【摘要】 目的：分析研究临床路径在白内障盲防治中的应用价值。方法：选取2014年5月～2015年5月在我院进行手术的白内障患者一共有126例，随机分为干预组、对照组，对照组使用常规诊疗措施，干预组根据临床路径诊疗流程，对两组患者的防治效果给予对比分析。结果：干预组患者的满意度显著高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的住院时间以及住院费用明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对白内障盲防治当中采取临床路径，不仅可以使患者满意度明显提高，同时还可以使临床医疗质量进一步提高，具有临床推广价值。
【关键词】临床路径；白内障盲；防治；应用
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0024-02
Application of clinical pathway in the prevention and treatment of cataract
Yu Ling. The People's Hospital of Xuyong County, Sichuan Province, Xuyong 646400, China
【Abstract】 Objective To analyze the clinical pathway in the value of cataract blindness prevention and treatment. Methods From May 2014 to May 2015 in our hospital a total of 126 patients with cataract surgery, were randomly divided into experimental group and control group, control group using conventional diagnosis and treatment measures, the experimental group according to the path to the clinical diagnosis and treatment process, control effect in two groups of patients for comparative analysis. Results The patients' satisfaction is significantly higher than the control group, the differences statistically significant (P < 0.05); Experimental group patients hospitalized time and hospitalization costs significantly lower than the control group, the differences statistically significant (P < 0.05). Conclusion To take the clinical pathway of cataract blindness prevention and control, not only can obviously improve the patient satisfaction, at the same time can also make further improve clinical medical quality, has clinical value.
【Key words】 The clinical path; Cataract blindness; Prevention and control; Application
白内障在临床当中属于一种常见的眼科疾病，主要以中老年人居多。然而随着我国人口老龄化日益严重，其白内障发生率呈现递增趋势。另外，白内障盲是一种可知之盲，患者在视力没有严重受损之前进行手术治疗，能够使这种疾病的致盲率显著降低。但是白内障手术费用相对比较贵，部分经济条件不好的患者会放弃治疗，最终造成致盲[1]。因此，应该分析研究一种高效果、高质量以及低成本的防治模式，对患者预后起到重要意义。本文笔者选取2014年5月-2015年5月在我院进行手术的白内障患者一共有126例，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月～2015年5月在我院进行手术的白内障患者一共有126例，采取数字随机法随机分为两组，每组各53例。当中，干预组男33例，女20例。年龄在55～77岁，平均为65.3±4.2岁；对照组男35例，女18例。年龄在57～81岁，平均为68.2±5.1岁。两组患者的相关资料之间的差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 临床方法
1.2.1对照组方法
对照组对患者实施常规诊治方案，相关内容以临床标准为准[2]。
1.2.2干预组方法
（1）开展临床路径知情，首先要收集患者资料，全面论证，制定一个相对应的文本，其中包括有知情同意书、变异分析表、注意事项、知识手册以及相关评价标准；（2）首先，要全面开展健康宣传教育，给患者耐心讲解所患疾病知识，让患者对自身疾病有一个明确的了解。其次，根据其心理状况采取相对应的心理疏导，使患者尽可能以良好的心态进行治疗。另外，对参与临床路径的医护人员采取统一培训，让其可以明确掌握临床路径的相关要点，保证临床治疗活动可以按照临床路径流程顺利实施。除此之外，制定一个相对应的临床路径方案，为保障相关工作顺利开展，在实施过程当中，医护人员一定要做好相关资料以及数据的记录工作，进而便于分析研究；（3）当患者出院之前发放满意度问卷调查表，同时统计、分析以及汇总相关数据，对其实施效果给予评价[3]。
1.3 临床观察指标
对两组患者的满意度、住院费用以及住院时间给予详细记录以及对比。
1.4 临床统计学处理
采取SPSS 16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x-±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者满意度情况对比
干预组患者的满意度显著高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者满意度情况对比
注：与对照组对比，*P<0.05。
3.讨论
现如今，随着我国医疗卫生服务体系逐渐进行改革，可是群众“看病难、看病贵”的现象仍然非常突出，这不仅使患者担负着非常大的医疗负担，得不到及时有效的救治，同时还会增加医患之间的矛盾，已经引起人们以及社会的广泛关注。导致这种现象的主要因素在于医疗技术的发展带动医疗成本也随之上涨[4]。
临床路径指的是针对“预先支付”的医疗付费系统而出现的一种标准化的临床医护工作的管理模式[5]。临床路径的应用是医护人员根据特定的疾病，对其诊治等相关内容作出最为恰当、有序的以及具有时间性的诊断以及治疗计划，同时将具体的检查、治疗以及护理等相关活动给予细化以及标准化，根据临床住院时间设计一个相对应的表格，使病人治疗能够有章可依，从而将医疗费用控制在一个合理的范围。根据相关实践研究表明[6]，临床路径在降低医疗成本、缩短医疗差异、缩短住院天数以及保障医疗质量等相关方面取得令人满意的成果。本文笔者将临床路径应用到白内障盲的预防和治疗当中，通过对患者以及亲属采取健康宣传教育以及心理护理，让其对所患疾病有一个明确的认识，并且让其对整个诊断以及治疗过程具有非常清晰的了解。另外，由于临床诊断以及治疗的明确化以及标准化，使医护人员之间的配合明显增强，使患者住院天数明显缩短[7]。本文结果显示，干预组患者的满意度显著高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的住院时间以及住院费用明显低于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），与上述相关实践研究结果基本相同。
综上所述，对白内障盲防治当中采取临床路径，不仅可以使患者满意度明显提高，同时还可以使临床医疗质量进一步提高，进而使患者健康生活质量得到保障。
【参考文献】
[1]石志成，土立，马少锋等.临床路径在自内障自防治中的应用研究[J].中国现代医药杂志，2010,12(1);36-38.
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[4]江一峰，祝延红，汪曦等.临床路径在自内障手术治疗中的应用与评价[J].复旦学报:医学版，2011,38(6);505-507.
[5]赵晓静，李小易，邓春涛.临床路径在自内障临床医疗中的应用分析[J].临床医药文献杂志，2014,1(5);721-722.
[6]唐丽萍，宋涵.实施临床路径答理后10种常见疾病的费用比较[J].中国医院管理,2010,27(11);31-32.
[7]黄蔑燕，陈洁，陈英耀.临床路径的研究现况及特点[J].中国卫生质量答理,2010,13(5);l-3.
论文作者:余玲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 路径论文; 白内障论文; 统计学论文; 内障论文; 对照组论文; 满意度论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;