胡燕
（南充市顺庆区妇幼保健院 四川南充 637000）
【摘要】目的：研究分析奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果。方法：在2017年2月到2018年1月之间，在我院选取60例胃炎并胃溃疡患者，采用随机数字法将患者分为两组，将奥美拉唑应用到对照组患者中，在观察组患者中则联合应用奥美拉唑和阿莫西林，比较分析治疗效果。结果：相较于对照组，观察组患者的治疗总有效率明显较高，其中对照组的治疗总有效率为76.6%，观察组的治疗总有效率为96.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组与观察组患者的不良反应发生率差异不具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对胃炎并胃溃疡患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗，临床效果显著，具有推广价值。
【关键词】奥美拉唑；阿莫西林；胃炎；胃溃疡
【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0110-01
胃溃疡是常见的消化道疾病，常由于药物、饮食、幽门螺杆菌感染、应激精神因素以及遗传等因素引起。随着现代人们生活压力增加，生活不规律等，导致胃炎并胃溃疡发病率升高。本次在2017年2月到2018年1月之间在我院选取胃炎并胃溃疡患者，探究分析了联合应用奥美拉唑和阿莫西林的临床治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2017年2月—2018年1月作为研究时间段，在该时间段中从我院选取选取60例胃炎并胃溃疡患者进行探究分析，采用随机数字法将患者分为两组，对照组男性17例，女性13例，患者的年龄分布在21～57岁，平均（35.4±2.3）岁，病程1个月～2.1年，平均（1.2±0.2）年；观察组男性18例，女性12例，患者的年龄分布在21～59岁，平均（35.9±2.0）岁，病程1个月～2.5年，平均（1.1±0.3）年。纳入患者主要表现为上腹部隐痛、钝痛、胀痛，经内镜检查符合《消化性溃疡的治疗指南》、《中国慢性胃炎共识意见》的诊断标准。纳入患者均签署知情同意书吗，比较两组患者的临床资料（性别、年龄），差异不显著，且P＞0.05，具有可不性。
1.2 方法
将奥美拉唑应用到对照组患者中，口服奥美拉唑肠溶胶囊，20mg/次，1～2次/d。每日晨起吞服或早晚各一次，疗程通常为4～8周。
观察组患者采用奥美拉唑+阿莫西林治疗，奥美拉唑用法用量同对照组，口服阿莫西林胶囊，0.5g/次，6～8h/次，一日剂量不超过4g，疗程同对照组。
1.3 判定标准
本次治疗效果判定如下，显效：上腹部隐痛、钝痛、胀痛等临床症状消失，内镜检查未见粘膜周围充血、水肿；有效：上腹部隐痛、钝痛、胀痛等临床症状明显改善，内镜检查粘膜周围充血、水肿明显缩小；无效：上腹部隐痛、钝痛、胀痛等临床症状无明显变化，内镜检查可见粘膜周围充血、水肿。记录两组患者出现不良反应情况。
1.4 统计学方法
本次研究采用“统计产品与服务解决方案”软件，版本为IBM SPSS Statistics 24.0，当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。采用t检验计量资料“x-±s”，采用χ2检验计数资料“[n(%)]”。
2.结果
2.1 本次治疗效果对比
结果见表，相较于对照组，观察组患者的治疗总有效率明显较高，其中对照组的治疗总有效率为76.6%，观察组的治疗总有效率为96.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者治疗不良反应发生情况对比
两组患者在分别采用不同的治疗措施后观察组患者出现轻度恶心1例，未见腹泻、腹痛患者；对照组患者出现轻度恶心1例，轻度腹痛1例，不良反应发生率分别为3.3%、6.6%，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
胃炎合并胃溃疡为临床常见的疾病，给患者的日常生活、工作带来严重影响。一般认为胃酸和胃蛋白酶是导致胃溃疡的主要原因，但还有其他原因导致消化系统溃疡和胃炎。临床单用奥美拉唑治疗效果不显著，是由于胃酸分泌过多，幽门杆菌感人以及胃黏膜保护能力降低等共同作用导致疾病反复发作，在治疗中联合应用抗菌药物治疗，取得一定的治疗效果[1]。
奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性物质，容易在酸性环境中聚集。患者口服后，奥美拉唑会在胃黏膜壁细胞的分泌小管中分比，在高酸环境中转化为亚硫酰胺，与壁细胞膜分泌的质子泵发生不可逆的结合，生产复合物进而抑制该酶的活性，从而阻断胃酸的分泌。奥美拉唑是常见的抑制胃酸分泌药物，但是对于胃炎合并胃溃疡患者单用抑制胃酸分泌药物治疗，效果不理想[2]。本次研究应用阿莫西林联合治疗，患者的治疗总有效率明显提高，阿莫西林为青霉素类抗生素，对于幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性，可通过抑制细菌细胞壁合成进而发挥抑菌作用[3]。本次进行治疗的两组患者，相较于对照组，观察组患者的治疗总有效率明显较高，其中对照组的治疗总有效率为76.6%，观察组的治疗总有效率为96.6%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组与观察组患者的不良反应发生率差异不具备统计学意义（P＜0.05）.
综上所述，将奥美拉唑与阿莫西林联合应用到胃炎并胃溃疡的治疗过程中可取得较好的临床效果显著，值得在临床推广价值。
【参考文献】
[1]金路,葛昊平,徐爱仁.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果观察[J].现代实用医学,2015,27(3):334-335.
[2]沈高新,金淑雪.奥美拉唑联合阿莫西林联合治疗胃炎并胃溃疡的临床效果观察[J].海峡药学,2015,23(4):103-104.
[3]刘艳清,冯爱萍.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡临床治疗效果观察[J].海峡药学,2017,29(10):193-194.
论文作者:胡燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/7
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