【摘要】目的：通过总结急性心衰心梗患者常见的护理措施，对护理方法与经验进行总结。方法：通过查阅近几年来的参考文献，并与我院常见的临床护理方法相结合，对从2015年1月至2015年12月入住我市某医院的心衰心梗患者患者40例采用的整体护理方法进行了总结。结果：有26例患者已经治愈，11例患者的病症出现了好转，其余3例患者出现了死亡，整体护理方法的治疗效果较好，并且取得了较好的预后。结论：全面的整体护理有助于并发症的发生机会的降低，能够保证治疗的顺利进行，有利于患者健康的恢复。
【关键词】急性心衰心梗；整体护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）28-0247-02
急性心衰心梗在心血管疾病患者中具有着较高的病死率，属于一种危重病症，也是对人类的健康造成危害的主要疾病之一。急性心衰心梗患者的发病较急，变化很快，并且常常会出现很多并发症。这就对护理提出较高的要求，医护人员要在第一时间内发现患者的病情变化，对患者进行第一时间的护理治疗，以挽救患者的性命，减少并发症的发生几率，对患者的预后起到促进作用。下面急性心衰心梗患者的整体护理体会归纳如下。
1.临床资料
2015年1月至2015年12月入住我市某医院的心衰心梗患者患者40例，
这些患者均于我国急性心肌梗死诊断标准相符合。患者的年龄范围为40岁至79岁之间，患者的平均年龄为（55.3±7.6）岁，其中男性患者与女性患者分别为26例和14例。这40例患者均采取积极的治疗方法和整体的护理方法，经过治疗后有26例患者已经治愈，11例患者的病症出现了好转，其余3例患者出现了死亡，整体护理方法的治疗效果较好，并且取得了较好的预后。
2.整体护理措施
2.1 对患者采取卧床休息
对于急性心衰心梗患者要采取3至7天的绝对卧床休息，另外还要对患者进行疾病特征的讲解，告诉患者在活动时，患者会出现心率心跳加快，使得机体的氧供应能力严重不足，使得外周阻力显著的增加，会显著的增加患者心脏的负荷，让心肌的缺血、缺氧症状变得更加的严重，让患者的心肌坏死风险和范围变得更大，另外，也要取得患者的理解与支持，让病房内的环境保持安静、整洁，能够使患者得到足够充分的休息，防止患者病情的进一步恶化，促进患者心机功能的恢复。
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2.2 吸氧护理
急性心衰心梗患者的心肌缺氧缺血现象比较明显，吸氧能够显著的提高血液中氧气的含量与浓度，让患者的心肌需氧量得以满足，因此，急性心衰心梗患者要持续的不断的吸氧，对于病情比较严重的患者氧气的流量应该保持在6至8L/min，患者病情相对较轻的患者吸氧量应该保持在2至4L/min，吸氧连续一周的时间，当应用鼻导管以及鼻塞方式给氧，护士要定时的进行检查，并注意维持呼吸道的畅通，导管更换时间为24h，湿化液及时更换，合并左心衰的患者，湿化液要应用50%的酒精湿化液。
2.3 疼痛感的护理
急性心衰心梗患者的疼痛发生常常比较突然，也是患者出现最旱并发症之一，患者的心前区会感到持续性的疼痛，濒死感恐惧、及焦虑等会接连的产生。患者的情绪常常比较激动，这会进一步的导致和引发患者梗死范围的扩张，因此，医护人员要密切的对患者的情绪变化进行观察，针对患者实际情况给于镇静、镇痛药物，并做好解释和安慰，让患者以一颗轻松的心态来进行治疗和配合治疗，让患者的健康得意快速的恢复。
2.4 对患者的输液速度进行严格控制
急性心衰心梗患者在进行输液治疗时，过多的液体在短时间内的大量输入会引发心脏负荷的过大，患者容易出现急性肺水肿及右心衰等症状，因此，对于输液速度要进行严格的控制作用，一般速度控制在一分钟30滴左右，具体的要根据患者的实际病情，以及医嘱和药物来进行设定。
2.5 对患者的生命症状进行密切观察
在患者住院治疗期间，要密切的观察记录心电监护仪中患者心电图是否正常，患者心率的变化，当患者的病情出现异常时，能够及时的进行治疗，相对于心梗患者所出现的心律紊乱现象一般会在3天之内出现，患者常常表现为不同症状的心律失常，当出现异常时，要及时的告诉主治医生，让医生进行及时的治疗处理。急性心衰心梗患者的坏死组织常常会被巨噬细胞消化吸收，患者常常会在住院的2至3天内出现高烧现象，但是不会高于39℃。有些患者会出现感染引发的高烧现象，要在第一时间告诉医生。对患者的呼吸竹律进行观察，许多患者在疾病早期会出现左心衰，患者常常会伴随着泡沫样血痰、心悸以及呼吸困难等症状，医护人员需要根据患者的实际病情，给予患者持续的氧气吸入，改善患者的通气状况，减少缺氧风险的发生。
3.讨论
护理人员要及时的对急性心衰心梗患者的情绪进行稳定，真正的掌握患者的实际病情，耐心的与患者进行交流，对患者的病情给予讲解，让患者的情绪得以稳定，让患者在最佳的心里状态下接受治疗。对于左室功能存在着严重障碍的患者，在患者住院后要及时的进行康复治疗，打消患者以及家属心中由于心衰和心梗所存在的焦虑情绪，对于患者现阶段的病情给予解释说明，让患者的心灵、情绪都得以稳定，这样有助于患者治疗的进行。
急性心衰心梗患者的发病常常较为突然，患者的病死几率较高，有效及时的治疗及护理具有着十分重要的意义。医护人员不仅护理知识较为丰富，操作技术还要比较熟练，用优质的护理服务理念，为患者的住院提供整体有效的护理，另外，还要针对患者的实际病情，有针对性的建立个体化的优质护理服务，让患者积极的配合医生治疗，让患者的健康得到快速的康复。
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论文作者:朱月香
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/11
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