关键词：苯磺酸氨氯地平；贝那普利；高血压
高血压为临床常见疾病，该病为心血管事件的主要危险因素之一，高血压多发生中老年人群，其发病因素和环境因素、体重、饮食因素、遗传因素、精神因素等有关[1]，一旦出现高血压，患者需要终生药物治疗。临床治疗高血压的药物较多，苯磺酸氨氯地平、贝那普利均为治疗高血压的常见药物，本研究对高血压患者采取苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年6月~2019年5月在我院治疗的原发性高血压58例患者为研究对象，患者均符合高血压的相关诊断标准，患者对本研究目的、方法等知情同意，并签署知情协议通知书。排除合并糖尿病患者、继发性高血压患者、严重肝肾功能不全患者、妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为观察组和对照组各29例，观察组男13例，女16例；年龄41~75岁，平均（57.2±3.8）岁；病程2~17年，平均（8.1±2.2）年；体重52~89kg，平均（75.2±5.3）kg；轻度高血压患者9例、中度患者15例、重度患者5例；对照组男12例，女17例；年龄43~74岁，平均（57.5±3.6）岁；病程2~15年，平均（7.8±2.3）年；体重55~91kg，平均（76.4±5.5）kg；轻度高血压患者10例、中度患者16例、重度患者3例；两组一般资料比较，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组给予患者贝那普利治疗，产地为上海新亚药业闵行有限公司，国药准字为H20044840，根据患者具体情况给予每次给予贝那普利10mg，每日1次；如降压效果不明显，可每次给予贝那普利10mg，每日2次。观察组给予患者苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗，贝那普利用法用量同于对照组，苯磺酸氨氯地平产地为康普药业股份有限公司，国药准字为H20093313，每次5mg，若效果不理想，则每次5mg，每日2次。一个疗程为4周，治疗一个疗程后比较两组血压情况。在测量血压是应保持静息状态，取患者坐位，每日3次对血压测量，取平均值作为血压测定结果。
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1.3疗效判定标准
根据患者治疗前后症状改善情况及血压降低值来判定，分为显效、有效和无效。显效：一个疗程后，患者头晕、疲倦等症状消失或显著转好，经血压测量显示，舒张压降低在10mmHg以上并达到降低到正常范围，或收缩压降低在20mmHg以上；有效：一个疗程后，患者头晕、疲倦等症状有改善，经血压测量显示，舒张压降低在10mmHg以下达到到正常范围，或收缩压降低在10~19mmHg之间；无效：症状无改善，血压未达到以上标准。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采取SPSS25.0统计学软件对本研究数据分析处理，计量资料采取均数加减标准差表示，行t检验；计数资料采取%表示，采取卡方检验，当P<0.05时表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1比较两组疗效
观察组显效18例（62.07%）、有效9例（31.03%）、无效2例（6.90%），总有效率93.10%；对照组显效10例（34.48%）、有效12例（46.15%）、无效7例（24.14%），总有效率75.86%；差异显著，P<0.05。
2.2两组治疗前后血压比较
治疗前，观察组收缩压、舒张压分别为（160.5±13.5）mmHg、（96.2±12.8）mmHg；对照组分别为（158.7±15.4）mmHg、（95.5±14.2）mmHg；差异不显著，P>0.05。治疗后，观察组收缩压、舒张压分别为（127.4±12.1）mmHg、（81.5±10.7）mmHg；对照组分别为（142.6±11.8）mmHg、（89.7±10.4）mmHg；差异显著，P<0.05。
3讨论
高血压在临床非常多见，以动脉血压持续升高为主要表现，高血压前期症状较为隐匿，不易被发现，逐渐出现头晕、乏力、四肢麻木等症状。该病主要集中在中、老年人群，而随着我国人口老龄化加剧，高血压的发病率逐渐升高，同时有年轻化发展趋势，严重影响患者的生活质量。高血压目前尚无根治方法，患者需要终生用药来控制血压，多主张联合用药。贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，该药物能够对多肽物质的生生成进行控制，减少外周阻力，从而控制血压，但单用该药物降压较为缓慢，效果不够显著。苯磺酸氨氯地平为钙离子阻滞剂[2]，该药物能够增加和钙离子通道的结合，达到降压效果；同时苯磺酸氨氯地平可促进血液外周循环，对血管起到舒张作用，增加冠状血流量[3]，从而达到降压效果，同时减少心脏的高负荷状态，降低心血管事件。本结果显示，苯磺酸氨氯地平联用贝那普利的降压效果更显著，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 邓碧霞,叶茂清. 苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效观察[J]. 吉林医学,2016,37(6):1349-1350.
[2] 张新华,高华. 贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效观察[J]. 中国社区医师,2017,33(28):85,87.
[3] 发强. 贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效分析[J]. 基层医学论坛,2016,20(22):3049-3050.
论文作者:唐亿库
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30