组20例（给予常规护理措施）。
观察组：年龄为16-71岁，平均年龄为（42.10±10.51）岁；其中妇科患者10例、产科患者10例；感染类型：呼吸道感染5例、泌尿系统感染5例、切口感染5例、宫腔感染5例。
对照组：年龄为17-70岁，平均年龄为（42.05±10.55）岁；其中妇科患者9例、产科患者11例；感染类型：呼吸道感染4例、泌尿系统感染6例、切口感染4例、宫腔感染6例。
分别对比两组妇产科患者的基础资料（年龄、疾病类型、感染类型）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者给予常规护理措施。
1.2.2观察组患者给予针对性护理措施，具体如下：
消毒管理：在进行护理操作过程中，应遵守无菌观念，佩戴无菌手套以及口罩，以免导致患者发生交叉性感染；对于应用的器械应做好消毒工作，尤其是和患者接触的部分。
病房卫生管理：病房定时进行通风透气以及消毒；对患者和家属进行健康教育，从而提高防控意识；嘱咐探视的家属消毒后进入病房，并控制探视人数。
个人卫生：对自身的卫生习惯进行重视，应勤换衣物，并每天清洗会阴，保持会阴的清洁干燥，从而降低伤口感染的发生率。
1.3观察指标
对两组妇产科患者的感染发生率、护理满意度进行观察和评价。生活满意度采用本院制定的满意度量表进行评估；满意度=（满意例数+基本满意例数）÷总例数×100%。
1.4统计学标准
采用SPSS20.0软件学统计进行处理，计数资料（感染发生率、护理满意度）用（%）表示，进行卡方检验；P<0.05说明两组妇产科患者的资料有差异，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的感染发生率比较
观察组患者的感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。具体见表1：
3妇产科感染发生原因分析
手术器械消毒不足，医疗人员手术前没有完全做好手卫生准备。部分医生因手术技能不成熟，导致手术时间延迟，手术创口暴露时间过长，加重创口和病原菌接触时间增加，造成手术操作中的感染。手术大多采用全麻，需要应用气管插管，应用中可能会造成气道粘膜的损伤，增加呼吸道感染。患者在术后身体虚弱，抵抗力下降，但术后探视人员的增加扩大了病房内的细菌数量，并且由于思想观念的束缚，部分产妇在分娩后不开窗通风，致使病房内的空气流通不畅，容易增加产妇感染。妇科患者在术后需要进行留置导尿，而患者长时间的留置导尿、护士操作不规范以及尿管消毒不及时，都会导致泌尿系统的感染。部分自然分娩会阴侧切患者因健康意识不足导致会阴清洗不到位，部分患者因传统思想观念的束缚在分娩后无法洗澡，容易导致切口的感染。
4护理对策
4.1护理人员应对病房环境进行改善
结合科室自身情况，制定科学和合理的病房消毒管理制度，每天早晚都应选择有效氯液对地面进行湿拖，对桌面进行湿擦，病区应严格执行相关的消毒隔离制度，病房应保持清洁，定时对空气进行消毒，定时开窗通风，让空气流通增加。对患者进行指导，让其掌握科学调养的方法，对亲友探视频率和人数进行严格控制，让细菌数有效减少，让病区空气质量显著提高。
4.2如果手术比较简单，则应尽量不留置导尿管
如果患者病情需要插管，则应选择大小合理的硅胶尿管，严格执行相关的无菌操作原则，根据相关操作规程来进行操作，操作时动作应准确、轻柔，让侵入性刺激有效减少。让密闭式导尿系统的打开和分离尽量减小，避免出现尿液逆流。选择无痛碘棉球对导尿管和尿道口进行定时消毒，会阴部和尿道口应保持清洁。对患者进行指导，让其多喝水，让尿量增加，进而实现生理性冲洗的效果。对会阴部和尿道口有无感染进行认真观察，导尿管应保持畅通，尽可能早拔管，进而让泌尿道感染有效降低。
4.3在对患者进行手术操作时，会破坏患者的身体
如果不能对感染进行有效控制，则可能对后期感染的发生留下隐患，所以医护人员应加以关注和重视。在实际的术中操作时，应严格相关的规章制度和标准来进行，并加强手消毒工作；严格根据相关标准来消毒和清洁手术器械；加强医护人员的培训工作，让医护人员的感染控制意识和专业素质得以有效提升。
5结束语
综上所述，在妇产科护理中，感染问题需要引起重视，在多个方面均可能出现感染，要根据患者的病情来采取针对性的护理措施，降低感染的发生率，提升护理工作的安全性和可行性。
参考文献
[1]廖丽萍.人性化护理在妇产科围手术期感染预防中的应用[J].中西医结合护理:中英文,2016,2(8):118-119.
[2]袁维,苏春芳.护理干预对预防妇产科围术期感染的效果研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):106-108.
[3]李翠,张俊伟,李秀等.护理干预在预防妇产科产妇围术期感染中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(16):74-75.
论文作者:王文娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患者论文; 妇产科论文; 发生率论文; 满意度论文; 两组论文; 手术论文; 措施论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;