黑龙江省大庆市第五医院 163711
摘要：目的：研究分析小儿湿疹的临床护理效果。方法：此次研究的对象是选取我院2014年7月至2016年7月收治的96例湿疹小儿患者，将全部患者的临床资料进行回顾性分析，并平均分成实验组和对照组，对照组患者实行常规性护理措施，实验组在常规性护理的基础上加综合性护理措施，并对两组患者的护理效果进行对比。结果：实验组小儿患者的湿疹护理的总有效率为92.5%，明显高于对照组患者69.4%，且P<0.05，差异具备统计学意义。结论：对小儿湿疹患者实行综合性护理措施能够提升湿疹的治愈率，减轻患儿的临床症状，帮助患儿尽快恢复健康。
关键词：小儿湿疹；临床护理；护理效果
Abstract：Objective：To study and analyze the clinical nursing effect of infantile eczema. Methods：the subjects of this study were 96 cases of eczema in pediatric patients in our hospital from July 2014 to July 2016，the retrospective analysis of the clinical data of all patients，and divided into experimental group and control group，the control group received routine nursing measures，the experimental group and the comprehensive nursing measures based on routine nursing.，and compared the nursing effect of two groups of patients. Results：the total effective rate of eczema care in the experimental group was 92.5%，which was significantly higher than that in the control group 69.4%，and P<0.05，the difference was statistically significant. Conclusion：comprehensive nursing measures for children with eczema can improve the cure rate of eczema，reduce the clinical symptoms of children，and help children recover as soon as possible.
Keywords child eczema；clinical nursing；nursing effect；
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年7月至2016年7月收治的96例湿疹小儿患者作为研究对象，其中男52例，女44例；年龄在5个月之内的患儿有35例，6～8个月的15例，8个月以上的有46例；以母乳为主的患儿有80例，以牛乳或者其他乳制品喂养为主的患儿16例；患儿的皮肤都有不同程度的损伤，主要集中的部位在头部和面部，共有71例；出现在背部和四肢的患儿有10例；臀部，包括屁股、阴囊和肛门四周部位的患儿有15例。急性渗出型湿疹32例，亚急性型湿疹25例，混合型湿疹16例，慢性型湿疹23例。全部患儿均无其他类型的严重系统性疾病。将全部患者平均分成实验组和对照组，每组48例。
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1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者实行常规性护理措施，包括：让患儿拥有充足的休息时间；保证治疗室内干净、卫生和整洁；遵医嘱，适当向患儿提供药物护理。
1.2.2 实验组
实验组患者在常规性护理措施的基础上加上综合性护理措施，具体包括：
①心理护理：由于湿疹发病时患处会感到极强的瘙痒感，若是患儿用手搔抓，极有可能会再次引起皮肤性的继发感染症状，加深患儿皮肤患者的破损程度。患儿由于难受出现哭闹，父母很容易心情烦躁、焦虑。因此护理人员应该对患儿实行心理护理，根据小儿湿疹疾病具有的临床特征和护理重点，积极引导患儿家属与患儿进行交流，帮助患儿尽早进入睡眠状态，转移患儿的注意力[1]。
②皮肤护理：护理人员应特别注意患儿皮肤破损处的护理，为减小皮肤患处受到的刺激，定时给患儿修剪指甲或者带上手套，以免患儿在搔抓、摩擦等过程增加皮肤的受损程度；应尽量选择棉织品的衣服作为患儿的贴身衣物，常更换、勤清洗，并选择幼儿专业的洗涤剂进行洗涤，减少洗涤剂对患儿皮肤的刺激和危害；每隔一天为患儿洗澡，使用适当温度的温水进行擦洗，选择不含碱性的沐浴产品，洗净后擦干患儿身上的水分，特别是褶皱位置；按时为患儿涂抹药膏，并在擦药前利用生理盐水把患处洗净，如果患处出现痂皮，切勿利用手剥，应利用棉签沾上橄榄油浸透患处后再擦洗，在患儿的健康皮肤处擦上非油性的护肤品，以免患儿皮肤出现皮肤干裂；如果患儿身上有唾液、奶汁、尿液或者汗液等，应尽快清理干净，以免对皮肤造成污染[2]。
③饮食护理：对患儿进行母乳喂养时，应该对母亲进行严格的饮食控制，以免因饮食不当，影响患儿出现消化功能紊乱，从而引发湿疹症状，乳母应禁食容易导致患儿过敏或者刺激皮肤的食物，如蛋类、葱姜蒜等；如果是7～8个月的患儿，应该适当添加辅食，辅食以清淡为主，护理人员应该在患儿饮食期间仔细观察皮肤受损程度的变化，对辅食进行相应的调整；对选择牛奶喂养的患儿，应该选择低致敏类的牛奶，在煮奶过程中增长煮奶的时间，加快牛奶中的蛋白质的变性，特殊情况下，也可以选择羊奶、豆浆或其他代乳品对患儿进行喂养，需要注意的是患儿进食时不宜过饱。
④药物护理：护理人员对患儿用药时，应该遵医嘱，嘱咐患儿家属不可给患儿涂抹激素类软膏或滥用皮质激素等药物，避免患儿对药物产生过强的依赖性，导致病情反复发作，皮肤患处的色素沉着，进而影响到其他药物的治疗效果；对患儿使用药物时首先要将患处的皮肤进行清洁，剥除痂皮，并根据不同患儿的病症，遵医嘱分期使用不同的药物，如硼酸溶液或者炉甘石洗剂，如果患儿的病情发展严重，导致患儿的饮食和睡眠状况受到影响，应按照医生的指示，让患儿口服抗组织胺药物[3]。
1.3 疗效评定标准
观察指标：治愈：患儿的临床症状完全消失，皮肤受损处得到消退；好转：患儿的临床症状基本消失，一部分皮肤受损得到消退；无效：患儿的临床症状和皮肤受损处未得到改善，甚至出现加重的趋势。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行统计计算，计数资料组间比较采用χ2，进行检验，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
实验组小儿患者的湿疹护理的总有效率为92.5%，明显高于对照组患者69.4%，且P<0.05，差异具备统计学意义。
3 讨论
小儿湿疹是幼儿时期最普遍存在的皮肤病，主要的临床特征为：反复发作的皮肤损害和强烈的瘙痒，发病时间多在患儿3～6个月时出现，发病的高峰期在患儿2岁左右，治疗上存在一定的难度。小儿湿疹出现的位置多在患儿的头部、面部、臀部、四肢的屈侧、两颊或者前额等，湿疹会对患儿成长发育造成阻碍，同时也会加重患儿家属的心理负担和经济负担。
小儿在患病期间，除了给予常规性护理措施，还需要增加综合性的护理措施，具体包括心理护理、皮肤护理、饮食护理和药物护理等。经本次研究证明，实行综合性护理措施能够增加小儿湿疹的治愈率，从而减轻患儿的临床症状，帮助患儿尽快恢复健康。
参考文献：
[1]周桂林，杨伯艳，窦海忠.复方黄柏液联合氯雷他定糖浆治疗小儿湿疹疗效观察[J].中国民康医学，2014，（18）：217-226.
[2]谢思文.西药联合冰黄肤乐软膏治疗婴儿头面部湿疹的疗效观察[J].中西医结合研究，2014，（5）：223-241.
[3]王波，孙琦.益生菌在儿童湿疹中的治疗作用临床疗效观察[J].中国微生态学杂志，2014，（10）：154-169.
论文作者:沙国红
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患儿论文; 湿疹论文; 皮肤论文; 小儿论文; 实验组论文; 患者论文; 患处论文; 《健康世界》2017年21期论文;