广西桂林市恭城县康华医院 内科 542500
【摘要】：目的：研究血府逐瘀胶囊联合生脉胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 选择2015年5月至2016年8月份在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者71例，将其随机分为观察组和对照组。对照组患者有36例，采用常规的治疗方法治疗；观察组患者35例，在对照组患者的基础上加入血府逐瘀胶囊和生脉胶囊进行治疗。对两组患者在治疗前后的血脂、CRP和心电图等都进行检测和比较。结果 观察组和对照组患者的心电图治疗有效率分别为91.4%和77.8%，和对照组相比，观察组患者的心电图治疗有效率有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）；通过对两组患者的CRP指标和血脂变化比较发现，和治疗前相比，两组患者的CRP和HDL-C指标差异显著，有统计学意义，但是TG、LDL-C、TG水平差异不大，无统计学意义（P>0.05）。结论 对于冠心病心绞痛患者可以采用血府逐瘀胶囊联合生脉胶囊进行治疗，可以强化治疗效果，改善患者的血脂情况，值得临床推广应用。
【关键词】：血府逐瘀胶囊、生脉胶囊、冠心病心绞痛
冠心病已经成为威胁人们身体健康的重要疾病，据统计每年因为心血管疾病死亡的人数就上千万，而冠心病是心血管疾病的一种，必然也有着很大的危险[1]。当前在临床治疗冠心病心绞痛的过程中，大多都采用药物治疗，这种方式却会给患者带来不小的副作用。所以必须找到新的治疗冠心病的药物[2]。而血府逐瘀胶囊在治疗脑血管疾病方面有着很好的疗效，而生脉散则主要用于心脏气阴两虚之证，经过一系列的临床证明，两者的联合可以更好的治疗冠心病心绞痛[3]。本次研究以我院的患者为例，进行研究，具体研究过程如下：
1、资料和方法
1.1 临床资料 本次研究选择2015年5月至2016年8月份在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者71例，将其随机分为观察组和对照组。对照组患者有36例，采用常规的治疗方法治疗；观察组患者35例，在对照组患者的基础上加入血府逐瘀胶囊和生脉胶囊进行治疗。患者的排除标准：排除中重度贫血引起的心痛和ST-T及T波改变；心肌酶ck-mb,肌钙蛋白异常引起的心肌梗塞。如果患者出现心梗，死亡，3天内无改善的情况，需要终止观察。对照组患者情况：男22例，女14例；年龄为39-79（54.1±6.09）岁。观察组患者情况：男24例，女11例；年龄为38-77（53.7±6.05）岁。两组患者的临床资料没有明显差异，具有可比性（P>0.05）.
1.2 方法 对照组患者采用常规的治疗方法，具体包含了卧床休息、扩张冠状动、抗心律失常等常规综合治疗，一个疗程的时间是四周。观察组则是要在对照组治疗的基础上加上血府逐瘀胶囊，每次五粒，每天服用三次。生脉胶囊则是一天三次，一次三粒，疗程和对照组一样。
1.3 评判指标 对两组患者在治疗前后的血脂、CRP和心电图等都进行检测和比较。比较两组患者在接受治疗前后的CRP指标、TC、TG、LDL-C、HDL-C各项指标的变化。比较两组患者的治疗疗效：显效标准是患者心绞痛的发作次数减少，心电图恢复正常；有效的标准是治疗后患者的心绞痛疼痛程度和次数都得到改善，心电图未正常；无效的标准是患者如果出现心梗、死亡及3天内症状无改善视为无效。
1.4 统计学方法 本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.7，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（ ±s）来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义（P<0.05）。
2、结果
2.1 对观察组和实验组患者的心电图治疗疗效进行比较，观察组患者的心电图有效率为91.4%，对照组患者的心电图治疗有效率为77.8%，两组患者的治疗有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体比较情况如表1所示：
3、讨论
中医认为年四十阴气自半，正气虚衰，在当今社会人口老龄化日益严重的时代，人类或先天不足，后天失养，或劳累过度，或操心过度，致使气阴两虚，由虚致实，或为痰阻，或寒凝，或为气滞，最终心脉瘀阻，不通而痛，发为心痛[4]。冠心病西医指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞或（和）冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。在治疗冠心病心绞痛这种疾病的时候，中医主要是进行开痹通经、或者是理气开痹通经、祛痰开痹通经等。而血府逐瘀胶囊最主要的成分有川穹、红花、桔梗、当归、桃仁等等，这些中药材配合治疗具有破血逐瘀的功能。而且它还能够有效的抑制血小板的凝集，抵抗血栓的形成，降低全血的粘度，而且还可以抑制心肌缺血等，改善患者身体的微循环。
本次研究主要以我院的患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，观察组患者就是采用血府逐瘀胶囊联合生脉胶囊进行治疗的，和对照组常规治疗的方法相比，在心电图的治疗有效率和CRP、血脂各项指标的变化情况都有明显的优越性，而且差异明显具有可比性（P<0.05）.
综上所述，对于冠心病心绞痛患者可以采用血府逐瘀胶囊联合生脉胶囊进行治疗，可以强化治疗效果，改善患者的血脂情况，值得临床推广应用。
【参考文献】：
[1]郑国华,谌海英,禇剑锋,刘建平. 血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价[J]. 中医杂志,2012,02:117-121.
[2]衣春光,张守琳. 血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]. 长春中医药大学学报,2011,02:243+287.
[3]郭迎华. 血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,13:41+43.
[4]陈晓敏,马莉,曹树军,张银,郭丽敏. 血府逐瘀胶囊对冠心病心绞痛患者临床疗效观察[J]. 医学综述,2014,02:331-333.
论文作者:孟新军
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/25
标签：患者论文; 胶囊论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 对照组论文; 心电图论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;