九江市中医医院肿瘤科 江西九江 332000
摘要：目的：探究胃癌术后化疗患者针对性护理干预对焦虑的影响效果。方法：选取102例胃癌术后化疗患者。常规组：实施基础护理干预。研究组：实施针对性护理干预。结果：两组患者在护理总满意率方面，研究组94.23%高于常规组80.77%（P＜0.05）。通过实施不同的护理干预，研究组的焦虑情况改善的优于常规组（P＜0.05）。结论：对胃癌术后化疗患者实施针对性护理干预不仅能改善焦虑情绪，提高积极乐观的治疗态度，有利于缩短治疗周期，值得推广。
关键词：针对性护理干预；胃癌术后化疗；焦虑
胃癌属于消化道方面的肿瘤，随着人们生活的不规律、工作的压力大，使我国胃癌的发病率呈上升模式，而且发病群体逐渐趋于年轻人。对胃癌术后患者实施化疗治疗，虽然可以有效的消灭癌细胞，但是对于机体造成的损伤也不容忽视[1]。癌症患者由于治疗周期长、治疗效果不理想以及病痛的折磨，引发癌症患者焦虑、烦躁等情绪，不良情绪又会诱发癌变，形成一种恶性循环。而对患者运用针对性的护理干预能对焦虑情况有所改善，提高康复速度。因此，选取了102例胃癌术后化疗患者，探究针对性护理干预是否能改善患者的焦虑情况。
1.一般资料
选取2015年5月至2016年10月年收治的102例胃癌术后化疗患者。采用抽签的方法分为两组。各组51例，即常规组和研究组。
常规组：男性30例，女性21例，年龄41至81岁，平均年龄（61.1±1.6）岁。
研究组：男性32例，女性19例，年龄42至82岁，平均年龄（62.2±1.8）岁。在一般资料方面，两组患者的相对比，差异小，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.1纳入标准
①通过检查确定为胃癌，并且需进行化疗治疗；②患者的意识和精神状态良好；③肝、肾、心功能正常；④重要器官无严重疾病；⑤近2个月没服过抗焦虑药物；⑥患者自愿签订知情同意书。
1.2方法
常规组：实施基础护理干预。根据患者的自身病情进行相对应的药物治疗，指导正确药物的用法用量，监测心率、血压等基本指标，医务人员陪同患者进行标本采集。进行相关疾病的医学知识宣传。
研究组：实施针对性护理干预。首先，安排好住院手续之后，护理人员要加强巡视，掌握病情变化情况。如果各项指标出现异常，要立刻告诉临床医师进行处理。在患者精神状态良好的情况下，进行胃癌术后化疗方面的健康宣传，让其明白癌变的过程，以及诱发癌症的因素，让其提前掌握化疗可能引发的并发症。护理人员熟知患者的生活规律，纠正错误的饮食、生活等方面。询问在化疗过程中是否有皮肤瘙痒、恶心等症状，对于患者的疑难问题进行回答，及时消除患者的不良情绪。护理人员在与患者焦虑过程中，掌握患者的文化程度等基本情况，有利于根据心理状态实行个性化护理。在护理之前，告知患者此次操作的目的和效果，从而使患者能配合护理人员进行操作。
在化疗过程中，会有恶心、皮肤红肿、瘙痒以及脱发等不良情况，产生的病痛较为严重，会导致患者的内心产生焦虑等情绪，护理人员要耐心倾听患者的诉求，护理人员要根据其心理问题及时进行针对性的疏通，让患者保持冷静的状态，不要思考太多，以免影响治疗效果。而且乐观的治疗态度有利于提高自身的免疫能力。可以适当的听听轻音乐、看报纸或者电视、散步等方法转移注意力，放松身心，从而达到缓解焦虑情绪。
胃癌由于治疗周期长，化疗的费用高，患者承受的病情较多，使家属产生负性情绪，进而对患者的心理产生影响。所以，护理人员告知家属，一定要适当的鼓励、安抚患者，提高其治疗自信心，调动治疗积极性。护理人员尽量为胃癌患者创造较为温暖的住院场所，提高舒适感。
1.3 观察指标
采用SAS评分表，记录护理干预前和干预后的焦虑情况。发放满意度调查表，对此次的护理服务和护理效果进行评比，分为非常满意、一般、不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0 统计软件进行数据分析，计量资料以±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比调查两组满意率情况
两组患者在护理总满意率方面，研究组94.23%高于常规组80.77%，两组相比较，差异非常大，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
3讨论
对于胃癌患者一般采用的治疗方法就是化疗，而多数患者会忧虑治疗效果和并发症、医疗费用而产生焦虑情况，而焦虑情绪又会影响化疗效果[2]。所以，癌症对机体造成的损伤是多方面的，科学、正规的治疗有利于缓解病痛，抑制病情的发展，可以消除焦虑情况[3]。由于焦虑、烦躁等情绪对整体治疗有所影响，使病情更加严重，增长治疗周期。所以，进行针对性的护理干预可以疏通内心情绪，改善积极乐观的态度，增加战胜病魔的自信心。
在实施针对性护理时，护理人员一定加强巡视心率、脉搏等基本情况，指导正确的饮食规律，询问睡眠是否良好，是否有便秘不良情况发生，掌握病情情况，有利于随时更改护理计划。对于情绪过于激动的患者，一定要安抚好心理状态后，再进行针对性护理，以免焦虑情绪降低护理质量。而且在护理时，护理人员进行每一步的护理操作均提前告知患者，从而可以得到良好配合度。护理人员关注好患者的神志和行为，从而分析患者的心理状态，如果有悲伤过度[4]、自残等严重情况，一定要加强监测和护理，可以找心理专家进行开导，及时改善危险因素。定期组织交谈会，让患者进行交流沟通，找几个有正能量的患者进行宣传[5]，提高治疗信心和积极乐观的态度，通过交流彼此的生活经验，消除心理情绪，最后由经验丰富的护理人员进行总结，鼓励每一位患者，达到舒缓心理情绪和压力的效果[6]。根据本文研究得出：实施针对性护理干预能提高患者的焦虑情况，而且更能满足临床和患者需求，综合各个方面，均优于常规护理。
综上所述：对胃癌术后化疗患者实施针对性护理干预不仅能改善焦虑情绪，提高积极乐观的治疗态度，更能提升护理满意率，有利于缩短治疗周期，符合当今护理需求，可以提升治疗信心，值得推广。
参考文献：
[1]钱海燕.烧伤瘢痕整形的围术期护理观察[J].医学美学美容，2014（5 中旬刊）：395.
[2]王睿菁.烧伤后瘢痕整形围手术期患者的护理干预[J].中国卫生产业，2013（29）：25-26.
[3]钱海燕.烧伤瘢痕整形的围术期护理观察[J].医学美学美容，2014（5 中旬刊）：395.
[4]王辉. 综合护理应用于肿瘤化疗患者对其生活质量的作用[J]. 医学理论与实践，2014，27（22）：3068-3069.
[5]吴建飞. 老年消化道肿瘤患者围手术期中西医护理[J]. 辽宁中医杂志，2014，41（4）：801-803.
[6]孔祥丽. 胃癌化疗患者的护理[J].中国现代药物应用，2013，4（1）：181-182
论文作者:王芳芸
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/13
标签：患者论文; 胃癌论文; 焦虑论文; 针对性论文; 术后论文; 情况论文; 情绪论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;