天津市天津医院 300211
摘要：目的 分析急诊科护理人员焦虑、抑郁和压力的状况并提出应对措施。方法 选择2018年1月-2018年6月天津市天津医院急诊科护理人员30名作为研究组，采用抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21量表）评价我科护理人员是否存在抑郁、焦虑及压力等情况；同期，选择我院心血管内科30名护理人员作为对照组。比较两组各指标之间是否有统计学差异，同时推测导致护理人员抑郁、焦虑或压力的原因及应对方法。结果 研究组DASS-21量表所得的抑郁、焦虑评分与对照组相，无统计学差异（P＞0.05）；研究组的压力评分高于对照组，且具有统计学差异（P＜0.05）。结论 急诊科护理人员存在较多压力，发生焦虑和抑郁情绪的概率较高，需要积极采取应对方式来缓解护理人员的心理压力，以此提高护理质量。
关键词：急诊科；护理人员；抑郁；焦虑；压力
护理人员属于一种特殊职业的群体，需要具有较高的专业知识和技能，同时也需要较大强度的体力。随着医疗行业的不断发展，护理人员的心理健康也随之得到了重视；护理人员往往需要承受较多的心理压力和繁杂的工作任务，尤其对于急诊科的护理人员而言，工作强度大和工作繁重、紧张，与普通病房的护理人员相比需要承受更多的精神、心理压力。若不及时缓解急诊科护理人员的内心不良状态则会影响其身心健康、工作护理质量。本文拟评估急诊科护理人员的焦虑、抑郁和压力情况，分析出现上述情况的原因及拟解决的应对措施。
1.资料、方法
1.1资料
选择我院急诊科护理人员，共计30名，选择时间于2018年1月~2018年6月，以此作为研究组；同时，选择30名心血管科室的护理人员作为对照组。
研究组：组内30名护理人员均为女性，年龄23-30岁，平均（26.67±2.33）岁；工作年限于3-10年，平均（6.11±1.22）年；大专学历有16名、本科学历有14名。对照组：组内30名护理人员均为女性，年龄22-31岁，平均（26.75±2.21）岁；工作年限于3-10年，平均（6.09±1.13）年；大专学历有17名、本科学历有13名。
1.2方法
采用抑郁-焦虑-压力 21量表[Depression Anxiety and Stress Scale（DASS-21）]对组间焦虑、抑郁和压力情况进行评估和记分。并分析护理人员的压力源，以此针对护理人员的心理状态实施对应的有效缓解压力方式[1]。
1.3观察项目
该量表中，焦虑、抑郁和压力评分的评价项目有21个，其中评价焦虑、抑郁和压力的项目各7项，每个项目分值是0-3分，总分共计63分。总分分数越高，则提示护士心理健康程度越差。
1.4数据处理
使用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，满足正态分布的计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用两样本t检验；计数资料采用卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 一般资料（表1）：本研究共纳入我院60名护理人员，即急诊科30名，心血管内科30名。两组患者年龄、工作年限、学历（本科、大专）比较差异无统计学意义（均P＞0.05），表明两组资料均衡，有可比性。
表1 两组护理人员基本资料比较
3.讨论
急诊护理人员的工作压力较大，所承受的焦虑、抑郁和压力情绪较重，经众多研究资料证明了此观点。我们的研究发现，研究组的DASS-21量表所得的抑郁、焦虑评分与对照组相比无差异性，P＞0.05；研究组的压力评分高于对照组，P＜0.05，差异显著。我们的研究结果与王爽等[4]人的研究结果一致，说明了此次研究结论具有可靠的理论指导价值。
而急诊科护理人员压力源于：（1）急诊科工作环境复杂，不但需应对高强度的工作、随时处理紧急情况的发生，同时需在嘈杂的环境中工作、生活，便导致我科护理人员精神过度紧张；（2）急诊科工作强度大、工作危险性较高，但工资、福利等待遇较低，不能满足大部分护士的基本需求，导致大家焦虑、烦躁、压力过大；（3）意外伤害和交叉感染的风险大等等。由此可见，急诊科护理人员存在较多压力，发生焦虑和抑郁情绪的概率较高，需要积极采取应对方式来缓解护理人员的心理压力，以此提高护理质量。
为此，针对我院急诊科实际情况，我们对急诊科护理人员心理调节的方式如下：①医院对护理人员实施以人为本的管理方式，为急诊科护理人员创造出良好的工作气氛，确保急诊科有一个舒适的工作环境，对急诊科的护理人员工作强度进行减轻，依据护理人员的实际工作量进行绩效工作发放，为急诊科护理人员提供一些职业技能发展岗位和平台[2-3]。②对护理人员进行合理排班，依据护理人员的工作资历进行工作安排调整，对护理人员的生活进行关心，了解护理人员的思想状况，给予最大化的关心和鼓励。③健全医院的后勤系统，在急诊科附近予以全天候轮岗制度，确保各种交流通讯工作的通畅性。④指导护理人员学会自我调节，与护理人员的家属交流，获得来自于家庭的理解和支持，以此缓解护理人员的心理压力；护理人员还要学会自我防护，工作时要戴好口罩和及时洗手[5-6]。
参考文献：
[1]刘艳，苗芳，曹丹.急诊科护理人员常见工作压力源及对应措施[J].河南外科学杂志，2016，22（6）：151-152.
[2]熊冬梅.探讨急诊科护士工作压力来源及其相应处理对策[J].医疗装备，2016，29（20）：173-174.
[3]郭秀娟，何长街.急诊科低钾血症患者焦虑情绪的优质综合护理干预[J].哈尔滨医药，2016，36（S1）：22-23.
[4] 王爽，王真，李想等.急诊科拥挤现象对医护人员焦虑状态的影响[J].广东医学，2016，37（23）：3583-3585
[5]杨文亮.心理健康管理对急诊科护士焦虑情绪、工作压力及应对方式的影响[J].中国健康心理学杂志，2018，26（7）：1086-1090.
[6].夏连香，谢爱荣，李晓红.优质护理干预对于急诊科低钾血症患者焦虑情绪的影响[J].中国当代医药，2017，24（34）：189-191.
论文作者:赵楠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/5
标签：护理人员论文; 急诊科论文; 焦虑论文; 压力论文; 抑郁论文; 工作论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;