【摘要】目的：探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者临床护理中开展优质护理干预的效果及意义。方法：择取2016年7月至2018年7月期间在我院接受治疗的44例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，以入院时间先后顺序分为对照组与观察组，每组22例。两组患者分别实施常规干预及优质护理，通过视觉模拟评分法（VAS）评定两组患者护理前后疼痛严重程度，并采取统计学软件分析两组患者住院时间及并发症情况。结果：护理前两组患者VAS评分差异微弱，即无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组VAS评分及并发症发生率相较于对照组显著更低，住院时间相比对照组明显更短，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施优质护理能够缓解其疼痛症状，缩短患者住院时间，规避并发症风险，对患者的康复有积极影响，值得推广。
【关键词】优质护理；脊柱骨折；脊髓损伤；并发症
脊柱骨折是临床常见骨科疾病，部分患者骨折后可合并脊髓损伤，造成患者损伤脊髓平面及以下运动功能、感觉功能及反射功能出现异常，对患者的健康及生活质量造成了严重的不良影响[1]。近年来我国社会经济的快速发展使得国家建筑及交通事业也有了巨大的推进，脊柱骨折合并脊髓损伤发生率不断提升，针对该疾病患者多采取手术方法促进患者脊柱功能的恢复，但是该种疗法并发症风险高，这就需要为其提供有效的护理干预巩固手术效果，降低并发症风险[2]。本次择取37例患者开展优质护理应用研究，汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
择取2016年7月至2018年7月期间在我院接受治疗的44例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，所有患者均行影像学检查确诊。以入院时间先后顺序分为对照组与观察组，每组22例，对照组中男10例，女12例，年龄20~73岁，平均（46.6±2.6）岁；干预组中男15例，女7例，年龄21~75岁，平均（47.3±2.8）岁，比较两组患者基线资料的各项数据，组间差异不符合统计学意义存在要求，即P＞0.05。
1.2方法
对照组行常规护理，包括手术方法、流程及注意事项，带领患者进行术前常规检查，生命体征及病情变化检测等。
观察组基于常规护理实施优质护理：入院后为患者开展健康教育，增强患者对疾病和自身的了解，同时了解患者的护理需求，评估其心理状况并给予心理疏导，拉近护患距离，获得患者的信任和配合。术前8h告知患者禁食禁饮，帮助其建立静脉通路并进行营养支持。术中严密监测患者生命体征，做好保温护理。术后6h行流食，12h行半流食，术后28h可正常饮食，但是应尽量选择清淡易消化食物。定时帮助患者翻身按摩，平卧体位保证双膝至足部处放置软垫，促进血液循环，避免压疮。针对疼痛患者给予注意力转移或药物镇痛法进行缓解。鼓励患者及早进行功能锻炼，初期锻炼关节功能，逐渐开始锻炼肌肉功能以及肢体功能等。
1.3观察指标
①视觉模拟评分法（VAS）[3]最低0分，最高10分，分值越高说明患者疼痛程度越深；②记录两组患者整体住院时间；③记录两组患者并发症情况。
1.4统计学方法
实验数据均行统计学软件（SPSS17.0）计算，经（x±s）表达计量资料，行t值做统计学检验，经百分比表达计数资料，行X2做统计学检验，计算结果显示P＜0.05则说明数据差异显著至存在统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理前后VAS及整体住院时间比较
护理前两组患者VAS评分差异微弱，即无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组VAS评分住院时间相比对照组明显更短，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
3 讨论
脊柱骨折合并脊髓损伤会造成患者肢体、反射等功能障碍，严重者可造成瘫痪，因此给予患者有效的护理干预意义重大[4]。优质护理坚持以患者为本，根据患者的病情、自身情况及护理需求为其提供多方面全方位护理干预，通过术前健康教育、心理干预消除患者的不良心理，并提升患者治疗和护理依从性，疼痛护理良好的改善了患者的疼痛症状，术中护理干预有效保证了手术安全性，术后饮食护理、体位护理降低了患者并发症风险，功能锻炼干预有效促进了患者肢体功能、关节功能的恢复，对患者的病情康复具有积极影响[5]。本次研究结果显示，观察组患者疼痛、住院时间及并发症指标均优于对照组，说明优质护理干预在临床中具有较高的应用价值。
结束语：
综上，针对脊柱骨折合并脊髓损伤患者开展优质护理干预能够降低患者并发症发生率，缩短患者住院时间，减轻患者的痛苦感受，有利于促进患者健康的恢复，因此该种护理模式可在临床中进行推广。
【参考文献】
[1]吴东杰.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].中国医药指南,2016,14(30):261-262.
[2]赵爱玲.优质护理干预对策在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用[J].中国医药指南,2017,15(34):199-200.
[3]黄秀英.优质护理干预在300例脊柱骨折合并脊髓损伤的护理分析[J].中国继续医学教育,2017,9(13):219-220.
[4]马永薇,耿硕.系统护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用效果[J].中国医药导报,2017,14(4):147-149.
[5]杨敏,杨静.手术室系统化护理配合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的影响[J].内蒙古医学杂志,2016,48(1):116-117.
论文作者:张静
论文发表刊物:《航空军医》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/16
标签：患者论文; 脊髓论文; 脊柱论文; 损伤论文; 统计学论文; 并发症论文; 两组论文; 《航空军医》2019年第05期论文;