四川省阿坝州人民医院内一科 四川省 阿坝州 624000
摘 要：目的：探析雷贝拉唑三联法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床治疗效果。方法：选取我院收治的幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡86例患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分两组，每组43例。在所有患者中，予以对照组奥美拉唑联合阿莫西林与克拉霉素治疗，予以观察组雷贝拉唑联合阿莫西林与克拉霉素治疗，对两组的临床治疗效果进行评价。结果：观察组和对照组患者的临床治疗效果相比（P＜0.05）；观察组生活质量评分及临床症状积分明显优于对照组（P＜0.05）。讨论：采用雷贝拉唑三联法对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者进行临床治疗，不但能高效率根除幽门螺旋杆菌，还能加快溃疡面愈合，促进患者病症恢复。
关键词：雷贝拉唑；三联疗法；幽门螺杆菌
消化性溃疡是指发生在十二指肠与胃部的慢性溃疡，在消化内科病症中属于常见且多发病症[1]。研究表明，胃粘膜保护作用下降、胃酸分泌量过大及幽门杆菌感染等，易导致病症的发生。所以，在治疗过程中，为了能改善患者的病症状况，对胃酸分泌进行抑制尤为重要。为探究雷贝拉唑三联法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床治疗效果，本次研究给出以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2013年7月-2015年6月收治的幽门螺旋杆菌消化性溃疡86例患者作为本次研究资料，按照入院施加顺序的先后对其分组。对照组43例，其中男26例，女17例；年龄区间22-65岁，平均年龄（43.5±3.6）岁。观察组43例，其中男25例，女18例；年龄区间21-64岁，平均年龄（42.4±3.5）岁。根据上述所述，把两组患者的一般资料进比较（P＞0.05），组间数据可进行对比。
1.2方法
给予对照组患者奥美拉唑（生产厂家：青岛双鲸药业有限公司；国药准字：H20010787；规格：10mg）联合阿莫西林（生产厂家：广州白云山制药股份有限公司；国药准字：H20067450；规格：0.5g）与克拉霉素（生产厂家：丽珠集团丽珠制药厂；国药准字:H10960227；规格：0.25g）治疗。医护人员需要指导患者以口服的方式每次服用克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg、奥美拉唑20mg，每日两次，1疗程为14天。待连续服用14天后，医护人员需要指导患者服用奥美拉唑20mg联合替普瑞酮50mg，每日三次，持续治疗35天。
给予观察组患者雷贝拉唑（生产厂家：济州药业集团有限公司；国药准字:H20061220；规格：20mg）联合阿莫西林与克拉霉素治疗。医护人员需要指导患者以口服的方式服用克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg、雷贝拉唑10mg，每日两次，1疗程为14天。待连续服用两周后，医护人员需要指导患者服用雷贝拉唑10mg联合替普瑞酮50mg，每日三次，持续治疗35天。
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1.3评价标准
以幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的相关治疗标准为依据，对所有患者的临床治疗效果进行评价[2]：显效：经治疗，患者的幽门杆菌呈阴性，溃疡面完全消失，且临床症状完全消失；有效: 幽门杆菌的阳性指数降低，溃疡面有所改善，临床症状得到缓解；无效：幽门杆菌依旧呈阳性，溃疡面未消退，临床症状未改善。
观察比较治疗后两组患者的生活质量评分及临床症状积分。
1.4统计学处理
通过使用SPSS19.0软件对本次研究数据进行处理，计量资料组间比较采取t检验，计数资料组间比较采取卡方检验。检验结果以P＜0.05表明数据间存在统计学差异。
2结果
2.1对比观察组和对照组患者的临床治疗效果
在观察组43例患者中，显效25例（58.1%），有效15例（34.9%），无效3例（7.0%），治疗有效率人数为40例，占其比例的93.0%。在观察组43例患者中，显效13例（30.2%），有效22例（51.2%）无效8例（18.6%），治疗有效人数为35例，占其比例的81.4%。经比较，观察组患者的临床治疗有效率为93.0%，对照组患者的临床治疗有效率为81.4%，组间比较差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）（X²=3.51）。
2.2对比治疗后两组患者的生活质量评分及临床症状积分
治疗后，观察组患者的生活质量评分为79.23±7.61；临床症状评分分别是：反酸为1.15±0.16，腹胀为0.41±0.16，腹痛为0.88±0.18。对照组患者的生活质量评分为71.49±7.72；临床症状评分分别是：反酸为1.66±0.20，腹胀为0.84±0.12，腹痛为1.36±0.26。经比较，观察组的生活质量与对照组比较（P＜0.05）；关于临床症状情况比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。
3讨论
在慢性消化系病症中，消化性溃疡属于一种常见病症，且具有较高的发病率。若治疗不及时，还易导致患者出现消化道出血或者穿孔等症状，能严重影响患者的生活质量[3]。幽门螺旋杆菌是一种微厌氧细菌，易使患者产生反酸、腹胀等病症，是引发消化道溃疡形成的主要原因[4]。在治疗过程中采用雷贝拉唑三联法治疗，不但疗效确切，能高效率根除幽门螺旋杆菌，对胃酸的分泌予以抑制，还能加快溃疡面愈合。本次研究结果显示，观察组和对照组患者的临床治疗效果相比（P＜0.05）。此结果说明，用雷贝拉唑三联法实施治疗，既能使患者的临床症状得到改善，治疗效果显著。关于生活质量评分及临床症状积分比较，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。此结果说明，用雷贝拉唑三联法治疗能促进患者病情康复，减少病症所带来的危害，提升患者生活质量。
总之，在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者的临床治疗中实施雷贝拉唑三联法治疗，不但能加快患者溃疡面的愈合，而且还能降低患者的临床症状，提高生活质量。
参考文献：
[1]骆国才,张天辉,张庆.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡84例疗效观察[J].海南医学,2014,25(6):813-815.
[2]林任萍.雷贝拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(18):2733-2734.
[3]曹金光.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察[J].医药论坛杂志,2014,35(05):52-53.
[4]毕丽娟.雷贝拉唑三联方案治疗92例幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者的临床疗效分析[J].中国民康医学,2015，27(16):24-25.
论文作者:康乐斯基
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/4
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